როცა ყველაფერი გეგმის მიხედვით მიდის, ძუძუთი კვება შეიძლება იყოს საოცარი გამოცდილება. მაგრამ როდესაც ეს ასე არ არის, შეიძლება სულის დამღუპველი იყოს. მე იქ ვიყავი. როდესაც ჩემი ქალიშვილი 3 კვირის იყო, ძუძუთი კვებამ მიიღო მოულოდნელი და ძალიან მტკივნეული ეტაპი: მე დამემართა მასტიტი, შემდეგ კი შაშვი. და მე ვარ ადამიანი, რომელიც თავს საკმაოდ მცოდნედ თვლის ძუძუთი კვების შესახებ; მე ჩემს უფროს შვილებს ვზრუნავდი აბსოლუტურად უპრობლემოდ. მაგრამ თურმე მხოლოდ კარგი რამ ვიცოდი: თბილი, მყუდრო შემაკავშირებელი ნივთები. წარმოდგენა არ მქონდა როგორ მტკივნეული ძუძუთი კვება შეიძლება იყოს და არც როგორ ვუმკურნალო ამ ტკივილს.
ყველა საუბრობს იმაზე ძუძუთი კვების სარგებელი, მაგრამ არა იმდენად იმაზე, თუ რა შეიძლება მოხდეს არასწორი. პირველი და ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ძუძუთი კვება უნდა იყოს არა იყოს მტკივნეული. ნორმალურია დისკომფორტის ან თუნდაც მცირე ტკივილის განცდა - იმის გათვალისწინებით, რომ ყველას ტკივილის ბარიერი განსხვავებულია - პირველი 30 წამის განმავლობაში ან დაახლოებით მას შემდეგ, რაც თქვენი ბავშვი დაიჭერს, მაგრამ ეს უნდა შემცირდეს სწრაფად. თუ ტკივილი გრძელდება კვების დროს, ეს არის ყველაზე გავრცელებული დამნაშავე.
1. ცუდი ჩამკეტი
„მტკივნეული ჩაკეტვა და ძუძუს ტკივილები ყველაზე გავრცელებულია ადრეულ ასაკში ძუძუთი კვების პრობლემა და ნომერ პირველი მიზეზი, რის გამოც ახალი დედები იბრძვიან ძუძუთი კვების გასაგრძელებლად,” რეგისტრირებული მედდა და ლაქტაციის კონსულტანტი დიდი ფრანკე ეუბნება SheKnows.
მაშ, როგორ იცით, ჩამკეტი არასწორია? პედიატრიული ჰოსპიტალისტ დოქტორ ფატიმა ჯაფრის თქმით, ეს არის ძირითადი ნიშნები, რომლებსაც უნდა მიაქციოთ ყურადღება (კვების დროს ტკივილის გარდა):
- ძუძუს თავი გაბრტყელებულად, ნაკეცად ან დაწნეხილად გამოიყურება (როგორც გამოუყენებელი პომადის ზედა ნაწილი), როცა თქვენი ბავშვი ხსნის
- თეთრი ხაზი (ცნობილია როგორც შეკუმშვის ზოლი) ძუძუს გასწვრივ, როდესაც ბავშვი იხსნება
- კანის დაზიანება (სისხლდენა, სისხლჩაქცევები, ბზარები და ბუშტუკები/ბუშტუკები) ძუძუს და/ან არეოლაზე
დაზიანებები შეიძლება გამოწვეული იყოს არაღრმა ჩამკეტით, ამბობს ჯაფრი, რაც ნიშნავს, რომ ბავშვის ტუჩები შიგნიდან იკეცება, როცა კვების დროს გარეთ უნდა დაიწიოს. ცუდი ჩამკეტის სხვა შესაძლო მიზეზებია: ჩვილის უჩვეულო ანატომია (როგორიცაა ენის შეკვრა ან ტუჩის მიბმა, სასის უჩვეულო ფორმა, ნიკაპი ან მოკლე ენა); ძლიერი ძუძუთი; ყბის დაჭიმვა ან დაჭიმვა; ან უჩვეულო ძუძუს ანატომია (როგორიცაა ძალიან გრძელი, ძალიან დიდი, შებრუნებული ან ბრტყელი ძუძუს წვერები).
