การรักษาหลักสำหรับ โรคมะเร็งเต้านม ได้แก่ การผ่าตัด เคมีบำบัด รังสีบำบัด ฮอร์โมนบำบัด และการบำบัดทางชีวภาพ ตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและระยะที่ โรคมะเร็ง เป็น.
มากกว่า: GoFundMe กำลังเปลี่ยนแปลงชีวิตของผู้หญิงที่ต่อสู้กับมะเร็งเต้านมอย่างไร
การผ่าตัด
การผ่าตัดเป็นการรักษาเฉพาะที่สำหรับมะเร็งเต้านม ซึ่งหมายความว่าจะรักษาเฉพาะส่วนของร่างกายที่ดำเนินการ อาจรักษามะเร็งได้หากมีอยู่ในเต้านมอย่างสมบูรณ์ สองหลัก ประเภทของการผ่าตัดมะเร็งเต้านม คือ การผ่าตัดรักษาเต้านม (การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก) และการผ่าตัดตัดเต้านมออก (การผ่าตัดเอาเต้านมออกทั้งหมด) ในกรณีส่วนใหญ่ ยิ่งตรวจพบมะเร็งเร็วเท่าไหร่ ก็ยิ่งกำจัดได้ง่ายขึ้นเท่านั้น การผ่าตัดอาจไม่ใช่ทางเลือกที่ดีที่สุดหากมะเร็งลุกลามหรืออยู่ในระยะลุกลาม จากข้อมูลของ NHS ผลการศึกษาพบว่าการผ่าตัดรักษาเต้านมด้วยรังสีรักษานั้นประสบความสำเร็จพอๆ กับการผ่าตัดตัดเต้านมออกในการรักษาโรคมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น
เคมีบำบัด
เคมีบำบัดคือการรักษาด้วยยาฆ่าเซลล์ (cytotoxic) ซึ่งปัจจุบันมีมากกว่า 100 ชนิด และมีการพัฒนายาใหม่ๆ อยู่ตลอดเวลา อาจได้รับเคมีบำบัดโดยการฉีดเข้าสู่กระแสเลือด หยดเข้าสู่กระแสเลือดทางหลอดเลือดดำ หรือผ่านทางยาเม็ดหรือแคปซูล อาจให้เคมีบำบัดแก่ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมหลังการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาอีก ถ้า
รังสีบำบัด
รังสีบำบัดใช้การฉายรังสี ซึ่งปกติแล้วคือรังสีเอกซ์ เพื่อรักษามะเร็ง โดยการทำลายเซลล์มะเร็งในเต้านมโดยทำลาย DNA ของเซลล์ จุดมุ่งหมายคือการให้รังสีปริมาณสูงแก่เซลล์มะเร็งและให้ปริมาณรังสีต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ รอบๆ เซลล์ที่แข็งแรง ซึ่งสามารถฟื้นตัวได้เพราะสามารถซ่อมแซมตัวเองได้ดีกว่า เซลล์มะเร็ง มักจะให้รังสีรักษากับ ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมหลังการผ่าตัดและเคมีบำบัดและมีสี่ประเภทให้เลือก:
- รังสีรักษาเต้านม — หลังการผ่าตัดรักษาเต้านม ฉายรังสีไปยังเนื้อเยื่อเต้านมที่เหลือ
- รังสีรักษาที่ผนังทรวงอก — หลังการผ่าตัดตัดเต้านม รังสีรักษาจะถูกนำไปใช้กับผนังทรวงอก
- การเพิ่มขนาดเต้านม — ผู้หญิงบางคนอาจได้รับการบำบัดด้วยรังสีในปริมาณสูงในบริเวณที่มะเร็งถูกกำจัดออกไป อย่างไรก็ตามสิ่งนี้สามารถส่งผลกระทบต่อรูปลักษณ์ของเต้านม (โดยเฉพาะถ้าเต้านมมีขนาดใหญ่) และส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ รวมถึงการแข็งตัวของเนื้อเยื่อเต้านม (พังผืด)
- รังสีรักษาที่ต่อมน้ำเหลือง — รังสีรักษามุ่งเป้าไปที่รักแร้ (รักแร้) และบริเวณโดยรอบเพื่อฆ่ามะเร็งใดๆ ที่มีอยู่ในต่อมน้ำเหลือง
มากกว่า: 18 คำพูดที่ทรงพลังจากผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านม
ฮอร์โมนบำบัด
การรักษาด้วยฮอร์โมนอาจใช้รักษามะเร็งที่ไวต่อฮอร์โมนหรือขึ้นอยู่กับฮอร์โมน ซึ่งอาจรวมถึงมะเร็งเต้านม การรักษาด้วยฮอร์โมนอาจชะลอหรือหยุดการเจริญเติบโตของมะเร็งโดยการหยุดการสร้างฮอร์โมน หรือป้องกันไม่ให้ฮอร์โมนทำให้เซลล์มะเร็งเติบโตและแบ่งตัว สำหรับผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่มีความเหมาะสมในการรักษาประเภทนี้ การบำบัดด้วยฮอร์โมนประเภทต่างๆ ได้แก่ tamoxifen, aromatase inhibitors และ luteinising hormone (LH) blockers Tamoxifen หนึ่งในวิธีการรักษาด้วยฮอร์โมนที่พบบ่อยที่สุดสำหรับมะเร็งเต้านม ทำงานโดยหยุดฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่ให้ไปถึงเซลล์มะเร็ง
