Insicurezze: li abbiamo tutti. Forse quando ci guardiamo allo specchio, vorremmo che i nostri denti fossero più bianchi o che la nostra pelle fosse più liscia. Tuttavia, quando ci allontaniamo dal bicchiere, questi pensieri in genere passano in secondo piano e continuiamo la nostra giornata.
E se queste piccole insicurezze non svanissero, ma fossero piuttosto amplificate, compromettendo la nostra capacità di funzionare? Per più di 5 milioni di americani, questa è una realtà quotidiana e si chiama disturbo di dismorfismo corporeo.
Secondo il Associazione americana per l'ansia e la depressione, BDD è un disturbo dell'immagine corporea che coinvolge comportamenti ripetitivi e fissazioni debilitanti su a difetto percepito - o immaginato - nel proprio aspetto, inclusi viso, pelle, capelli, genitali e corpo genere. Un individuo alle prese con il disturbo può trascorrere quantità assurde di tempo esaminando il proprio corpo alla ricerca di difetti, confrontandosi con gli altri o impegnandosi in un eccessivo esercizio fisico o nell'accompagnamento. Queste ossessioni causano l'interruzione completa delle attività quotidiane, degli obiettivi e delle interazioni sociali, se non addirittura interrotte. In alcuni casi, lo straordinario disagio del BDD ha portato al suicidio. La dismorfia non deve essere confusa con la disforia, che in genere si riferisce specificamente a
Quali sono le cause del BDD?
Tipicamente sviluppato durante l'adolescenza, il BDD viene spesso erroneamente diagnosticato come DOC, sociale ansia, depressione clinica o un disturbo alimentare, sebbene in realtà emerga come un accumulo di molti di questi problemi, Dott.ssa Eda Gorbis, direttore e fondatore del Westwood Institute for Anxiety Disorders, racconta Lei sa.
Il BDD può derivare da una serie di fattori biologici e ambientali, inclusa la predisposizione genetica ai disturbi compulsivi, malfunzionamento cognitivo, gruppi di coetanei o traumi infantili. Mentre i media sembrano essere un probabile colpevole dietro BDD, Gorbis ci informa diversamente.
"Mentre c'è un eccesso di attenzione nei media verso il nostro aspetto, questo disturbo si verifica in tutto il mondo, indipendentemente dall'accesso ai media o dallo stato socioeconomico", afferma. “Solo coloro che sono predisposti alla malattia incontreranno la malattia”.
E forse sorprendentemente, colpisce allo stesso modo donne e uomini.
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Allora, com'è veramente vivere con il BDD?
Megan Bain-Kretschmer, una madre di tre figli di 27 anni, ha parlato del suo viaggio in corso con il disturbo, un viaggio tutt'altro che lineare.
Fin da giovane, Bain-Kretschmer si è trovata alle prese con immagine del corpo, passando ore davanti allo specchio a catalogare ogni suo difetto e urlando parole di odio a se stessa. Si impegnava spesso in cicli di limitazione del cibo, monitoraggio del suo peso e abbuffate. Anche dopo anni di terapia, questi conflitti interni l'hanno seguita fino all'età adulta.
“Alcune mattine, non riesco nemmeno ad alzare gli occhi per guardarmi allo specchio perché tutte le imperfezioni addosso la mia faccia immediatamente salta fuori e inizia a urlarmi contro, dicendomi quanto sono patetico ", Bain-Kretschmer racconta Lei sa. “In quei giorni, generalmente evito di uscire in pubblico o di indossare abiti che potrebbero sembrare aderenti o succinti. Non riesco nemmeno a guardarmi, figuriamoci ad aspettarmi che qualcun altro voglia vedermi".
Negli altri giorni, morirà di fame prima di esercitare troppo, con l'obiettivo di mettersi in forma perfetta e raggiungere un senso di "degno".
Bain-Kretschmer spiega che l'odio di sé che arriva con i brutti giorni di BDD pone una barriera fisica ed emotiva tra lei e suo marito e la allontana dai suoi amici. E anche in una buona giornata, il BDD indugia.
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Possibili opzioni di trattamento
Anche se i media non sono la causa, potrebbero essere la soluzione? Grazie a potenti modelli positivi per il corpo come Ashley Graham e Rubino Vizcarra e gli sforzi in corso verso chirurgia plastica destigmatizzante, gli individui sono incoraggiati ad amare la pelle in cui si trovano pur mantenendo la libertà di cambiare il loro aspetto a loro piacimento (posso avere un caloroso giro di "Il mio corpo, la mia scelta", chiunque?). Non risolve il problema?
Non proprio. Ricorda, il feedback dell'immagine di sé tra l'occhio e il cervello di questi individui è incredibilmente distorto, e mentre un intervento chirurgico potrebbe "riparare" un difetto percepito con soddisfazione, l'ossessione può semplicemente spostare la sua attenzione su un'altra caratteristica. In effetti, Gorbis consiglia ai pazienti con BDD di evitare la chirurgia plastica e invece di affrontare e trattare il problema come un disturbo psichiatrico.
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Il BDD può essere trattato professionalmente con farmaci da prescrizione oltre a forme di terapia cognitivo comportamentale impiegate per cambiare la percezione dell'immagine di sé. Mentre lavora per stabilire una struttura formale nella loro vita quotidiana, Gorbis usa anche alcuni trattamenti non convenzionali con i suoi pazienti BDD, inclusa — ironia della sorte — l'esposizione a distorsioni specchi da luna park.
"L'intera idea della psichiatria è quella di esternare sentimenti distorti", spiega Gorbis. "Questi specchi li aiutano a capire come si vedono quotidianamente e a esternare ciò che è internamente improprio".
Oltre alla terapia esplorativa, Bain-Kretschmer tiene il diario personale, trascorre del tempo con i suoi figli e pratica il powerlifting per combattere il BDD. Dice che questi cambiamenti nello stile di vita consapevoli hanno aumentato la sua capacità di amare se stessa e hanno reso i giorni brutti meno comuni. Anche se attualmente non esiste una cura per il disturbo, vuole aiutare altre persone a fare gli stessi progressi.
"Voglio assicurarmi che chiunque lotti con il BDD sappia che non è solo, che cercare aiuto è la cosa più forte e coraggiosa che potrà mai fare", afferma Bain-Kretschmer. "C'è una luce alla fine del tunnel dove io e il resto dei malati di BDD saremo in attesa di amarli e incoraggiarli in questa battaglia per tutta la vita".
