ניצולי טראומה הסובלים מהפרעה פוסט טראומטית (PTSD) חווים לעיתים קרובות בעיות ביחסים האינטימיים והמשפחתיים שלהם או בידידות קרובה.
בין אם אדם אהוב חווה טראומה לאחרונה ובין אם הוא סובל מ- PTSD במשך שנים, יתכן והיא תתקשה לשמור או ליצור קשרים הדוקים. הסימפטומים של PTSD יכולים להפריע לאמון, קרבה רגשית, תקשורת, אסרטיביות אחראית ופתרון בעיות יעיל.
השפעות PTSD על מערכות יחסים
ניצולי טראומה חווים כאב רב מבחינה רגשית ולעתים קרובות פיזית בהתאם לטראומה. טראומה רגשית יכולה אפילו להוביל למחלות פיזיות. תופעות הלוואי של הטראומה משפיעות על הניצול ויקיריהם.
ניצולים עשויים לחוות אובדן עניין בפעילויות חברתיות או מיניות, הם עשויים להרגיש מרוחקים מאחרים, והם עלולים להיות קהים רגשית. תחושת עצבנות, על המשמר, נבהל, דאגה או חרדה עלולה לגרום לניצולים לא להיות מסוגלים להירגע, להתרועע או להיות אינטימיים מבלי להיות מתוחים או תובעניים. החייאת זיכרונות טראומה, הימנעות מתזכורות טראומה והתמודדות עם פחד וכעס מפריעות מאוד ליכולתו של הניצול להתרכז, להקשיב היטב ולקבל החלטות שיתופיות. כתוצאה מכך, בעיות לרוב אינן נפתרות במשך זמן רב. החייאת זיכרונות טראומה, הימנעות מתזכורות טראומה והתמודדות עם פחד וכעס מפריעות מאוד ליכולתו של הניצול להתרכז, להקשיב היטב ולקבל החלטות שיתופיות. כתוצאה מכך, בעיות לרוב אינן נפתרות במשך זמן רב ויקיריהן עשויים להרגיש שדיאלוג ועבודת צוות הם בלתי אפשריים.
שותפים, חברים או בני משפחה עלולים להרגיש פגועים, מנוכרים או מיואשים מכיוון שלניצול יש לא הצליחו להתגבר על השפעות הטראומה, והן עלולות לכעוס או להתרחק כלפי שורד. הם עשויים גם להרגיש לחוצים, מתוחים ושליטים. זיכרונות טראומה, תזכורות טראומה או פלאשבקים והימנעות מזיכרונות או תזכורות כאלה יכולים להתפרנס עם ניצול מתחשק לחיות באזור מלחמה או לחיות עם האיום המתמיד של מעורפל אך נורא סַכָּנָה. קושי לישון או להישאר לישון וסיוטים קשים עשויים למנוע הן מהניצול והן מהשותף לישון בשקט, מה שעלול להקשות על שינה משותפת. חיים עם אדם הלוקה ב- PTSD אינה גורמת אוטומטית ל- PTSD, אך היא עלולה לייצר טראומה משנית או משנית, הדומה ללקות ב- PTSD.
ההשפעות של PTSD הן מרחיקות לכת
ניצולי התעללות מינית ופיזית בילדות וניצולי אונס, אלימות במשפחה, לחימה, טרור, רצח עם, עינויים, חטיפות, ולהיות שבוי מלחמה מדווחים לעתים קרובות על תחושת אימה מתמשכת, אימה, פגיעות ובגידה שמפריעה יחסים.
ניצולים שמרגישים קרובים למישהו אחר, שמתחילים לסמוך, והופכים לאינטימיים מבחינה רגשית או מינית, עלולים להרגיש שהם מאכזבים את המשמר. למרות שהניצול מרגיש לעתים קרובות קשר חזק של אהבה או ידידות ביחסים בריאים כיום, חוויה זו יכולה להיתפס כמסוכנת.
