Dor nas costas e nas articulações é uma condição médica muito comum e cada vez mais debilitante nos Estados Unidos. De acordo com o Instituto Nacional de Artrite e Doenças Musculoesqueléticas e de Pele, um número impressionante de oito em cada 10 americanos sofrerá de dor nas costas em algum momento de suas vidas, e especialistas dizem que um número crescente de 83 milhões de pessoas sofre de dor crônica. Mulheres com mais de 50 anos correm um risco especial de dores nas costas e nas articulações, principalmente aquelas que são sedentárias ou estão acima do peso. A solução fácil para a dor, é claro, são os antiinflamatórios e os analgésicos, mas a solução a longo prazo é consertar a raiz do problema. O fisioterapeuta Mitchell Yass, autor de Superar a dor: o programa de treinamento de força que impede a dor sem drogas ou cirurgia, dá-nos o prato sobre as causas das dores nas costas e nas articulações e a melhor forma de nos livrarmos da dor para sempre.
Uma paixão pela prevenção de dores nas costas e nas articulações
Mitchell Yass, PT, fundador da PT2 Fisioterapia e treinamento pessoal em Long Island, Nova York, passou sua carreira ensinando milhares
dos clientes a causa de uma solução sem medicação e cirurgia para dores crônicas nas costas e nas articulações. Ao prescrever programas de reabilitação física que incluem treinamento de força e alongamento,
Yass ajuda os clientes a alcançar o realinhamento esquelético e o equilíbrio muscular necessários para prevenir e resolver dores nas costas e nas articulações em pessoas de qualquer idade.
Causas de dores nas costas e nas articulações
Ela sabe: Quais são as causas mais comuns de dores nas costas e nas articulações em mulheres com mais de 50 anos?
Mitchell Yass: A causa mais comum de dor nas costas e nas articulações em mulheres com mais de 50 anos é a mesma causa que qualquer outra faixa etária ou sexo: fraqueza ou desequilíbrio muscular. Mesmo que a dor seja
experimentado em uma articulação, a causa é devido a um desalinhamento das superfícies articulares causado por uma fraqueza muscular e / ou desequilíbrio. Isso cria fricção anormal da superfície articular, o que causa irritação
e dor.
A dor não é uma parte necessária do envelhecimento
Ela sabe: A pesquisa indica que 80 por cento das pessoas sentem dor nas costas e muitas pessoas acreditam que é apenas uma parte do processo de envelhecimento. qual e sua OPINIAO?
Mitchell Yass: Na região lombar, a causa mais comum é um desequilíbrio muscular entre os músculos da coxa anterior e posterior. Isso faz com que as pessoas arquem fortemente as costas.
Os músculos da parte inferior das costas tornam-se severamente encurtados nesta posição e suscetíveis a tensões e espasmos. Há uma quantidade enorme de informações ruins que afirmam que a dor em pessoas mais velhas
indivíduos é devido ao envelhecimento ou, nas mulheres, à osteoporose. Isso não poderia estar mais longe da verdade.
Estudos têm mostrado que a perda de osso e músculo e o aumento dos depósitos de gordura são não uma parte do envelhecimento, mas uma parte de uma mudança no estilo de vida associada à população idosa. Se você pode aceitar
que a causa da maioria das dores é a fraqueza e / ou desequilíbrio muscular, a extensão disso é que, uma vez que a perda de massa muscular e a fraqueza não fazem parte do envelhecimento, a dor associada ao músculo
a fraqueza não faz parte do envelhecimento.
Como prevenir a dor nas costas antes de começar
Ela sabe: Em primeiro lugar, como podemos prevenir as dores nas costas e nas articulações?
Mitchell Yass: Tenho um princípio geral que pode explicar o que causa dor e outros sintomas. Força = função. O que isso significa é que quando as pessoas desejam realizar um
atividade funcional, em última análise, é o músculo que lhes permite realizar a tarefa. Se eles não tiverem músculos suficientes, haverá uma falha no mecanismo que tentou realizar o
atividade. Isso pode se manifestar como dor, inchaço, uma sensação alterada, fraqueza ou falta de função. O problema com o estabelecimento médico é que eles se concentram no sintoma. Eles tentam determinar
como eles podem mascarar o sintoma por meio de tratamentos como injeções de cortisona, bloqueios do nervo epidural ou medicamentos. Depois que um sintoma é criado, a primeira pergunta é determinar o que o causou. eu
Tenho certeza de que se eles fizessem essa pergunta, seria identificado que a causa era uma fraqueza associada ao desempenho de uma atividade. Para pessoas que estão um pouco descondicionadas, atividades que criam
os sintomas podem ser tão benignos quanto subir escadas ou caminhar uma curta distância.
