Med barn som går tillbaka till skolan, föräldrar till barn med mat allergier måste vara allt mer vaksamma när det gäller att skydda sina barn från allergener. En nyligen genomförd studie inom barnläkare visade att matallergier bland barn ökar och blir allt svårare. Eftersom experter fortfarande inte har en klar förståelse för ökningen av matallergier hos barn, National Barnstudie (NCS) lanserades nyligen för att hitta orsakerna till detta och annan barndomshälsa betingelser. Här är vad Dena Herman, doktorand, MPH, RD och meddirektör för NCS, har att säga om matallergier för barn.
Matallergier ökar och blir värre
SheKnows: Kan du kort beskriva resultaten av den senaste matallergistudien som publicerades i Pediatrik?
Dr Dena Herman: Studien av Gupta et al, 2011, publicerad i juli -numret av Pediatrik, beskriver resultaten av en studie om förekomst av matallergi för barn i USA. Data analyserades på ett slutprov på 38 480 barn för att bedöma förekomsten och svårighetsgraden av matallergier. Författarna fann att i motsats till andra studier som har funnit en rad förekomst av barndomsallergier mellan 2 till 8 procent, förekomsten av barnallergier som rapporterades i denna studie var 8 procent, eller totalt 5,9 miljoner barn.
Av de med allergier rapporterade 40 procent en historia av allvarliga reaktioner och 30 procent rapporterade att de hade flera allergier. I överensstämmelse med andra rapporter fann denna studie att sannolikheten för allvarlig matallergi ökade successivt med ålder, toppar mer än två gånger för högre odds för allvarlig reaktion bland barn 14 till 17 år jämfört med 0 till 2 år. Svarta och asiatiska barn hade betydligt högre odds för matallergi jämfört med vita barn men betydligt lägre odds för att få diagnosen allergi.
NCS tittar på miljöpåverkan på barnallergier
SheKnows: Även om du inte är säker just nu varför allergier hos barn ökar och varför de blir allvarligare, kan du förklara hur NCS kommer att hjälpa?
Dr Dena Herman: National Children’s Study (NCS) kommer att undersöka effekterna av miljön - som i stor utsträckning inkluderar faktorer som luft, vatten, kost, ljud, familjedynamik, samhälleliga och kulturella influenser och genetik - om barns tillväxt, utveckling och hälsa i hela USA, efter dem från före födseln till 21 år myndig. Målet med studien är att förbättra barns hälsa och välbefinnande och bidra till att förstå vilken roll olika faktorer har på hälsa och sjukdom.
SheKnows: Vad menar du "före födseln"?
Dr Dena Herman: Det är underförstått idag att händelser i tidigt liv - både exponeringar före graviditeten och de som inträffar under graviditet - kan ha kritiska effekter på fostrets utveckling med varaktiga konsekvenser för efterföljande hälsosjukdom känslighet. Det finns också ett växande intresse för hur moderna miljöförändringar påverkar fostrets immunutveckling och bidrar till den senaste ökningen av allergi och andra immunsjukdomar. Eftersom NCS kommer att undersöka miljöfaktorer när det gäller genetik från tiden före födseln till barn når 21 år, kan resultaten från studien hjälpa forskare att bättre förstå utvecklingen av allergier. Astma är den vanligaste orsaken till kronisk barnsjukdom i USA och är ett av de primära hälsoresultaten som studeras som en del av NCS.
NCS -resultaten kommer att representera landets barn
SheKnows: Hur är NCS unik från andra studier om matallergier? Studien handlar om mer än bara allergier, eller hur?
Dr Dena Herman: NCS är unikt inte bara för att det är den största långsiktiga studien om miljöpåverkan på barns hälsa och utveckling som någonsin genomförts i USA, utan det är också unik eftersom den börjar studera deltagare före födseln och inkluderar barn och familjer från olika delar av landet, från olika bakgrunder och olika familjer typer. NCS kommer att representera nationens barn och kommer att ge information för att hjälpa forskare bättre förstå barns hälsa i hela Los Angeles County och i mer än 100 andra län i hela nation. Information från studien hjälper läkare och forskare att bättre förstå astma, diabetes, fetma och andra barndomstillstånd.
Teorier om matallergier i barndomen
SheKnows: Vilka teorier är för ökningen av förekomst och svårighetsgrad av matallergi hos barn?
Dr Dena Herman: Det finns ett antal teorier om ökad förekomst och svårighetsgrad av mat och andra allergier hos barn.
