ყველას სურს დაიჯეროს, რომ თუ მათ მოუწევთ წასვლა საავადმყოფო, მათ მოექცევიან ისეთივე მზრუნველობითა და ყურადღების მიქცევით, როგორც სხვებს. თუმცა, ამ გამოცდილი საავადმყოფოს ექიმის თქმით, ეს ასე არ არის.
შოა ლ. კლარკმა შენიშნა რაღაც უცნაური, როდესაც ის კალიფორნიის საავადმყოფოში მუშაობდა, როგორც სამედიცინო სტუდენტი. ერთ ხანდაზმულ ჯენტლმენს წითელი საბანი ჰქონდა დაფარული, მიუხედავად იმისა, რომ პაციენტთა უმრავლესობას, რომლებსაც ის ხედავდა, სტანდარტული თეთრი საწოლები ჰქონდათ. მიუხედავად იმისა, რომ თავიდან მას ბევრი არ უფიქრია, მოგვიანებით მან ორი გაიგო ექიმები მოიხსენიებს მამაკაცს, როგორც "წითელ საბან პაციენტს".
მეტი: მამოგრაფიის ახალი ინსტრუქციები არ აადვილებს ჩვენს ცხოვრებას
ეს აწუხებდა მას, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც მან თავად დაიწყო ამ ე.წ. „წითელი საბანი პაციენტების“ მკურნალობა. ამ კონკრეტულმა საავადმყოფომ გამოიყენა წითელი საბნები, რათა განესხვავებინა მდიდარი პაციენტები ყველასგან. ბევრი სხვა საავადმყოფო იყენებს მსგავს ინდიკატორებს, მაგრამ ყველას აქვს იგივე მიზანი: მდიდრების გამოყოფა. და სანამ ექიმები, კლარკის ჩათვლით, აგრძელებენ მტკიცებას, რომ ისინი იცავენ ყველა პაციენტის თანაბრად მოპყრობის სამედიცინო ეთიკას, ის ამჩნევს აშკარა განსხვავებას.
ამ პაციენტებს მრავალი მიზეზის გამო ეძლევათ წითელი საბანი, მაგრამ ეს ყველაფერი დაკავშირებულია მათ ამაღლებულ სტატუსთან. ისინი შეიძლება იყვნენ ცნობილი ადამიანები, რომლებიც დაკავშირებულია საავადმყოფოს საბჭოს წევრებთან ან უბრალოდ აცნობეს, რომ ფული აქვთ. მიუხედავად იმისა, თუ საიდან მოდის მათი ფული, ისინი მზად არიან გადაიხადონ ძვირი, რომ მეტი კომფორტული იყვნენ, როდესაც საავადმყოფოში უწევთ ყოფნა და საავადმყოფოები ამას ყურადღებას აქცევენ.
ბევრი საავადმყოფოა გადის ფართო (და ძვირადღირებული) ცვლილებები ასე რომ, ისინი უფრო მეტად მიმართავენ ამ ელიტარულ კლიენტებს, რომელთაგან ბევრი ხშირად მზად არის დახარჯოს $1000-ზე მეტი ღამე საავადმყოფოში. როგორც ასეთი, ბევრი საავადმყოფო ქმნის ფრთებს, რომლებიც უფრო ჰგავს ხუთვარსკვლავიან სასტუმროებს, ვიდრე სამედიცინო ცენტრებს, რომლებიც უნდა მოეპყრონ ყველა პაციენტს თანაბრად.
ამ VIP სერვისების მიზანია მთლიანად საავადმყოფოსთვის მეტი თანხის მიღება. სამედიცინო პროფესიონალები მას უწოდებენ "გადაწყვეტილ ჯანდაცვას", რადგან ეს გულისხმობს ერთი მდიდარი პაციენტის დიდ შემოწირულობას, რაც დანარჩენებს დაეხმარება დაწესებულების საერთო ხარისხის გაუმჯობესებით. თუმცა, მთელი ეს განსაკუთრებული მოპყრობა არ შეიძლება გამოიწვიოს არასამართლიანი გამყოფი ხაზი ჩვეულებრივ და წითელ საბანი პაციენტებს შორის.
დიახ, ის ცვლის, ვინც პირველად მკურნალობს სასწრაფო დახმარების ოთახში. ER-ების ეთიკური სტანდარტი არის პაციენტების მკურნალობა შემთხვევის სიმძიმის მიხედვით და შემდეგ, როდესაც ისინი შემოვიდნენ. თუმცა, 32 ER-ის ერთი გამოკითხვა აღმოაჩინა, რომ ექიმების უმეტესობა ფაქტობრივად უპირველეს ყოვლისა ელიტარულ პაციენტს მკურნალობს, სანამ სხვა პაციენტები „საკმარისად კარგად არიან“. როგორ არის ეს ეთიკის თვალსაზრისით?
მეტი: ფეისბუქის თხოვნის ნახვის შემდეგ ქალი თავის თირკმელს ჩუქნის უცნობს
ელიტის ამ პრიორიტეტულობაში საინტერესო ის არის, რომ ის ყოველთვის არ მუშაობს მათ სასარგებლოდ. მიუხედავად იმისა, რომ კლარკი მოჰყავს რამდენიმე კვლევას, რომელიც აჩვენებს, რომ პაციენტები უკეთესად მუშაობენ უფრო მაღალ გარემოში, ის ასევე ამბობს, რომ ელიტარული პაციენტები ზოგჯერ უარესად არიან. რადგან ექიმები მათ უფრო ეხუტებიან. მე მაქვს გარკვეული პირადი გამოცდილება ამასთან დაკავშირებით. ოჯახის მეგობარმა, რომელმაც რამდენიმე კვირის წინ თეძო მოიტეხა, საავადმყოფოში კიდევ ორი კვირა გაატარა, რადგან ტკივილის ეშინია. ის საკმაოდ კარგადაა და ეჭვგარეშეა, რომ მისმა ოჯახმა გამოიყენა თავისი ფულადი ძალა, რათა დაერწმუნებინა ექიმები, რომ ტკივილგამაყუჩებლებისგან თავის დაღწევა წარმოუდგენლად ნელი ტემპით. ეს ნიშნავს, რომ მისი გამოჯანმრთელების დრო გაცილებით გრძელი იქნება, რადგან საავადმყოფოს მისი დამშვიდება სურდა.
ასე რომ, საბოლოო ჯამში, მაშინაც კი, თუ საავადმყოფოებს შეუძლიათ ისარგებლონ ამ წითელი საბანით პაციენტების გრძელვადიანი მოვლისგან, ნამდვილად ემსახურება ის ვინმეს ამდენს? პასუხი არის არა, მაგრამ ეს არ ნიშნავს რომ ეს არ გაგრძელდება მანამ, სანამ საავადმყოფოებს მოუწევთ გაუმკლავდეთ ბიუჯეტის შემცირებას და კონკურენციას.
მეტი: საავადმყოფო NICU-ში მყოფი ჩვილების დასახმარებლად „ჩახუტების ჰორმონს“ იყენებს
