O que é ombro congelado e como isso se relaciona com feminismo? Eu prometo a você que há uma conexão.
Primeiro, um pouco de viagem no tempo. Nada louco ou sci-fi, apenas de alguns invernos atrás ...
Ah, férias de Natal na neve de Wisconsin, cercada pela família movimentada do meu namorado e pela acolhedora aromas de ensopado, molho de queijo derretido e biscoitos amanteigados de amêndoa caseiros de sua mãe que são um dos meus fraquezas.
Na época do Natal, essa simpática garota judia vai com tudo para o Papai Noel e doces. Sou eu no canto tentando ficar fora do caminho de cozinheiros, crianças e cachorros ansiosos, me perguntando se apenas um mais daqueles biscoitos incrivelmente saborosos seriam considerados um almoço razoável, sendo a manteiga uma fonte legítima de proteína. Pego uma caneca - porque uma xícara de café é a melhor amiga de um biscoito de amêndoa - e sinto uma pontada de dor no ombro direito. Não consigo me lembrar de um ferimento, então sigo em frente para a lata de biscoitos e espero que a dor passe.
Com o passar dos dias, meu braço direito fica mais rígido e fraco. Tenho de usar meu braço esquerdo para dar uma perna para cima, por assim dizer. Quando chegamos em casa, no Brooklyn, a dor é um zumbido constante. Não há mais ioga para mim, mas como mulheres ocupadas em todos os lugares, eu continuo trabalhando e organizando a vida familiar. Em um mês, sinto uma dor insuportável e insuportável, chegando perto de nove na escala de rosto triste, mesmo com uma dieta constante de Advil. Eu já fiz parto, definitivamente uma nota 10 na escala de dor, mas no final, eu tinha um bebê adorável para mostrar pelo meu esforço. Isso é implacável - 24-7. Sem fim e nenhum bebê fofo. Eu mal consigo segurar um garfo. Tenho que assinar cheques usando minha mão esquerda para apoiar a direita.
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Meu mistério médico
Faço visitas a fisioterapeutas e especialistas que tratam de lesões de jogadores profissionais de futebol e tênis. O manguito rotador rasgado é o diagnóstico. Meu ombro é inspecionado e injetado cortisona, mas a dor continua, atingindo o código vermelho, como se alguém estivesse enfiando um furador de gelo em meu ombro. Não consigo me concentrar no trabalho. Preciso de ajuda para me vestir. Nunca me senti tão impotente em minha vida adulta. O que diabos está acontecendo comigo?
Então me lembro que meu irmão teve algum problema no ombro alguns anos antes. Ele me lembra que nossa mãe também teve um ombro ruim e me manda para Dr. Vijay Vad, um fisiatra do Hospital for Special Surgery da cidade de Nova York. Nos dias anteriores à minha consulta, eu recorro a mais vinho tinto do que é bom para mim (parece diminuir a dor de forma mais agradável do que Advil) e reli o livro de George Eliot Middlemarch, que com mais de 800 páginas me mantém distraído no século XIX. As desgraças do casamento de Dorothea são definitivamente um super-10 rosto triste na escala de dor emocional.
Quando Vad examina meu ombro e me pede para fazer alguns movimentos simples com o braço, mal consigo mover o apêndice pendente do meu lado direito. "Isto é Capsulite adesiva, ”Ele diz,“ Ombro congelado. ” Ele descreve a doença como uma inflamação espontânea dos tecidos moles ao redor da articulação do ombro. “Eu vejo tantas mulheres da sua idade com essa condição. Mas não se preocupe, nós vamos consertar isso. ” Estou tão aliviado por dar alguns gritos ali mesmo em seu escritório e já me sinto melhor.
Ele identifica uma série de fatores de risco para esta doença: 5 por cento das mulheres em geral, principalmente na perimenopausa e na menopausa (sou eu, e provavelmente você, caro leitor), 20 por cento dos diabéticos; pessoas com doenças autoimunes, incluindo doenças da tireoide, pacientes cardíacos, pacientes que fizeram cirurgia na parte superior do corpo e pessoas com histórico familiar (meu irmão e minha mãe).
Vad diz que o início do inverno em meu ombro congelado também é uma marca registrada da doença. Mas a maioria de seus pacientes com ombro congelado são mulheres da minha idade. E sim, a diminuição dos hormônios são os culpados. Ombro congelado é coisa de mulher de meia-idade. Pergunte por aí. Garanto que, se você não teve esse negócio desagradável, um de seus amigos sim.
Meu ombro vai descongelar?
