Av Jaime
6 juli 2010
Jag har postat relaterat bloggar om detta ämne, men idag stötte jag på en artikel som var så underbar. Huvudpunkten i artikeln var att amerikaner behandlas för obotliga cancer fram till precis innan de dö, snarare än att ha de hårda konversationerna med sina läkare och uppmanas att fortsätta hospice eller palliativ vård. Många av dessa patienter lider och upplever smärta och får inte leva sina dagar som de skulle ha velat. De citerade att 12 procent av patienterna som dog av cancer 1999 fick kemo under de 2 veckorna innan de dog. I artikeln nämndes att amerikaner använder sport och krigsmetaforer för att hantera sjukdomar och cancer, istället för att prata om döden och hur det är en naturlig del av livet. (Vilket också är något jag har skrivit om tidigare).
Hur får vi fram poängen med att palliativ och hospice -vård inte "ger upp"? |
Jag har sett detta själv. Jag såg hur min farfar behandlades, gång på gång för hans mesoteliom och lungcancer, även om vi visste att det inte gjorde någon större skillnad. Han fick sina kemobehandlingar, sin Procrit, tappade massor av vikt, tappade tarmarna och urinblåsan offentligt och förlorade därmed sin värdighet och njutning av livet. När jag såg honom 3 månader efter att jag flyttade till Florida var han ett skal av vem han hade varit. Han lades precis på hospice, efter flera års behandling. Han kunde knappt äta, kunde knappt dricka, kunde knappt andas. Det var inte förrän han var på hospice som han äntligen fick tillstånd att slappna av och släppa taget. Jag lämnade den söndagen för att flyga tillbaka till FL; han dog påföljande lördag. Han var på hospice i lite mer än en vecka. Detta är inte så långt från riksgenomsnittet för hospice vistelser. Han saknade så mycket för att han var sjuk. Han var för sjuk för att gå till min högskoleexamen. Han var in och ut från vårdinrättningar. Dagen innan jag flyttade till FL, var vi tvungna att ta honom till sjukhuset eftersom lungorna fyllde på med vätska. I mitt hjärta vet jag att det kunde ha gått ner på ett helt annat sätt.
Så när pratar läkare, sjuksköterskor och sjuksköterskor med sina patienter? Hur får vi fram poängen med att palliativ och hospice -vård inte "ger upp"? Hur förmedlar vi att det är ett sätt för personen att njuta av sitt liv och den tid de har kvar, snarare än att missa familjesammankomster, julmiddagar och se sina barnbarn? Hur erkänner vi att behandlingen de går på kanske inte fungerar eller kan ha ett minimalt värde jämfört med de smärtsamma biverkningarna? Det finns inget enkelt sätt. Jag känner detta som någon som har gett råd till cancerpatienter, varav några verkligen behövde hjälp att prata med sin familj om döden. Jag vet detta som en hälsa forskare, en patientförespråkare och en familjemedlem. Det är inte en lätt uppsättning samtal att ha, och varje person måste göra ett personligt val som är rätt för dem vid den tiden.
Folk kan se det som att "ge upp hoppet", men jag tror inte att det är det. Jag tror att det bara är en förändring i vad vi hoppas på. Låt oss hoppas på dagar utan förlamande trötthet och kräkningar. Låt oss hoppas på att vara tillräckligt friska för semestrar eller resor till platser du alltid har velat åka till. Låt oss hoppas på kvalitetstid med nära och kära och vänner, dagar där ärlighet talas och vi säger allt vi behöver. Vi kan hoppas på att leva livet, inte bara förlänga överlevnaden.
Har du en tanke att dela med våra bloggare?
Lämna en kommentar nedan!