Glavna zdravila za Rak na dojki so kirurgija, kemoterapija, radioterapija, hormonska terapija in biološka terapija. Najboljša možnost zdravljenja je odvisna od velikosti tumorja in od tega, kako napredoval je raka je.
Več: Kako GoFundMe spreminja življenje resničnih žensk v boju proti raku dojke
Operacija
Kirurgija je lokalno zdravljenje raka dojke, kar pomeni, da zdravi le del telesa, ki ga operiramo. Rak lahko ozdravi, če je popolnoma v dojki. Dva glavna vrste operacij raka dojke sta operacija za ohranjanje dojk (operacija za odstranitev tumorja) in mastektomija (operacija za odstranitev celotne dojke). V večini primerov, prej ko se odkrije rak, lažje ga je odstraniti. Operacija morda ni najboljša možnost, če se je rak razširil ali je v napredni fazi. Po podatkih NZS so študije pokazale, da je operacija ohranjanja dojk, ki ji sledi radioterapija, pri zdravljenju raka dojke v zgodnji fazi enako uspešna kot mastektomija.
Kemoterapija
Kemoterapija je zdravljenje s citotoksičnimi zdravili za ubijanje celic, od katerih jih je trenutno na voljo več kot 100, ves čas pa se razvijajo nova. Kemoterapijo lahko dobimo z injekcijo v krvni obtok, kapljanjem v krvni obtok skozi veno ali prek tablet ali kapsul. Bolnikom z rakom dojke se po operaciji lahko da kemoterapija, da se zmanjša tveganje za ponovitev raka. Če rak dojke se je razširil onkraj dojk in bezgavk na druge dele telesa kemoterapija ne bo ozdravila raka. Lahko pa zmanjša tumor, ublaži simptome in pomaga podaljšati življenjsko dobo.
Radioterapija
Radioterapija uporablja sevanje, običajno rentgensko, za zdravljenje raka, tako da uniči rakave celice v dojki s poškodovanjem DNK celic. Cilj je dati visokim odmerkom sevanja rakavim celicam in čim manjši odmerek okoli zdravih celic, ki si lahko nato opomorejo, ker se bolje popravljajo kot celice rakave celice. Običajno se daje radioterapija bolniki z rakom dojke po operaciji in kemoterapijiin na voljo so štiri vrste:
- Radioterapija dojk-po operaciji ohranitve dojk se na preostalo tkivo dojke nanese sevanje
- Radioterapija prsne stene - po mastektomiji se na steno prsnega koša uporablja radioterapija
- Povečanje prsi-nekaterim ženskam se na območju, kjer je bil odstranjen rak, lahko ponudijo okrepitev visoke doze radioterapije; lahko pa to vpliva na videz dojk (zlasti če so velike) in povzroči druge stranske učinke, vključno s utrjevanjem tkiva dojk (fibroza)
- Radioterapija bezgavk - radioterapija je namenjena pazduhi (aksili) in okolici, da ubije vse vrste raka v bezgavkah
Več: 18 Močni citati preživelih z rakom dojke
Hormonska terapija
S hormonsko terapijo se lahko zdravijo raka, ki so hormonsko občutljivi ali hormonsko odvisni, kar lahko vključuje tudi rak dojke. Hormonske terapije lahko upočasnijo ali ustavijo rast raka, tako da ustavijo nastajanje hormonov ali preprečijo, da bi rakave celice rasle in se delile. Pri bolnikih z rakom dojke, ki se jim zdi primerna ta vrsta zdravljenja, različne vrste hormonskih terapij vključujejo tamoksifen, zaviralce aromataze in zaviralce luteinizirajočega hormona (LH). Tamoksifen, ena najpogostejših hormonskih terapij za raka dojke, deluje tako, da preprečuje, da bi hormon estrogen dosegel rakave celice.
Nova študija, objavljena v New England Journal of Medicine, je zagotovila močne dokaze, da pri nekaterih ženskah z zgodnjo stopnjo raka dojke hormonska terapija je lahko učinkovitejša od kemoterapije.
Z uporabo genskega testa, imenovanega Oncotype Dx, lahko zdravniki ugotovijo, kako potencialno je tumor lahko agresiven. Rezultat ponovitve med 0 in 100 se ustvari po skeniranju 21 genov v tumorju in na splošno če govorimo o nižji oceni, večja je verjetnost, da bo zdravljenje z zdravili dovolj za zdravljenje raka.
Prejšnje študije Oncotype Dx so uporabljale arhivirane vzorce tumorjev, vendar je preskušanje NEJM - Trail Assigning Individualized Options for Treatment (TAILORx) - vključevalo 10.253 žensk z diagnozo raka dojke. Vsi so imeli tumorje s hormonskimi receptorji, kar pomeni, da bi se odzvali na hormonsko terapijo, rak pa se ni razširil na bezgavke.
Ženskam z oceno ponovitve onkotipa Dx manj kot 11 - približno 16 odstotkov žensk v študiji - je bila dodeljena samo hormonska terapija, brez kemoterapije. In rezultati so bili impresivni: 99 odstotkov jih je preživelo do pet let in imelo manj kot 2 odstotka tveganja za ponovitev.
Dr. Joseph Sporano, vodilni avtor študije ČAS: "Pokazali smo, da če imate nizko število ponovitev, imate res, zelo dobro samo s [hormonsko] terapijo. Verjetnost odziva na kemoterapijo bi bila nič. Zato menim, da smo lahko veliko bolj samozavestni pri dajanju priporočila za uporabo samo [hormonske] terapije zlasti pri bolnikih, pri katerih smo morda bili malo nespretni glede priporočila za varčevanje s kemoterapijo. "
Biološka terapija (ciljno zdravljenje)
Biološka terapija deluje tako, da blokira učinke proteina, ki stimulira rast raka dojk. Ta protein se imenuje receptor človeškega epidermalnega rastnega faktorja 2 (HER2) in bolnik z visoko koncentracijo HER2, ki za biološko terapijo se lahko predpiše zdravilo, ki se imenuje trastuzumab, monoklonsko protitelo. Prejeto intravensko s kapalko, cilja in uničuje HER2-pozitivne rakave celice. Običajno zgodnji rak dojke zahteva sejo trastuzumaba (v bolnišnici) enkrat na tri tedne, medtem ko naprednejši rak zahteva tedenske seje.
Za več informacij o zdravljenje raka dojke obiščite Cancer Research UK.
Več: Elektronska koža se razvija za boljše odkrivanje raka dojke
