Πώς να διαχειριστείτε την ενδομητρίωση Bloat - 8 γυναίκες με Endo Bloat Explain - SheKnows

instagram viewer

Ως πολύχρονο ενδομητρίωση ο πάσχων διαγνώστηκε χρόνια μετά την αναζήτηση απαντήσεωντα εξουθενωτικά μου συμπτώματα (εμμηνορροϊκές κράμπες, πυελικός πόνος, κόπωση, ναυτία και πόνος στα πόδια μου), ούτε εγώ ούτε κανένας από τους γιατρούς μου υποψιάστηκα συσχέτιση μεταξύ του απογοητευτικού φουσκώματος στο στομάχι μου και του πόνου της ενδομητρίωσης.

Παιδί που μπαίνει στο σχολικό λεωφορείο
Σχετική ιστορία. Το αντικείμενο που χρειάζονται οι γονείς των παιδιών με διαβήτη στη λίστα επιστροφής τους στο σχολείο

Συμπτωματικά, το πρήξιμο της ενδομητρίωσης είναι το μόνο ορατό σύμπτωμα αυτής της χρόνιας ασθένειας. Μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε μακιγιάζ για να καλύψουμε την κούρασή μας και ένα χαμόγελο για να κρύψουμε τον ενοχλητικό πόνο, αλλά μια φουσκωμένη κοιλιά απαιτεί να φαίνεται αν δεν κουνηθείς βόρεια για το καλοκαίρι ή επιλέξτε να κάνετε το muumuus μόνιμο εξάρτημα της ντουλάπας σας (κανένα από τα οποία δεν προτείνουμε ως πραγματικές λύσεις, btw). Και το φούσκωμα έχει την ικανότητα να επηρεάζει την οικειότητα σε νέες σχέσεις όταν το «κανονικό στομάχι» σας το πρωί μοιάζει ξαφνικά σαν να κουβαλάτε μια μπάλα μπόουλινγκ κάτω από τις πιτζάμες σας.

click fraud protection

Για μένα, το endo bloat είναι εξαιρετικά επώδυνο - τεντώνει το δέρμα μου στα όριά του - και συχνά ενοχλητικό. Απαιτεί στενή παρακολούθηση, άσκηση και σοβαρές αλλαγές στη διατροφή. Παρόλο που γνωρίζω ότι το φαγητό μου ενεργοποιεί, μπορεί να είναι δύσκολο να απορρίψω τα M & M του φυστικοβούτυρου στον κινηματογράφο ή το Red-Vines για να περάσει μια προθεσμία. Όταν συμβεί αυτό, το τελευταίο πράγμα που θέλω να φορέσω είναι ρούχα που κολλάνε πολύ κοντά στο μεσαίο τμήμα μου - γιατί αυτό αλλιώς η σιωπηλή κατάσταση υγείας είναι υπεύθυνη για να με κάνει να μοιάζω σαν να είμαι έγκυος (συνηθισμένη απόφυση από ενδο πάσχοντες).

Μακάρι να ήξερα πριν από χρόνια ότι υπάρχουν προληπτικά μέτρα που μπορώ να λάβω για να μειώσω το ενδοφούσκωμα. Η εύρεση πραγματικών λύσεων σε διαδικτυακές κοινότητες ήταν μια αλλαγή παιχνιδιού για μένα. Όχι μόνο μπορώ να προσαρμόσω την καθημερινή μου ρουτίνα για την υγεία του εντέρου σε πραγματικό χρόνο βάσει προτάσεων από συναδέλφους endo warriors, αλλά τελικά βλέπω τον εαυτό μου να αντικατοπτρίζεται στις ενδοφουσκωτές selfies τους στα κοινωνικά μέσα.