Även om både genetik och miljöexponeringar kan förklara en del av ökningen av prevalens, finns det en växande förståelse att orsakerna till dessa ökningar delvis ligger i det som idag är känt som fosterprogrammering eller vuxnas utvecklings ursprung sjukdom. Denna "teori", mest känd som "Barker Hypothesis", föreslår att fostret exponeras för en negativ livmoder miljö inkluderar livslånga förändringar i olika organsystem som i sin tur utgör grunden för särskilda sjukdomar senare i livet.
Fosterprogrammeringshypotesen kan ge ny inblick i ursprunget till allergier inklusive de som är relaterade till mat och luftvägssjukdomar som astma. En teori är att intrauterina händelser, såsom passage av antigener eller immunologiska signaler över moderkakan, kan utlösa allergier senare i livet genom att påverka immun- och lungutveckling. En studie utförd i Nederländerna visade att den typ av fetter som mödrar konsumerade prenatalt hade en effekt på barns predisposition för att utveckla allergiska överkänslighetsreaktioner. De visade en minskad risk för eksem under de första sju månaderna av livet med ökande arakidonsyranivåer. Mer forskning är nödvändig för att bekräfta resultaten av den här studien.
Risker för barn med matallergi
SheKnows: Vilka är de kortsiktiga och långsiktiga riskerna med matallergi hos barn?
Dr Dena Herman: Även om en individ kan vara allergisk mot mat, står åtta livsmedel för 90 procent av alla matallergiska reaktioner i USA: mjölk, ägg, jordnötter, trädnötter, vete, soja, fisk och skaldjur. Barn växer vanligtvis ut mot allergier mot mjölk, ägg, vete och soja. Men jordnöts-, trädmutter-, fisk- och skaldjursallergier är vanligtvis livslånga. Kortsiktiga risker för matallergier kan vara allvarliga, eftersom vissa livsmedelsallergier leder till anafylaksi, vilket kan leda till döden om den inte behandlas ordentligt. En ny studie visade att matallergier också kan vara förknippade med en ökad risk för astma. Föreningen visade sig vara starkare bland barn med flera eller allvarliga matallergier, särskilt hos äldre barn. I denna studie utvecklade barn med matallergi astma tidigare och med högre förekomst än barn utan matallergi. Även om detta är en relativt ny upptäckt, visar detta att matallergier kan leda till allvarligare hälsokonsekvenser för små barn.
SheKnows: När kommer resultaten från NCS att finnas tillgängliga?
Dr Dena Herman: Resultaten från NCS kommer att finnas tillgängliga fortlöpande med de första resultaten av huvudstudien tillgängliga mellan 2 till 5 år efter att de första deltagarna rekryterats. Data från NCS måste först granskas och sedan aggregeras på nationell nivå innan de kan släppas.
Tips för att hantera matallergier i barndomen
SheKnows: Vad kan föräldrar till barn med matallergi göra för att hantera deras barns tillstånd?
Dr Dena Herman: Föräldrar till barn med matallergi måste vara proaktiva i hanteringen av deras barns tillstånd. Först och främst är det viktigt att undvika exponering för alla livsmedel som ett barn är allergiskt mot. Centers for Disease Control (CDC) och Food Allergy and Anaphylaxis Network (FAAN) har utvecklat dokument för föräldrar och barn för att förstå hur de bäst kan hantera dessa tillstånd. Webbplatserna för dessa två organisationer är:
- Centers for Disease Control
- Matallergi och anafylaxinätverk
Här är flera tips för daglig hantering av barns matallergi:
- Läs livsmedelsetiketter för allergener. Om du inte vet vad en ingrediens är, ring tillverkaren för mer information.
- Utbilda familj, vårdgivare och lärare om ditt barns allergi. Vissa människor vet inte hur allvarliga livsmedelsallergier kan vara och förstår kanske inte att även små mängder mat kan vara ett problem.
- Lär ditt barn om allergi. Han eller hon kan lära sig att ta ansvar för att undvika de livsmedel som orsakar problem.
- Kontakta en registrerad dietist (RD). En RD kommer att arbeta tillsammans med dig och ditt barn för att utveckla ett hälsosamt ätmönster samtidigt som man undviker allergener. För att hitta en RD i ditt område, se listorna som finns på American Dietetic Association webbplats.
Mer om matallergier
Skolplan för matallergier
Har du en matallergi?
Är matallergier verkliga eller hype?