לאחר שהיו קורבנות ונחשפו לזעם ואלימות, הניצולים נאבקים לעתים קרובות בכעס ובדחפים עזים. על מנת לדכא את כעסם ואת פעולותיהם האימפולסיביות, הניצולים עלולים להימנע מקרבה על ידי הבעת ביקורת כלפי או אי שביעות רצון מאהובים וחברים. במערכות יחסים אינטימיות עשויות להיות פרקים של אלימות מילולית או פיזית.
ניצולים עשויים להיות תלויים מדי או מוגנים יתר על המידה על שותפים, בני משפחה, חברים או אנשי תמיכה (כגון נותני שירותי בריאות או מטפלים). התעללות באלכוהול והתמכרות לסמים, הנובעים מניסיון להתמודד עם PTSD, עלולים להרוס אינטימיות וחברות.
בשבועות והחודשים הראשונים שלאחר אירוע טראומטי, ניצולי אסונות, תאונות או מחלות איומות או קהילה אלימות מרגישה לעתים קרובות תחושה בלתי צפויה של כעס, ניתוק או חרדה ביחסיהם האינטימיים, משפחתיים וידידותיים. רובם מסוגלים לחדש את רמת האינטימיות והמעורבות הקודמת שלהם במערכות יחסים, אך 5-10 אחוזים המפתחים PTSD חווים לעתים קרובות בעיות מתמשכות בקשר ובזוגיות.
עם זאת, רבים מניצולי טראומה אינם חווים PTSD, ואנשים רבים במערכות יחסים אינטימיות, משפחות וידידות עם אנשים הסובלים מ- PTSD אינם חווים בעיות יחסים קשות.
אנשים עם PTSD יכולים ליצור ולתחזק מערכות יחסים אינטימיות מוצלחות על ידי:
- הקמת רשת תמיכה אישית שתסייע לניצול להתמודד עם PTSD בזמן שהוא שומר או בונה יחסי משפחה וחברים במסירות, בהתמדה, בעבודה קשה מְחוּיָבוּת
- שיתוף רגשות בכנות ובגלוי עם יחס של כבוד וחמלה
- חיזוק מתמיד של פתרונות בעיות ותקשורת שיתופית
- כולל שובבות, ספונטניות, הרפיה והנאה הדדית במערכת היחסים
מה ניתן לעשות בכדי לסייע למי שיש לו PTSD?
עבור ניצולי טראומה רבים, יחסים אינטימיים, משפחתיים וחברים מועילים ביותר. מערכות יחסים אלה מספקות:
- חברות ותחושת שייכות, שיכולות לשמש כתרופה נגד בידוד
- הערכה עצמית, שיכולה לשמש כתרופה נגד דיכאון ואשמה
- הזדמנויות לתרום תרומה חיובית, שיכולה להפחית תחושות של כישלון או ניכור
- תמיכה מעשית ורגשית בהתמודדות עם גורמי לחץ חיים
כמו כל הפרעות פסיכולוגיות, במיוחד אלה הפוגעות חברתיות, פסיכולוגיות או רגשיות מתפקד, עדיף לפנות לטיפול אצל איש מקצוע בעל מומחיות הן ב- PTSD והן בטיפול בזוגות או משפחות. מטפלים רבים בעלי מומחיות זו הם חברי האגודה הבינלאומית לחקר מתח טראומטי, אשר מדריך החברות מכיל רישום גיאוגרפי וסימן למי שמתייחס לזוגות או למשפחות ו PTSD. הניצולים מוצאים מספר טיפולים מקצועיים שונים מועילים להתמודדות עם בעיות זוגיות, כולל פרטני וקבוצתי פסיכותרפיה עבור PTSD משלהם, ניהול כעסים ומתחים, אימון אסרטיביות, שיעורי תקשורת זוגית, שיעורי חינוך למשפחות, וכן טיפול משפחתי.