Μιλήσαμε με άλλα έξι άτομα με ενδομητρίωση για το πώς το ενδοφούσκωμα επηρεάζει τη ζωή τους, τι κάνουν για να διαχειριστούν τον πόνο και τις πηγές τους για να μειώσουν την έξαρση. Η ανταλλαγή πληροφοριών έχει αλλάξει τον τρόπο που ζω με τη δική μου ενδομητρίωση και με έχει ενδυναμώσει με εργαλεία για τη διαχείριση αυτής της δια βίου ασθένειας. Με βάση τις συστάσεις τους, περιμένω με αγωνία ένα πακέτο στο διαδίκτυο με μερικά καλούδια για να δοκιμάσω την επόμενη φορά που το φούσκωμα θα προσπαθήσει να μου βγάλει το καλύτερο.

Τεμπέλης φορτωμένη εικόνα
Εικόνα: Shutterstock.Shutterstock / v

Αιθέρια έλαια και αντιφλεγμονώδης διατροφή

«Πριν διαγνωστώ με endo τον περασμένο Φεβρουάριο, θα ένιωθα ενδοφούσκωμα χωρίς να ξέρω ακριβώς τι ήταν. Το φούσκωμα συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από δύο ώρες, αλλά είναι τρελό πώς το πρωί μπορώ να έχω επίπεδη κοιλιά και μέχρι το βράδυ να φαίνομαι έγκυος έξι μηνών. Το πρήξιμο δεν είναι τόσο υψηλό, όπως όταν χορταίνετε από το να τρώτε πολύ. είναι χαμηλά σαν κοιλιά εγκύου. Τις περισσότερες φορές, είναι απλά άβολο, αλλά όταν είναι επώδυνο, είναι επώδυνος!

«Χρησιμοποιώ ουσιαστική μέντα και ανακατεύω έλαια και μένω μακριά από μανιτάρια και σκόρδο όταν τρώω. Χρησιμοποιώ επίσης θερμικές συσκευασίες και ιβουπροφαίνη όταν το χρειάζομαι πραγματικά ». - Λιζ Δ., 27

Αιθέριο έλαιο DiGize Vitality. $14.00. Αγορασε τωρα Εγγραφείτε

Τεμπέλης φορτωμένη εικόνα
Εικόνα: iravgustin/Shutterstock.Shutterstock / iravgustin

Ενεργοποιημένο κάρβουνο και τσάι τζίντζερ

«Δεν έχω προσδιορίσει ακόμα τι προκαλεί τις φωτοβολίδες μου. Διαφέρει - μερικές μέρες είναι οι διατροφικές μου επιλογές, ενώ άλλες η κατανάλωση αλκοόλ, η σωματική δραστηριότητα ή ακόμα και το άγχος. Μερικές από τις εξάρσεις μου είναι ήπιες, ενώ άλλες έχουν επηρεάσει την ικανότητά μου να περπατάω τόσο πολύ που χρειάζομαι πατερίτσες.

«Μερικές μέρες μπορώ να τα καταφέρω. Άλλες μέρες ξάπλωσα στο πάτωμα με πόνο και κρύο ιδρώτα - ζάλη, ναυτία και μούδιασμα στα άκρα. Το Endo έχει επιδεινώσει το άγχος και την κατάθλιψή μου, αλλά κάνω ό, τι μπορώ για να προχωρήσω με τη βοήθεια αντικαταθλιπτικών και θεραπείας. Η εκπαίδευση και η σύνδεση με άλλους ενδο πολεμιστές ήταν το καλύτερο φάρμακο. Το Endo ήταν ένα ελάττωμα. Τώρα είναι το τιμητικό μου σήμα. Για να διαχειριστώ, παίρνω συμπληρώματα ενεργού άνθρακα για να απορροφήσω αέρια στην κοιλιά, μουλιάζω σε ζεστά μπάνια χρησιμοποιώντας αλάτι Epsom και χρησιμοποιώ θερμαντικά μαξιλάρια (τόσο ηλεκτρικά όσο και μιας χρήσης). Πίνω επίσης τσάι με τζίντζερ και αυξάνω την πρόσληψη νερού, αλλά αποφεύγω τα γαλακτοκομικά, τα τηγανητά, τα γλυκά και τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο. Δεν έχω βρει ακόμα μια θαυματουργή μέθοδο για να αντιμετωπίσω τις φλεγμονές και το φούσκωμα μου - απλώς τα καταφέρνω. Κρατάω σημειώσεις για τη διατροφή και τα συμπτώματά μου για να συζητήσω με τους γιατρούς μου κατά τη διάρκεια των ραντεβού. Βλέπω επίσης έναν γιατρό διαχείρισης πόνου κάθε δύο έως τρεις μήνες και διαπίστωσα ότι ήταν πολύ επωφελές, επειδή δεν θέλω να εξαρτώμαι από φάρμακα για τον πόνο ». - Kai BP, 34