მნიშვნელოვანია, რაც შეიძლება სწრაფად დააფიქსიროთ ცუდი საკეტი, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს რძის ცუდი გადატანა (იგულისხმება, რომ ბავშვი არ იღებს საკმარის კვებას) და, რა თქმა უნდა, შემდგომი ტკივილი და დაზიანება ძუძუს და არეოლა. კარგი იდეაა მიმართოთ ლაქტაციის კონსულტანტს, რათა გამოირიცხოს ანატომიური ვარიაციები ძუძუს ან ბავშვში, მაგრამ თუ ფიქრობთ, რომ ეს არის ჩამკეტის ტექნიკის პრობლემა, ჯაფრი გირჩევთ შემდეგს:
- როდესაც თქვენი ბავშვი მკერდზე იჭერს, დარწმუნდით, რომ მთელი თქვენი ძუძუს და დიდი რაოდენობით არეოლარული ქსოვილი მათ პირშია.
- დაიჭირეთ ბავშვი ახლოს და კარგად გასწორებული
- სცადეთ სხვადასხვა პოზიციები, რათა გაარკვიოთ რა არის ყველაზე კომფორტული
- ძუძუს ტკივილის შესამსუბუქებლად, წაისვით დედის რძე ან დამარბილებელი საშუალება, რომელიც უსაფრთხოა თქვენი ბავშვისთვის.
2. მასტიტი
დედების უმეტესობას სმენია საშინელი მასტიტი (და ალბათ არ მინდა ამაზე ზედმეტად ფიქრი). ძირითადად, ეს არის მკერდის ქსოვილის ანთება, რომელიც შეიძლება მოხდეს, თუ რძე საკმარისად დროულად არ მოიხსნება მკერდიდან, განმარტავს ჯაფრი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ძუძუს დაზიანებებმა, როგორც წესი, ცუდი ჩამკეტის გამო, შეიძლება ბაქტერიას მკერდში შეღწევის საშუალება მისცეს. ჯაფრის თქმით, ძირითადი სიმპტომებია:
- ცხელება და შემცივნება
- გრიპის მსგავსი სიმპტომები
- წითელი ზოლები მკერდზე
- პატარა, ნაზი სიმსივნეები მკერდის სიღრმეში (გაჭედილი სადინარები)
- ჩირქი ან სისხლი თქვენს რძეში
ძუძუთი კვების გაგრძელება, სავარაუდოდ, ბოლო იქნება, რისი გაკეთებაც გსურთ როდესაც თქვენ გაქვთ მასტიტი, მაგრამ ჯაფრი ამას გვირჩევს, რადგან ძუძუს უეცარმა მოცილებამ შეიძლება გამოიწვიოს მკერდის აბსცესი. „იკვებეთ თქვენი ბავშვი მოთხოვნის შესაბამისად, რათა თავიდან აიცილოთ შეშუპება“, - ამბობს ის. სთხოვეთ ექიმს ანტიბიოტიკები და ტკივილგამაყუჩებლები, წაისვით თბილი კომპრესები მკერდზე და რეგულარულად გაიკეთეთ მასაჟი.
თუ თქვენს პატარას არ სურს ან არ შეუძლია კარგად იკვებოს თქვენი დაზარალებული მკერდით, შეეცადეთ ამოტუმბოთ, რათა თავიდან აიცილოთ შეშუპება და შეინარჩუნოთ მარაგი. ეს ასევე რეკომენდებულია, თუ უბრალოდ ძალიან მტკივნეულია კვება. დაიმახსოვრეთ: თქვენ უნდა იზრუნოთ როგორც საკუთარ თავზე, ასევე ბავშვზე. არ დაგავიწყდეთ მაქსიმალურად დაისვენოთ და დალიოთ ბევრი სითხე.
3. Შაშვი
კიდევ ერთი მშობიარობის შემდგომი უსიამოვნო ძუძუთი დედები უნდა შეებრძოლონ არის შაშვი (კანდიდოზი), სოკო, რომელიც ხარობს რძით ძუძუს, რძის სადინარებში და ბავშვის პირის ღრუში. ისევე როგორც მკერდის ტკივილები კვების დროს და მის შემდეგ, რომელიც არ უმჯობესდება უკეთესად დაჭერით და პოზიციით, ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია:
- ქავილი და/ან წვა ძუძუს
- ბზინვარე ან აქერცლილი კანი ძუძუს და/ან არეოლაზე
- თეთრი ლაქები თქვენი ბავშვის პირის ღრუში, რაც მიუთითებს პირის ღრუს შაშვის ინფექციაზე
„ძუძუთი კვების დროს შაშვისთვის ყველაზე ეფექტური მკურნალობა არის სოკოს საწინააღმდეგო მკურნალობა როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის, როგორიცაა ნისტატინი ან ფლუკონაზოლი“, - ამბობს ჯაფრი. კიდევ ერთხელ, ის გირჩევთ გააგრძელოთ ძუძუთი კვება იმ პირობით, რომ თქვენი ბავშვი მკურნალობს შაშვი, მიუხედავად იმისა, აქვს თუ არა მას პირის ღრუს ინფექციის რაიმე თვალსაჩინო ნიშნები. გარდა ამისა, დარწმუნდით, რომ სწორად გაასუფთავეთ ბოთლის ძუძუს, საწოვარა და სათამაშო ნაწილები, რომლებიც შეიძლება იყო კონტაქტი თქვენი ბავშვის პირთან და ტუმბოს ყველა ნაწილთან, რომელიც კონტაქტში იყო თქვენს ძუძუს ან რძესთან.
