As pessoas que estão grávidas ou deram à luz recentemente estão geralmente sob muito escrutínio. Existem mães-shamers em todos os cantos da internet (e na vida real) prontas para atacar a próxima coisa que fizerem de errado. Isto é especialmente verdadeiro em relação à amamentação: As pessoas estão fazendo isso por muito tempo, não o suficiente ou muito publicamente para o gosto dos outros. Agora, um novo estudo sobre álcool no leite materno, contribuir para o menor desenvolvimento cognitivo em crianças está (compreensivelmente) alimentando o fogo da vergonha - mas os resultados não são tão simples quanto podem parecer.
A pesquisa, publicada na revista Pediatria, examinou dados de 5.107 bebês australianos que foram avaliados a cada dois anos até os 11 anos de idade, bem como de suas mães, que responderam a perguntas sobre o uso de álcool e tabaco. O estudo descobriu que o consumo maior ou mais arriscado de álcool pela mãe durante a lactação estava associado a reduções no raciocínio abstrato em seus filhos de 6 e 7 anos.
Esta diminuição no desenvolvimento cognitivo não foi observada em crianças que não foram amamentadas. Além disso, uma vez que as crianças que foram amamentadas e demonstraram capacidade cognitiva reduzida aos 6 e 7 anos chegaram aos 8 anos a 11, essa associação não foi mais observada, o que os pesquisadores atribuem às crianças com níveis aumentados de Educação.
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Os pesquisadores também observam que este é o primeiro estudo “a examinar diretamente os resultados cognitivos em relação à lactação exposição ao álcool e à nicotina ”- portanto, essas descobertas podem ter efeitos de longo alcance nas diretrizes sobre o consumo de álcool enquanto amamentação. Mas os resultados são mais matizados do que muitos relatórios parecem. Aqui estão algumas advertências importantes a serem lembradas sobre este estudo específico.
As taxas de amamentação e consumo de álcool são diferentes na Austrália
Neste estudo específico, 91,7% das crianças foram amamentadas em algum momento, enquanto 8,2% não. Então, como isso se compara à população americana? De acordo com os Centros de Controle de Doenças, aproximadamente 82,5 por cento das crianças nos EUA foram amamentadas em algum estágio - em outras palavras, uma taxa significativamente menor do que a população do estudo na Austrália.
Além disso, a cultura em torno do consumo de álcool é diferente na Austrália. Por exemplo, um estudo publicado na revista BMJ Open em 2015, descobriu que 40 a 80 por cento das grávidas na Austrália, Nova Zelândia e Reino Unido bebiam álcool enquanto esperavam, em comparação com cerca de 10 por cento das grávidas nos Estados Unidos De acordo com o CDC.
Por que isso importa? As mães do estudo responderam a uma pesquisa de 10 perguntas para determinar se o uso de álcool poderia ser considerado "arriscado", mas considerando a cultura diferenças no consumo de álcool (tanto em geral quanto durante a gravidez), a percepção de uma pessoa sobre o uso de álcool pode não ser consistente entre países.
Se este fosse um ensaio randomizado e controlado (onde um grupo recebe uma determinada quantidade de álcool durante gravidez e outra não e, em seguida, os efeitos são testados mais tarde), as descobertas seriam mais fortes.
Uma imagem incompleta
Existem várias limitações do estudo que fizeram algumas pessoas questionarem os resultados, incluindo a Dra. Diane Spatz, professora da a Escola de Enfermagem da Universidade da Pensilvânia, que foi professora visitante na Austrália em 2007, e a Dra. Melissa Bartick, uma professor assistente de medicina na Cambridge Health Alliance e Harvard Medical School, nenhum dos quais estava envolvido no novo estude.
Em primeiro lugar, o estudo não detalha o efeito do consumo de álcool apenas na lactação, Spatz disse à CNN, observando que um alto nível de exposição ao álcool durante a gravidez também pode afetar a cognição de uma criança.
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Além disso, o estudo não faz distinção entre mães que amamentaram exclusivamente ou se havia qualquer tipo de suplementação - os pesquisadores simplesmente verificaram se a criança havia sido amamentado em qualquer ponto. Esta é uma variável bastante significativa.
Além disso, o estudo baseou-se em dados existentes de uma grande população, o que é muito menos preciso quando se trata de alegar causalidade relações do que um estudo em que os efeitos diretos do uso de álcool durante a lactação são observados enquanto controlando para outros variáveis. Claro, conduzir esse tipo de pesquisa sobre álcool e amamentação é mais fácil dizer do que fazer, mas seria necessário para determinar qualquer causa real entre o álcool no leite materno e o desenvolvimento cognitivo em crianças.
“Acho que o estudo é útil, mas não responde definitivamente à pergunta. A questão é: quanto álcool, se houver, é seguro durante a lactação? ” Bartick disse à CNN. “Eu aconselho as mães a evitarem álcool e não usarem álcool, não usarem cerveja para tentar aumentar a produção de leite. Acho que é seguro aconselhar. ”
O que aprendemos com isso?
Para começar, essas descobertas indicam que precisamos de mais pesquisas nessa área para entender melhor a relação entre o consumo de álcool durante a amamentação e a capacidade cognitiva em crianças.
Por enquanto, o CDC recomenda que embora não beber álcool seja a opção mais segura, tomar uma bebida alcoólica por dia não é prejudicial - especialmente se a mãe esperar pelo menos duas horas após uma única bebida antes enfermagem.
E, como Tara Haelle aponta em um artigo na Forbes, os achados deste estudo não devem ser usados como mais uma forma de criticar ou envergonhar os pais que amamentam.