Ενεργοποιημένος Άνθρακας της φύσης. $12.24. στο Amazon.com. Αγορασε τωρα Εγγραφείτε

Τσάι τζίντζερ Yogi. $23.88. στο Amazon.com. Αγορασε τωρα Εγγραφείτε

Τεμπέλης φορτωμένη εικόνα
Εικόνα: Jaclyn Ashley/Shutterstock.Shutterstock / Jaclyn Ashley

Λουτρά αλάτι Epsom και αιθέρια έλαια

«Τις πρώτες τρεις ημέρες ενός κύκλου, δεν μπορώ να κινηθώ και πονάω τόσο πολύ, εκτός από μια πολύ βαριά ροή. Τα συμπτώματά μου εμφανίζονται κατά την κορύφωση της ωορρηξίας και τις πρώτες δύο έως τρεις ημέρες της περιόδου μου. Δύο φορές το μήνα, είναι ένας αγώνας να βοηθήσω τα παιδιά μου-ηλικίας τεσσάρων και δυόμισι-με τις καθημερινές τους ανάγκες.

«Κατάφερα να φουσκώσω με τα χρόνια με διάφορους τρόπους και έμαθα πολλά για το σώμα μου και τι μου προκαλεί περισσότερο πόνο. Προσπαθώ όσο μπορώ να μείνω μια αντιφλεγμονώδης δίαιτα, αλλά κυρίως η διακοπή της γλουτένης ήταν σωτήρια για μένα. Τρώω πολύ τρόφιμα που μειώνουν τη φλεγμονή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αντί να λαχταράτε τη σοκολάτα ή το πρόχειρο φαγητό. Ένα καλό μαξιλάρι θέρμανσης είναι απαραίτητο, όπως και τα ζεστά αλατισμένα λουτρά Epsom με αιθέρια έλαια. Όταν ο πόνος είναι ο χειρότερος, χρησιμοποιώ αρκετά αιθέρια έλαια στην κάτω κοιλιά και την πλάτη μου με μια ζεστή κομπρέσα πάνω από τα έλαια. Εγώ έχω έμαθε τόσα πολλά για την υγεία του εντέρου - γιατί είναι τόσο σημαντικό αυτό που βάζετε και στο σώμα σας - επειδή η κόρη μου διαγνώστηκε με αυτοάνοσο νόσημα.

«Έτσι, παρόλο που έχω ασχοληθεί με την ενδομητρίωση για χρόνια, θα έλεγα ότι τα τελευταία τρία έως τέσσερα χρόνια ήταν όταν άρχισα πραγματικά να εκπαιδεύω τον εαυτό μου να ανακουφίζεται χωρίς να παίρνω τόσα πολλά παυσίπονα. Άρχισα να κάνω περισσότερες ερωτήσεις στο OB-GYN μου και άλλαξα γιατρούς όταν ένιωσα ότι δεν με άκουγαν. Άρχισα να κάνω έρευνα και να βρίσκω εταιρείες που εμπιστεύομαι. Ο κουρκουμάς (το προσθέτω στα smoothies μου) και η κανέλα (προσθέτω το αιθέριο έλαιο στα τσάγια, τα lattes και το διαχέω) είναι καλοί τρόποι που έχω βρει για να μειώσω τη φλεγμονή. Όσο δεν τρώω γλουτένη ή τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη, το πρήξιμο και ο πόνος είναι διαχειρίσιμα ». -Ashley W., 27