A chave para prevenir dores nas costas e nas articulações: A prevenção da dor pode ser realizada utilizando o treinamento de força para alcançar a força adequada, flexibilidade e equilíbrio de todos
musculatura. Isso permitirá que as atividades funcionais sejam realizadas sem criar um sintoma.
Tratamentos convencionais para dores nas costas e nas articulações
Ela sabe: Quais são os tratamentos mais comuns ou convencionais para dores nas costas e nas articulações?
Mitchell Yass: Os tratamentos mais convencionais para dores nas costas e nas articulações são medicamentos ou outros protocolos de mascaramento, como injeções de cortisona. Até que ponto a medicação está sendo
usado é muito preocupante. Os medicamentos normalmente prescritos incluem narcóticos que causam dependência, como Vicodin ou Oxicodona. Essas drogas se enquadram em uma categoria que quimicamente é igual à heroína. De outros
os medicamentos usados incluem Cymbalta e Neurontin. Cymbalta é um antidepressivo e Neurontin é um medicamento anticonvulsivante. Nenhuma dessas drogas tenta resolver o causa de dor então
o prazo para o consumo dessas drogas parece ser ilimitado.
Existem outras formas conservadoras de tratamento, como fisioterapia, quiropraxia e acupuntura. Novamente, a maioria desses tratamentos são considerados paliativos, o que significa que eles tentam
diminuir o sintoma sem tentar tratar a causa. Quando todos esses métodos falham, a cirurgia é a opção final.
Infelizmente, a cirurgia é realizada porque nenhuma outra forma de tratamento funcionou e não porque as indicações clínicas mostraram que a causa da dor poderia ser resolvida com a cirurgia. Cirurgias
que falham em resolver a dor no pescoço e nas costas são mesmo denominados "síndrome da cirurgia de costas malsucedida", cunhada por aqueles que realizam as cirurgias para explicar a continuação ou aumento da dor experimentada
depois de a cirurgia.
A dor crônica é um problema crônico de saúde
Ela sabe: Qual é a taxa de sucesso dos tratamentos convencionais?
Mitchell Yass: Veja algumas estatísticas sobre o sucesso da instituição médica na resolução da dor. Estima-se que pelo menos 83 milhões de pessoas sofram de dores crônicas.
Esse número deve chegar a 150 milhões nos próximos 10 anos. Até 30 bilhões de dólares por ano são gastos apenas em analgésicos. Cinco a 10 anos atrás, não existia tal coisa como tratamento da dor
consultório; Eu sugeriria que é o negócio de rápido crescimento na área da saúde. O número de ressonâncias magnéticas solicitadas cresceu exponencialmente nos últimos cinco a 10 anos. Estima-se que apenas a dor nas costas
custa à economia 100 bilhões de dólares! Não são estatísticas que indiquem sucesso, como a queda nos casos de cirurgias cardíacas abertas por stents ou angioplastias ou a queda nos casos de cólon
câncer ou câncer de próstata devido ao advento do teste de PSA ou da colonoscopia. Há não questionam que, na área da dor, o estabelecimento médico está falhando miseravelmente e os americanos
Estão sofrendo.
Problemas de diagnóstico
Ela sabe: Em que difere a sua abordagem da dor nas costas e nas articulações?
Mitchell Yass: Projetei meu método de diagnóstico e tratamento da dor depois que descobri que a educação que recebi não me preparou para ser capaz de identificar a causa da dor e
tratá-lo de forma eficaz. Foi através de uma avaliação analítica da dor que me levou a perceber que a causa da maioria das dores não é o resultado de variações nas estruturas dos tecidos, mas sim de uma
alteração das forças que são aplicadas aos tecidos.
Essas forças são na forma de puxões musculares que podem variar quando não são sustentados de maneira fortalecida, flexível e equilibrada. Meu método agora foi validado por muitos estudos que mostram que o
elementos estruturais sendo tratados como a causa da dor, como hérnia de disco, artrite, estenose e lacerações meniscais, podem ser encontrados em tantas pessoas com absolutamente nenhuma dor quanto nas pessoas com dor. o
A conclusão desses estudos é que há muito pouca correlação entre a ressonância magnética e os achados de raios-X e a dor.
