השאלה אם אתה אלרגי לפניצילין היא חלק שגרתי בבדיקות רפואיות רבות. בהתחשב בעובדה שכ -10 % מאוכלוסיית ארצות הברית כביכול סובלת מאלרגיה זו, זו שאלה הוגנת וחשובה. אך כעת, מחקר חדש מצביע על כך יותר מ -95 אחוז מאלה שחשבו שהם אלרגיים לפניצילין למעשה אינם.
המחקר, שפורסם בכתב העת Journal of the American Medical Association, ממליץ שנעריך מחדש את האלרגיה המדווחת לפניצילין כחלק מהטיפול מאבק רחב יותר נגד עמידות לאנטיביוטיקה.
בואו נעצור לרגע כי זה ענק. כמעט כל מי שחושב שהוא אלרגי לפניצילין כנראה לא. להלן כמה מההשלכות הרחבות יותר של חדשות אלו ומדוע הן חשובות.
איך זה קרה?
רוב האנשים שאמרו להם שיש להם אלרגיה לפניצילין אובחנו כילדים. זה הגיוני מכיוון שהתרופה היא ללא ספק האנטיביוטיקה הנפוצה ביותר, ד"ר אריקה שנוי של המחלקה למחלות זיהומיות במסצ'וסטס ואחד ממחברי המחקר הסביר בהצהרה.
כפי שאנו יודעים, אנטיביוטיקה כמו פניצילין כן נקבע לעתים קרובות לזיהום ויראלי ולא חיידקיש, שלא רק שאינה מסייעת למחלת האדם, אלא גם הופכת את גופנו לעמיד יותר בפני אנטיביוטיקה. לפעמים כשזה קורה, אדם יכול להמשיך לפתח פריחה הנגרמת על ידי הנגיף אך מיוחסת לאלרגיה לפניצילין. לדברי שנוי, הפריחה מתועדת במפה של האדם כאלרגיה ולעולם לא נחקרה שוב.
"התווית לאלרגיה יכולה לגרום לכך שחולים לא יקבלו פניצילין ותרופות נלוות שהן לרוב התרופות הטובות ביותר לטיפול או למניעת זיהומים נפוצים", הסבירה. "כאשר משתמשים במקום זאת בחלופות, אלה עלולות להוביל לסיכון מוגבר לטיפול או לכישלון מניעה, כמו גם לסיכון מוגבר ל- C. קושי. "
בנוסף לפריחות, אנשים שרשמו פניצילין מדווחים לפעמים גם על כאבי בטן או בעיות עיכול אחרות, שבדרך כלל הן רק תופעות לוואי של תרופות ולא תגובה אלרגית. שוב, לאחר מכן ניתן לרשום תלונות אלה כאלרגיה, ולמנוע מהחולה לקבל את האנטיביוטיקה שוב.
למה זה משנה?
כפי שכבר דיברנו עליו, עמידות לאנטיביוטיקה היא בעיה גדולה. כאשר רופא חושב שלמטופל יש אלרגיה לפניצילין, סביר יותר שהוא ירשום אנטיביוטיקה רחבת טווח — כלומר כזה שיעיל נגד מגוון רחב של חיידקים. כאשר משתמשים באנטיביוטיקה רחבת היקף, היא מגדילה את הסיכוי שלנו לפתח עמידות לתרופות שאולי נזדקק להן בעתיד לטיפול במחלות וזיהומים אחרים. פניצילין הוא אנטיביוטיקה צרה - כלומר יעיל רק נגד חיידקים מסוימים - והעדפת הרופאים לטיפול בהצטננות או במחלות קלות אחרות הנגרמות כתוצאה מזיהום חיידקי.
אז אם יש לנו מושג טוב יותר מי באמת אלרגי לפניצילין, אז לא נצטרך להסתמך כל כך על אנטיביוטיקה רחבת טווח ולשמור אותן כשאנחנו באמת צריכים אותן.
מה אנחנו יכולים לעשות?
כותבי המחקר מציעים לכל מי שאובחן כסובל מאלרגיה לפניצילין - או רק מניח שיש להם אחת המבוססת על תופעות לוואי - להיבדק על ידי אלרגיסט.
"אני לא יכול לחשוב על מפגש קליני שבו היסטוריה אלרגית מוקפדת ולאחר מכן דרך פעולה מתוכננת שיכולה לכלול בדיקות עור פניצילין, אתגר אמוקסיצילין או הפניה לאלרגולוג לא יועילו למטופל ", שאנוי אמר. "אם הייתה לי הדרך שלי, אימות של אלרגיה לפניצילין יהיה ברבים מרשימות הבדיקות שלנו, בדיוק כמו בדיקות גיל וחיסונים הקשורים לגיל. הערכת אלרגיה לפניצילין שדווחה, ללא קשר לצורך הנוכחי באנטיביוטיקה, יכולה להוביל ליתרונות חשובים באמת עבור המטופלים שלנו ".
השורה התחתונה היא שאם אתה חושב שיש לך אלרגיה לפניצילין, יש סיכוי טוב שלא, אז פנה לרופא שלך ובדוק באופן אידיאלי לבדיקת אלרגיה.