PureRelief Heating Pad. $34.99. στο Amazon.com. Αγορασε τωρα Εγγραφείτε
Τα καθαρά άλατα Epsom του Dr. Teal. $13.95. στο Amazon.com. Αγορασε τωρα Εγγραφείτε

Τεμπέλης φορτωμένη εικόνα
Εικόνα: Mettus/Shutterstock.Shutterstock / Mettus

Καφές με σκόνη κολλαγόνου

«Για μένα, το [endo bloat] δεν είναι πάντα επώδυνο, αλλά πάντα απίστευτα άβολο. Επειδή δεν υπάρχει θεραπεία για την ενδομητρίωση, η διατροφή και η άσκηση είναι ο μόνος τρόπος που μπορώ να βοηθήσω στη διαχείριση των ενδοσυμπτωμάτων και της ενδοκοιλιάς μου. Οι κύριοι παράγοντες ενεργοποίησης της ενδοκοιλιάς είναι η γλουτένη, τα γαλακτοκομικά, η καφεΐνη και το αλκοόλ, αλλά προσπαθώ να τα εξαλείψω φλεγμονώδη τρόφιμα από τη διατροφή μου, όπως γλουτένη, γαλακτοκομικά, σόγια, εξευγενισμένη ζάχαρη, επεξεργασμένα τρόφιμα, καφεΐνη και αλκοόλ. Οι φωτοβολίδες μου διαρκούν συνήθως περίπου δύο έως τρεις ημέρες. Ορκίζομαι στο δικό μουΣκόνη κολλαγόνου Great Lakes Hydrolyzate - μπαίνει στον καφέ χωρίς ντεκαφέ κάθε πρωί.

«Παρόλο που το μόνο που θέλω να κάνω είναι να ξαπλώσω με ένα μαξιλάρι θέρμανσης, το να μένω ξύπνιος και να είμαι όσο πιο ενεργός γίνεται βοηθάει. Έχω κάνει endo για 22 χρόνια - μαθαίνετε πώς να συνεχίσετε την καθημερινότητά σας με τον πόνο και τη δυσφορία, γι 'αυτό και αποκαλούμε τον εαυτό μας πολεμιστές! Το να φοράς φαρδιά ρούχα είναι απαραίτητο αυτές τις μέρες ». - Σάρα Δ., 37

Υδροσολικό κολλαγόνο Great Lakes. $24.99. στο Amazon.com. Αγορασε τωρα Εγγραφείτε

Τεμπέλης φορτωμένη εικόνα
Εικόνα: George Rudy/Shutterstock.Shutterstock / George Rudy

