Alice Zhang, ibu dua anak berusia 45 tahun, telah masuk dalam daftar transplantasi ginjal sejak 2009 karena menderita penyakit ginjal polikistik. Dia baru-baru ini dikeluarkan dari daftar, dengan dokter mengutip penyakit mental sebagai alasannya.
Zhang pergi ke Rumah Sakit Umum Vancouver tiga kali seminggu untuk hemodialisis. Dia mengajukan keluhan tertulis ke rumah sakit karena dia pikir perawat terlalu kasar dengan tempat suntikannya. Dia mengatakan ini adalah titik dimana proses transplantasi dihentikan.
Sebuah catatan dari psikiaternya berbunyi, “Alasan utama mencegah Anda dari dialisis malam hari dan berada di daftar transplantasi adalah pola berkelanjutan dari salah menggambarkan tindakan perawat di unit ini dengan paranoid cara."
Keluarganya, termasuk suaminya, dari siapa dia berpisah, mengatakan dia tidak memiliki riwayat penyakit mental. Zhang hanya berbicara bahasa Kanton, dan suaminya mengatakan dia tidak memiliki keterampilan sosial terbaik, tetapi itu tidak berarti dia sakit jiwa. Zhang yakin hak asasinya telah dilanggar.
Zhang didiagnosis dengan gangguan delusi. Sebuah surat dari rumah sakit berbunyi, “Anda belum mencapai tingkat pemulihan yang diperlukan untuk memastikan tim transplantasi bahwa Anda akan dapat berpartisipasi secara konstruktif dalam perawatan transplantasi yang ketat rencana."
Sesuai dengan Kanada'S Pedoman Klinis untuk Transplantasi Ginjal, pasien dapat dikeluarkan dari daftar transplantasi atau dimasukkan ke dalam status "tahan" jika mereka tidak lagi memenuhi kriteria kelayakan. Mengenai kesehatan mental, ini hanya akan relevan jika kondisi tersebut mengganggu kepatuhan pasien terhadap terapi mereka. Dalam kasus ini, itu akan berlaku jika Zhang tidak mematuhi perawatan dialisisnya, menunjukkan bahwa dia mungkin tidak patuh setelah transplantasi.
Terlepas dari keluhannya dan dugaan perlakuan tidak pantas dari staf di rumah sakit, Zhang dengan setia menghadiri semua janji hemodialisis mingguannya, hanya tiga kali absen dalam setahun terakhir. Oleh karena itu, meskipun dia paranoid atau menderita penyakit mental, dia tetap patuh dengan perawatannya.
Rata-rata menunggu transplantasi ginjal untuk kondisi seperti Zhang adalah delapan sampai 10 tahun. Rumah sakit mengatakan dia masih akan berada di jalur dengan garis waktu itu dengan asumsi dia berhasil pulih dari kondisi kejiwaannya.
Haruskah kondisi mental pasien menjadi pertimbangan untuk prosedur penyelamatan jiwa? Terutama jika kondisinya tidak mengganggu kemampuannya untuk merawat dirinya sendiri atau mematuhi rencana perawatan? Rumah sakit memiliki prosedur pengaduan karena suatu alasan, dan pasien harus dapat menggunakannya tanpa takut ditolak perawatannya atau didiagnosis dengan gangguan mental. Bahkan jika dia benar-benar memiliki gangguan mental, menyangkal prosedur medis sepertinya bukan cara proaktif untuk membantunya mendapatkan perawatan yang dia butuhkan.
Lebih lanjut tentang penyakit mental
Untuk pasien saya dengan depresi, apa yang saya ingin Anda ketahui
The Columbiners: Ketika ketertarikan dengan kekerasan menjadi kenyataan
Bisakah Facebook benar-benar membantu Anda mengatasi depresi?