Vad explica quatro estágios distintos da doença, cada um com uma solução de tratamento ideal. Seu mantra é o diagnóstico precoce, mas, infelizmente, isso nem sempre acontece. Como a doença eventualmente se resolverá, os pacientes muitas vezes ainda são orientados a “esperar”, resultando em muitos meses ou até anos de sofrimento desnecessário.
No Estágio 1, que é onde eu estava quando peguei uma xícara de café e estremeci, uma injeção de cortisona guiada por ultrassom na articulação do ombro pode eliminar a dor e restaurar rapidamente a mobilidade.
A essa altura, eu estava no estágio 2, com fortes dores e rigidez. A maioria dos médicos aconselhará cirurgia artroscópica para esse estágio, que é invasiva e cara e pode resultar em dor crônica... e um ombro recongelado.
No estágio 3, o ombro fica completamente rígido e a dor diminui. Para esta fase, a cirurgia artroscópica é a única opção de tratamento.
O estágio 4 é descrito como o período de “descongelamento”.
Vad prefere tratar meu caso de estágio 2 com um procedimento breve e barato chamado distensão da cápsula. Depois que um anestésico local é administrado, a articulação do ombro é injetada com solução salina para limpar e expandir a articulação, que encolheu. Vad descreve a textura da articulação inflamada como algo semelhante a um chiclete bem mastigado. Que nojo. Depois da solução salina, entra um pouco de cortisona. Agradável. Quinze minutos, sem incisão, feito. Uma bolsa de gelo, e você pode ir para casa para assistir a temporadas de 30 Rock.
Após minha distensão da cápsula bem-sucedida, trabalhei com um fisioterapeuta para recuperar a força e a mobilidade. Estou de volta à pose de prancha e cão descendente. Eu deixei de lado as cabeceiras e a oração reversa por agora, mas estou com os bíceps de novo e posso pegar canecas de café, o que é incrível.
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Síndrome do ombro congelado e menopausa: o tapa na cara do seguro
Infelizmente, para todas as mulheres maravilhosas por aí que terão o ombro congelado, não existe um código de seguro para distensão da cápsula. Nenhum código de seguro significa reembolso insuficiente para os médicos, o que significa que a maioria prefere fazer o procedimento invasivo caro para o qual eles foram bem treinados e serão totalmente reembolsados, do que um procedimento breve e barato que requer recuperação mínima Tempo.
Eu estava coberto para o meu procedimento porque ele foi realizado na sala de cirurgia de um hospital na cidade onde eu morava. Mas a maioria das mulheres que poderiam se beneficiar do tratamento para distensão por cápsula não terá acesso a um médico disposto ou capaz de realizá-lo. Vad trata pacientes que chegam de todo o país e de outros lugares. Mas isso obviamente não é uma opção para a maioria de nós, e isso é loucura.
É por isso que ombro congelado é uma questão feminista. Considerando o impacto que essa doença foda tem em nossa produtividade e alegria pessoal, todos nós deveríamos estar batendo nas portas fazendo lobby para distensão de cápsulas. Tal como acontece com outras situações médicas que as mulheres enfrentam - parto, por exemplo, ou aborto, por outro - se os homens ombro congelado desenvolvido em números semelhantes, você pode ter certeza que este procedimento barato seria amplamente acessível. Em vez disso, mesmo se você solicitar distensão da cápsula, seu médico pode encaminhá-lo para a artroscopia. Nossos árduos ombros femininos carregam fardos suficientes sem a dor da recuperação de uma cirurgia grande e desnecessária.
Vad busca pesquisas em andamento para identificar as causas subjacentes da capsulite adesiva e outros problemas que afetam as mulheres na meia-idade. Ele recomenda uma dieta antiinflamatória e acredita piamente no açafrão e na vitamina D oral, que podem ter um impacto positivo nas dores nas costas, depressão e artrite. Posso atestar pessoalmente os benefícios de todas essas estratégias para manter meu corpo com mais de 40 anos flexível e saudável.
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Até que apareça uma pílula milagrosa que elimine a capsulite adesiva após o Estágio 1, Vad espera criar um ambiente onde as mulheres de meia-idade sejam mais informadas e capacitadas. “Com uma intervenção precoce, podemos poupar meses ou anos de sofrimento”, diz ele, reafirmando seu mantra. “Se você sentir dor no ombro, não houver trauma e estiver começando a perder a amplitude de movimento, procure um médico imediatamente. Se algumas semanas de fisioterapia não trazem bons resultados, deve-se solicitar tratamento para capsulite adesiva. Se você acha que pode ter um ombro congelado, não se sente e espere - assuma o controle. ”
O que parece um bom conselho para todos os desafios de nossa vida.
Originalmente publicado emPróxima tribo.