Καστορέλαιο και γιόγκα

«Το φούσκωμα ήταν το μεγαλύτερο σύμπτωμά μου πριν βάλω το ενδό μου σε ύφεση που βρίσκομαι τώρα. Θα χρειαζόμουν παντελόνι διαφορετικού μεγέθους το πρωί και το βράδυ, με το ένα να είναι δύο μεγέθη μεγαλύτερο για το απόγευμα και το βράδυ. Κάποιες μέρες, θα μπορούσα να πάρω έως και 15 κιλά σε μια μέρα. Το στομάχι μου θα ήταν σκληρό και διασταλμένο μετά από κάθε δείπνο και είχα χρόνια δυσκοιλιότητα (πήγαινα κάθε τέσσερις μέρες περίπου). Όταν άρχισα να εργάζομαι με έναν θεραπευτή διατροφικής θεραπείας, με βοήθησε να ανακαλύψω ότι είχα ένα παθογόνο στο έντερο πολύ συχνό με το ενδομικροβιακή βακτηριακή υπερανάπτυξη (SIBO), μια υπερανάπτυξη βακτηρίων στο λεπτό έντερο. Αυτό επηρεάζει πολλά άτομα με ενδογενή δράση λόγω βραδύτερης μετακίνησης της κινητικής σύνθετης λειτουργίας, φαρμάκων για τον πόνο, χρήση αντισύλληψης και μια διατροφή υψηλή σε εκλεπτυσμένους υδατάνθρακες, στην οποία στράφηκα όταν ήμουν συχνά πολύ κουρασμένος και άβολος για να μαγειρέψω υγιεινά, ισορροπημένα γεύματα. Αφού συνεργάστηκα μαζί της, θεράπευσα το SIBO μου και δεν παίρνω πια ενδοκοιλιά, εκτός αν τρώω τρόφιμα που το προκαλούν. Αυτό θεράπευσε επίσης το πρόβλημα δυσκοιλιότητας.

«Αυτές τις μέρες, δεν έχω εξάρσεις πολύ συχνά, αλλά όταν το κάνω είναι λόγω τροφής, έλλειψης ποιοτικού ύπνου ή άγχους. Διαρκούν από δύο έως τρεις ημέρες και περιλαμβάνουν κόπωση, πόνο στα πόδια, πυελικό άλγος, φούσκωμα και πόνο στις αρθρώσεις. Σως χρειαστεί να ακυρώσω κοινωνικές δεσμεύσεις ή εξωσχολικές δραστηριότητες. Προσπαθώ να σέβομαι τις ανάγκες του σώματός μου και να τρώω ισορροπημένα, πλούσια σε θρεπτικά συστατικά γεύματα, να ενυδατώνομαι σωστά, να τεντώνομαι και να κάνω όση γιόγκα μου επιτρέπει το σώμα μου. Χρησιμοποιώ επίσης πακέτα καστορέλαιο για να βοηθήσω στην καταπολέμηση της φλεγμονής, κάνω λουτρά αλατιού Epsom για να βοηθήσω τους πονεμένους μυς μου, να δώσω προτεραιότητα στις παρτίδες για ποιοτικό ύπνο και πάρτε ενεργό άνθρακα μεταξύ των γευμάτων για να απορροφήσετε τυχόν υπολειπόμενα ερεθιστικά στο έντερο ». - Kristy D., 30

Βιολογικό καστορέλαιο. $16.00. Αγορασε τωρα Εγγραφείτε

Τα καθαρά άλατα Epsom του Dr. Teal. $13.95. στο Amazon.com. Αγορασε τωρα Εγγραφείτε

Άνθρακας καρύδας. $18.95. Αγορασε τωρα Εγγραφείτε

Τεμπέλης φορτωμένη εικόνα
Εικόνα: MIA Studio/Shutterstock.Shutterstock / MIA Studio

Συμπληρώματα μαγνησίου και μελατονίνης

«Το φούσκωμα με επηρεάζει πάρα πολύ. Πίνοντας και τρώγοντας γάλα, γλουτένη ή οτιδήποτε ανθυγιεινό θα το φουσκώσει αμέσως. Σπάνια φοράω τζιν λόγω του πόσο άβολο μπορεί να είναι. Για να διαχειριστώ τον πόνο, μου έχουν συνταγογραφήσει μερικά διαφορετικά πράγματα. Κάνω γιόγκα και χρησιμοποιώ το Deep Blue Rub για την κοιλιά μου. Τα must μου για φούσκωμα είναι το μαγνήσιο και η μελατονίνη. Και τα δύο βοηθούν υπέροχα! » - Ιζαμπέλ Δ., 22

doTERRA Deep Blue Rub. $42.67. Αγορασε τωρα Εγγραφείτε

ΤΩΡΑ Κιτρικό μαγνήσιο. 19.95. στο Amazon.com. Αγορασε τωρα Εγγραφείτε
Δισκία Natrol Melatonin. 19.95. στο Amazon.com. Αγορασε τωρα Εγγραφείτε

