Om du har fått veta att ditt barn har inlärningssvårigheter, visar aggressivt eller mobbande beteende eller uppvisar symptom på ADHDsocialt tillbakadragande, ångest eller depression, sömn-ordnad andning kan vara den verkliga boven.
Enligt en finsk studie nyligen har cirka 10 procent av 6- till 8-åringar sömnstörning (SDB), en grupp störningar som kännetecknas av andningssvårigheter som uppstår under sömnen. Till skillnad från vuxna, där övervikt är associerat med SDB, var överskott av kroppsfett inte associerat med en ökad risk för SDB i denna åldersgrupp.
Finska forskare fann att risken för SDB ökar bland barn som har följande kraniofaciala egenskaper:
- Förstorade tonsiller
- Ett tvärbett (ett tandläkartillstånd där botten och övre tänderna inte är rätt inriktade)
- En konvex ansiktsprofil (framträdande panna och vikande haka)
Detta är ingen överraskande nyhet för New York-baserad holistisk tandläkare
Dr Howard Hindin. "Idag liknar våra kraniofaciala drag som hos en modern bulldog: Vi har mindre munnar, större tungor, feljusterade tänder och större halsar."Bulldogens utseende kan vara uppenbart i vuxna ansikten, men det börjar vid födseln, säger integrerande hälsospecialist och tandläkare Dr Michael Gelb, medgrundare av Academy of Physiologic Medicine and Dentistry (APMD) och Gelb Center i New York City.
Han erbjuder ett historiskt perspektiv på ansiktsutveckling. Primitiv människa hade en bredare, U-formad käke eftersom han åt fibrös (ofta hård) helmat som krävde kraftig tuggning. Under de senaste 200 åren, men i synnerhet under de senaste 40 åren har förändringarna i vår ansiktsstruktur - smalare ansikten, smalare gommen och överfulla, krokiga tänder i mindre munnar-har inte bara blivit mer uttalade, utan skadliga för vårt välbefinnande.
Sociala, miljömässiga och kostfaktorer har spelat en roll. När kvinnor till exempel kom in i arbetskraften var de mindre benägna att amma sina barn. "Amning hjälper till att forma strukturen i ett barns ansikte eftersom sugningen hjälper till att göra gommen (taket i munnen) bredare, öppnar näsan och krymper storleken på tonsiller och adenoider ”, förklarar Gelb.
Många barn tenderar idag att andas genom munnen på grund av större exponering för miljöföroreningar och allergener, som utgör en konstant utmaning för deras immunsystem.
Fetma bland vuxna och barn har fördubblats eller tredubblats inom fyra decennier, tack vare standard amerikansk kost, kännetecknad av regelbunden konsumtion av raffinerat mjöl, socker och bearbetat mat. Kvinnor som äter en vanlig amerikansk kost före och under graviditeten tenderar att ha barn med smala käkar och sneda tänder.
Under samma period slutade pediatriska ENT -specialister (som fokuserar på öron, näsa och hals) att ta bort tonsiller och adenoider, en gång standardprotokollet för barn. Detta är en betydande bidragande faktor till SDB eftersom tonsillerna hos små barn är ganska stora jämfört med halsens storlek. Svullna tonsiller kan blockera luftvägarna och orsaka sömnapné eller SDB. "Tonsils och adenoider har sin största storlek mellan 2 och 8 år - ungefär samtidigt som SDB toppar hos barn", säger Gelb.
En annan amerikansk studie som undersökte förekomsten av sömnstörande andning hos mer än 12 000 barn mellan 6 månader och 6,75 år fann att:
- 1 till 2 procent av barnen i denna åldersgrupp lider av kronisk sömnapné.
- Barn mellan 18 och 30 månader är särskilt utsatta för snarkning.
- Vid 6 års ålder andas 25 procent av barnen genom munandning under sömnen.
Symtom på SDB
Under natten gör ditt barn:
- Snarka eller andas i munnen?
- Kippa, snarka eller sluta andas när du sover?
- Svettas för mycket eller sover i ovanliga positioner?
- Plötsligt vakna under natten hosta eller munkavle?
- Sängvåt?
- Skräp i sängen?
Enligt National Sleep Foundationkan barn med SDB uppvisa följande symtom under dagen:
- Svårigheter att vakna på morgonen
- Överdriven sömnighet under dagen eller omvänt hyperaktivitet
- Utställningsbeteendeproblem: beteende, skola eller socialt
- Har huvudvärk, särskilt på morgonen
- Var irriterad, upprörd, aggressiv och sur
- Tala med en nasal röst och mun-andas, vilket är förknippat med utvecklingen av en hög, välvd gom (överkäke), en förhöjd överläpp och ett överbett.
- Ha allergiska glansmedel - mörka ringar under ögonen.
Konsekvenser av odiagnostiserad SDB
Odiagnostiserad SDB och obstruktiv sömnapné förändrar hjärnan, med allvarliga långsiktiga konsekvenser för barn, inklusive:
- Nedsatt inlärning och minne, vilket resulterar i sämre skolprestationer och lägre IQnivåer.
- ADHD, depression, ångest, socialt tillbakadragande, aggression och mobbning
- Ökad risk för högt blodtryck och hjärt- och lungproblem
Vad ska man göra
”Barn som kan andas lätt kommer att sova hela natten. Fixa deras sömn, och du kommer att minska - eller eliminera - beteende- och inlärningsproblem, säger Gelb, som tillägger, "Ju tidigare du kan ingripa, desto bättre."
För att diagnostisera och korrigera SDB rekommenderar Gelb ett holistiskt team -tillvägagångssätt som inkluderar en barnhälsokontakt, en barntandläkare, en ortodontist och en barns sömnspecialist.
Han förespråkar också:
- Ammar barn i minst två månader.
- Var uppmärksam på ditt barns andning under sömnen; om du misstänker SDB, få en tidig diagnos.
- Ta bort tonsiller och adenoider.
- Expanderar gommen (överkäken) en tum (kontra att ta bort permanenta tänder).
Mer om barns hälsa
Är ”feta bokstäver” från skolan skadliga eller hjälpsamma?
Förstå barnkontroller: När, vad och varför
Behöver ditt barn öronrör?