Riscos de tratamentos convencionais para dores nas costas e nas articulações
Ela sabe: Dado que a maioria das pessoas é tratada com métodos convencionais, quais são os riscos associados a medicamentos e cirurgia?
Mitchell Yass: Tomar medicamentos narcóticos que causam dependência pode ter riscos terríveis. O vício é uma possibilidade muito séria. É tão comum que eu tenha visto comerciais de programas para
ajudar a resolver o vício em medicamentos para a dor. A parte quase cômica da situação é que os médicos que executam os programas de desintoxicação são os próprios médicos que criaram o vício. De outros
os medicamentos têm outros riscos e efeitos colaterais graves.
Fazer uma cirurgia é sempre arriscado. No caso da dor, fazer uma cirurgia parece ter um risco ainda maior. Estima-se que quase 50 por cento de todas as cirurgias de pescoço e costas terminam com o paciente
tendo o mesmo nível de dor ou pior. Essas não são porcentagens que indicam que a causa da dor foi bem compreendida. O equilíbrio dos tratamentos disponíveis não é necessariamente um risco para
sua saúde. O risco está no fato de que eles não tentam resolver a causa da dor, então há um risco gravemente aumentado de que sua dor continue e você terá que sofrer por um
período de tempo mais longo.
Exercício oferece cura de longo prazo
Ela sabe: Quais são as vantagens do treinamento de força e flexibilidade no tratamento ou prevenção de dores nas costas e nas articulações?
Mitchell Yass: A maior parte das dores se deve à falta de força, o que limita o indivíduo de realizar atividades funcionais sem criar sintomas; a vantagem do treinamento de força
e o treinamento de flexibilidade é que você pode prevenir a maioria das dores.
O que também é muito importante entender é que o treinamento de força pode prevenir o desenvolvimento da artrite e reverter os processos de doenças sistêmicas associadas às doenças cardiovasculares,
osteoporose, obesidade, diabetes tipo 2 e outras doenças crônicas. O treinamento de força é recomendado pelo Centro para Controle e Prevenção de Doenças, pela American Heart Association e pela
American College of Sports Medicine. O treinamento de força não apenas pode resolver ou prevenir o aparecimento da dor, mas também tem o valor de maximizar a função do corpo.
Seja o seu melhor defensor
Ela sabe: Qual é o seu conselho para as mulheres que estão sentindo dores nas costas e nas articulações - o que elas podem fazer para garantir um alívio bem-sucedido e duradouro?
Mitchell Yass: Não caia no método padrão de ir a um médico que simplesmente faz alguns testes de diagnóstico e estabelece a causa de sua dor por meio do
testes sozinho. A avaliação clínica é o único método para determinar a causa da dor. Deve haver uma tentativa de correlacionar um sintoma específico com uma causa específica. Eu posso te prometer que 10
mulheres com dor em 10 locais diferentes nas pernas podem receber o mesmo diagnóstico da mesma hérnia de disco, uma vez que uma ressonância magnética detecta a mesma hérnia de disco. O fato de seus sintomas serem
completamente diferente (o que certamente sugeriria causas diferentes) será completamente ignorado se o achado da ressonância magnética for o único método para estabelecer a causa.
Tente entender seus sintomas:
- Se a dor for na região lombar ou na região glútea e não diretamente na coluna, sugiro que o tecido que causa a dor seja muscular.
- Se a dor for em uma articulação, não aceite que um raio-x ou ressonância magnética foi feito e que você tem artrite causando sua dor. O fator determinante para saber se a artrite está causando dor em uma articulação é
com base em testes clínicos específicos, não em testes de diagnóstico. - Não tome medicamentos para a dor como protocolo de tratamento. As injeções de cortisona são uma resposta ridícula à dor nas articulações. Eles simplesmente mascaram os sintomas e, na minha experiência, a dor
retorna rapidamente. - Não aceite ninguém que diga que a chave para resolver sua dor é interromper qualquer atividade que a incite. Por exemplo, comprar uma nova cama ou travesseiro ou dormir em uma poltrona reclinável são
todas as sugestões que nunca abordarão a causa da dor. - Estabeleça a causa e resolva com profissional qualificado.
A melhor coisa que posso oferecer como conselho é procurar um médico que possa não apenas explicar qual tecido está causando o sinal de dor que você está sentindo, mas como ele ou ela sabe disso
não provenientes de outros tecidos na mesma área.
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