4. ვაზოსპაზმი
პრობლემა ვაზოსპაზმი არის ის, რომ მისი ზოგიერთი სიმპტომი ემთხვევა როგორც მასტიტს, ასევე შაშვი. ამ მდგომარეობას ახასიათებს სროლის ან პულსირების ტკივილები, რომლებიც შეიძლება აღმოჩნდეს მკერდში ღრმად და გაგრძელდეს, მიუხედავად გაუმჯობესებული სამაგრისა და პოზიციისა. გარდა ამისა, ძუძუთი შეიძლება გამოიყურებოდეს თეთრი ფერის ძუძუთი კვების შემდეგ ან გახდეს თეთრიდან ლურჯიდან წითლად. "ვასოსპაზმი გამოწვეულია ძუძუს სისხლძარღვის უეცარი შეკუმშვით", - განმარტავს ჯაფრი. „ეს ხშირად იწვევს ან აუარესებს სიცივეს, ამიტომ კვების შემდეგ წაისვით თბილი კომპრესები ან გამაცხელებელი ბალიშები“. ის გირჩევს ექიმს სთხოვოთ პერორალური ნიფედიპინის დაბალი დოზა, რომელიც სწრაფად უნდა შეამსუბუქოს ტკივილი.
ძუძუთი კვების ტკივილი ნამდვილად შეუძლია თავისი ზარალი. გარდა გარდაუვალი ფიზიკური დატვირთვისა, ის ბუნებრივად ყოვლისმომცველ პრაქტიკას კიდევ უფრო დამქანცველს და სტრესს ხდის - და ძუძუთი კვებამ შეიძლება გამოიწვიოს შფოთვა და დეპრესია. კარგი ამბავი: დახმარება არსებობს. თქვენ არ უნდა შეეგუოთ ტკივილს. (დიახ, თქვენ სუპერგმირი ხართ, მაგრამ სუპერგმირებმაც კი უნდა მიიღონ მკურნალობა საბრძოლო ჭრილობებისთვის… ან სთხოვონ სხვა სუპერგმირებს დახმარება.)
”ჩემი პირველი რჩევა ნებისმიერ დედას, რომელიც განიცდის ძუძუს ტკივილს, მიუხედავად იმისა, ეს არის ჩაკეტვის პრობლემები თუ არა, არის ის, რომ ის უნდა მოძებნოთ ლაქტაციის კონსულტანტი, რომ შეაფასოს ამ პრობლემის მიზეზი“, - ამბობს ლაქტაციის კონსულტანტი ფრანკე. "ძუძუს ტკივილი შეიძლება იყოს დედისგან, ბავშვისგან ან ორივესგან."
ბევრ სამშობიარო საავადმყოფოს ჰყავს პერსონალი ლაქტაციის კონსულტანტები ან შეუძლიათ მაინც მიგიყვანოთ სწორი მიმართულებით. სხვა სამშობიარო საავადმყოფოებს აქვთ ახალი მშობლების ან ძუძუთი კვების მხარდამჭერი ჯგუფები, სადაც შეგიძლიათ განიხილოთ ძუძუთი კვების ყველა სახის პრობლემა და შეაფასოთ თქვენი ჩამკეტი და პოზიციონირება. „თუ თქვენ გტკივათ, მნიშვნელოვანია მკერდისა და ძუძუს ჯირკვლის სათანადო ვიზუალური შეფასება, ბავშვის შეფასება და ჩაკეტვის შეფასება, წინააღმდეგ შემთხვევაში პრობლემა შეიძლება არ მოგვარდეს, რაც შეიძლება მართლაც იმედგაცრუებული იყოს დედისთვის, ”- ამბობს ფრანკე.
თქვენს მხარეში ლაქტაციის კონსულტანტის მოსაძებნად ეწვიეთ ლაქტაციის კონსულტანტთა საერთაშორისო ასოციაციის ვებგვერდი.