การศึกษาใหม่ที่ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ได้ให้หลักฐานที่ชัดเจนว่าสำหรับผู้หญิงบางคนที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะเริ่มแรก การรักษาด้วยฮอร์โมนอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าเคมีบำบัด
การใช้การทดสอบโดยใช้ยีนที่เรียกว่า Oncotype Dx แพทย์สามารถระบุได้ว่าเนื้องอกอาจมีความก้าวร้าวเพียงใด คะแนนการเกิดซ้ำระหว่าง 0 ถึง 100 เกิดขึ้นหลังจากสแกนยีน 21 ยีนในเนื้องอก และโดยทั่วไป ยิ่งคะแนนต่ำเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสมากที่การบำบัดด้วยยาจะเพียงพอที่จะรักษามะเร็งได้
การศึกษา Oncotype Dx ก่อนหน้านี้ใช้ตัวอย่างเนื้องอกที่เก็บถาวร แต่การทดลอง NEJM — Trail Assigning Individualized Options for Treatment (TAILORx) — รวมผู้หญิง 10,253 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม พวกเขาทั้งหมดมีเนื้องอกที่มีตัวรับฮอร์โมน ซึ่งหมายความว่าพวกเขาจะตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมน และมะเร็งยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง
ผู้หญิงที่มีคะแนนการกลับเป็นซ้ำของ Oncotype Dx น้อยกว่า 11 - ประมาณ 16 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงในการศึกษา - ได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนเท่านั้นโดยไม่มีเคมีบำบัด และผลลัพธ์ก็น่าประทับใจ โดย 99% ของพวกเขารอดชีวิตมาได้ 5 ปี และมีความเสี่ยงที่จะกลับเป็นซ้ำน้อยกว่า 2 เปอร์เซ็นต์
ดร.โจเซฟ สปอราโน หัวหน้าผู้เขียนงานวิจัยกล่าวกับ เวลา: “สิ่งที่เราแสดงให้เห็นคือถ้าคุณมีคะแนนการเกิดซ้ำต่ำ แสดงว่าคุณทำจริงๆ ได้ดีกับ [ฮอร์โมน] บำบัดเพียงอย่างเดียว. แนวโน้มที่จะตอบสนองต่อเคมีบำบัดจะไม่เป็นศูนย์ เลยคิดว่าเรามั่นใจขึ้นเยอะแนะนำใช้ [ฮอร์โมน] บำบัดอย่างเดียว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เราอาจจะไม่ค่อยแนะนำเคมีบำบัดแบบประหยัด”
การบำบัดทางชีวภาพ (การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย)
การบำบัดทางชีวภาพทำงานโดยการปิดกั้นผลกระทบของโปรตีนที่กระตุ้น การเติบโตของมะเร็งเต้านม. โปรตีนนี้เรียกว่า human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) และผู้ป่วยที่มี HER2 ในระดับสูง ถือว่าเหมาะสมที่จะมีการบำบัดทางชีววิทยา อาจกำหนดยาที่เรียกว่า trastuzumab ซึ่งเป็นโมโนโคลนอล แอนติบอดี. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ โดยกำหนดเป้าหมายและทำลายเซลล์มะเร็งที่เป็นบวก HER2 โดยปกติ มะเร็งเต้านมระยะแรกต้องใช้ trastuzumab (ในโรงพยาบาล) ทุกๆ 3 สัปดาห์ ในขณะที่มะเร็งระยะลุกลามจะต้องเข้ารับการรักษาทุกสัปดาห์
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ การรักษามะเร็งเต้านม เยี่ยมชมการวิจัยโรคมะเร็งในสหราชอาณาจักร
มากกว่า: ผิวหนังอิเล็กทรอนิกส์ได้รับการพัฒนาเพื่อตรวจหามะเร็งเต้านมได้ดีขึ้น
