A primeira vez que encontrei outra pessoa que estava menstruada e que me disse que não tinha dores períodos, Eu não conseguia envolver minha cabeça em torno disso. Desde o início, minhas menstruações têm sido intensas e dolorosas às vezes, e presumi que o mesmo acontecesse com todos.
Como muitas adolescentes, aprendi sobre menstruação com minha mãe, que me disse que suas dores menstruais eram tão ruim que quando ela estava em trabalho de parto não era tão assustador porque parecia que ela estava menstruada cólicas. E ela mencionou que sua mãe também teve um período igualmente doloroso, assim como minha irmã. Então, eu cresci pensando que isso era completamente normal e algo pelo qual todas as pessoas com útero passam.
Então eu percebi que não é.
Sim, até 90 por cento das pessoas que menstruam sentem algum tipo de dor, mas não nos mesmos níveis. Então, por que essa função biológica normal afeta algumas pessoas de maneira diferente? Especificamente, por que a dor é debilitante para alguns e um mero inconveniente para outros? Dada a minha história familiar de períodos dolorosos, sempre me perguntei se isso, como tantos outros problemas de saúde, era hereditário - então pedi a alguns médicos para descobrir.
O que causa períodos dolorosos?
Antes de entrarmos nos componentes genéticos potenciais da dor menstrual, vamos dar uma olhada no que causa exatamente esse desconforto extremo em primeiro lugar.
De acordo com Dr. Marc Winter, um OB-GYN e diretor médico de cirurgia minimamente invasiva no Saddleback Medical Center em Laguna Hills, Califórnia, a menstruação dolorosa geralmente é causada por uma superprodução de prostaglandinas, uma substância química que pode formar o útero contrato.
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Existem dois tipos de períodos: primário e secundário, Dr. Paul R. Weber, um obstetra-ginecologista do Miller Children’s & Women’s Hospital em Long Beach, Califórnia, explica. Primário é ter períodos dolorosos sem uma razão relacionada, enquanto o secundário é períodos dolorosos com uma causa, como miomas, endometriose ou adenomiose.
“Embora as duas primeiras condições sejam mais conhecidas, a adenomiose ocorre com o movimento do endométrio tecido que reveste o útero nos músculos do útero, fazendo com que as paredes uterinas fiquem mais grossas ”, ele conta Ela sabe. “Pode resultar em dor intensa e / ou mais prolongada ou sangramento durante a menstruação.”
Os períodos dolorosos ocorrem na família?
Resumindo, sim.
“Sabemos que a dor menstrual é natural da família - seja uma característica genética, seja relacionada a uma condição como a endometriose ou seja aprendida”, explica Weber. “Embora não saibamos de nenhuma informação que diga que períodos dolorosos estão relacionados a genes ou genética, nós sabemos que se você vir que sua mãe está tendo muitas cólicas, você pode padronizar depois disso. Por outro lado, se sua mãe não tem dificuldade em menstruar, você tem uma chance melhor de seguir esse padrão. Parece que muitas vezes padronizamos o que vemos e experimentamos. ”
Winter diz que, na prática, os ginecologistas obstetras perceberam que os períodos dolorosos tendem a ocorrer nas famílias. “Embora a genética dos períodos dolorosos não seja conhecida, estudos recentes sugerem que existem variantes genéticas que aumentam a produção de prostaglandinas e resultam em períodos dolorosos”, acrescenta.
Da mesma forma, as causas secundárias de períodos dolorosos, como endometriose e miomas, também podem ser hereditárias, Dr. Yen Tran, um OB-GYN do MemorialCare Orange Coast Medical Center em Fountain Valley, Califórnia, disse Ela sabe.
“Estudos mostram que se sua mãe ou irmãs têm miomas, é mais provável que você tenha miomas”, explica ela. “Dependendo da localização dos miomas na parede uterina, isso pode alterar potencialmente a forma do útero. Os cromossomos 12 e 14 determinam a direção, os locais e a taxa de crescimento dos miomas. A falta de vitamina D também pode contribuir para o aumento de miomas, que podem causar períodos dolorosos ”.
Como a dor menstrual é medida?
Apesar do fato de que até 90 por cento das pessoas que menstruam experimentam cólicas ou outras dores durante seus ciclos, apenas cerca de 15 por cento procuram ajuda médica, explica Weber. Uma grande parte disso pode ser porque nos disseram que a dor menstrual é "apenas parte de ser mulher" e algo que não pensamos duas vezes em ter que lutar uma vez por mês. Há também o fato de que a dor das mulheres em geral - incluindo a dor menstrual - é mais provável de ser negligenciada ou descartada pelos médicos.
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Embora ainda haja muito trabalho a ser feito para ajudar a desestigmatizar os períodos e encorajar pesquisas adicionais sobre a dor menstrual, há pelo menos Foi uma pequena melhoria na maneira como discutimos a menstruação com nossos médicos na forma de um novo sistema com quatro graus para dores menstruais, Weber diz.
Em suma, aqui está a aparência desse sistema, de acordo com Weber:
- Grau 0: Seu período não é doloroso e não requer nenhum medicamento.
- Grau 1: Você tem um pouco de dor, mas raramente precisa de remédios e isso raramente afeta sua capacidade de trabalho.
- Grau 2: Sua menstruação afeta seu trabalho ou escola, e você sempre deve tomar remédios para dor.
- Grau 3: Sua menstruação afeta claramente o trabalho, e a diferença é que agora você está tendo sintomas fora das cólicas uterinas que afetam todo o seu corpo. Estes podem incluir dor de cabeça, fadiga, vômito, diarréia e / ou tontura.
Pessoas no Grau 3 são normalmente os pacientes estudados na pesquisa, explica Weber, acrescentando que isso inclui alta escolares que podem perder de 15 a 20 por cento de seus dias letivos, fazendo pesquisas contínuas nesta área, especialmente importante. Para aqueles nesse grupo, ele diz que os médicos sugerem tomar um medicamento do tipo Motrin antes do início da menstruação.
Embora mais pesquisas sobre a dor menstrual sejam certamente necessárias, ter ferramentas de diagnóstico como o sistema de graduação da dor é pelo menos um passo na direção certa. Pode demorar algum tempo até que tenhamos uma cura para cólicas terríveis, mas, enquanto isso, pode não doer perguntar a sua mãe sobre como eram as dela - pode conter pistas de como lidar com as suas.