Τεμπέλης φορτωμένη εικόνα
Εικόνα: Africa Studio/Shutterstock.Shutterstock / Africa Studio

Άνετα ρούχα για τη νίκη

«Περνάω κύκλους μάχης με το ενδοφούσκωμα κάθε μήνα. Αισθάνομαι ότι έχω δοκιμάσει ό, τι μπορούσα να φανταστώ για να διαχειριστώ τα συμπτώματά μου. Συνήθως όταν βιώνω υπερβολικό φούσκωμα, έχω περίοδο και ήδη πονάω πολύ. Αυτές τις μέρες που πρέπει να πάω στη δουλειά, έχω διαπιστώσει ότι το να φοράω άνετα ρούχα βοηθά πολύ. Φοράω κυρίως ψηλόμεσο παντελόνι που δεν ασκεί πίεση στην κάτω κοιλιά μου, φαρδιά φορέματα ή χαλαρές φούστες στις οποίες νιώθω σίγουρη. Οτιδήποτε με μια ζώνη πάνω από την κάτω κοιλιά μου βοηθά σημαντικά, ειδικά όταν κάθομαι σε ένα γραφείο όλη την ημέρα. Διαπίστωσα επίσης ότι παλεύω με την αυτοπεποίθησή μου κατά τη διάρκεια αυτών των κύκλων φουσκώματος, επειδή το σώμα μου φαίνεται πολύ διαφορετικό από αυτό που έχω συνηθίσει. Το να φοράω ρούχα που δεν τονίζουν το πρήξιμο μου βοηθά τόσο στον πόνο όσο και στην αυτοπεποίθησή μου εκείνη την εβδομάδα. Εκτός από το να φοράω τα κατάλληλα ρούχα, προσπαθώ επίσης να κάνω πολλαπλούς περιπάτους την ημέρα για να ανακουφίσω το φούσκωμα. Το να σηκώνομαι και να κινούμαι κάνει θαύματα για μένα μερικές φορές!

«Τα λιπαρά τρόφιμα, ο καφές, η ζάχαρη και το αλκοόλ ενισχύουν τα συμπτώματά μου δραματικά, οπότε τα αποφεύγω με κάθε κόστος όταν πλησιάζω την περίοδο μου. Διαπίστωσα ότι η λήψη προληπτικών μέτρων βοηθά στη μείωση της ποσότητας του φουσκώματος που βιώνω αρχικά. Τα τρόφιμα που ενεργοποιούνται ποικίλλουν από άτομο σε άτομο, οπότε τα τρόφιμα που ερεθίζουν το ενδό μου μπορεί να είναι διαφορετικά από τα δικά σας ». - Τζόρνταν Χ., 26

Παντελόνι Zara High-Waisted Cropped. $49. Αγορασε τωρα Εγγραφείτε

H&M Boatneck Jersey φόρεμα. $429.99. Αγορασε τωρα Εγγραφείτε

Τεμπέλης φορτωμένη εικόνα
Εικόνα: izf/Shutterstock.Shutterstock / lzf

Κόκκινο κρασί και άσκηση

«Το ενδοφούσκωμα είναι ένα σύμπτωμα με το οποίο ασχολούμαι από την ηλικία των 12 ετών. Πάντα αναρωτιόμουν γιατί η κοιλιά μου είχε σχήμα σαν να είχα έντερο μπύρας και πώς θα γινόταν χειρότερη όταν έτρωγα. Γρήγορα προς τα εμπρός δέκα χρόνια και τώρα ξέρω πολύ καλά το φοβερό φούσκωμα. Παρά το γεγονός ότι δοκίμασα διαφορετικές δίαιτες, γιόγκα, έλαια κ.λπ., βρήκα ανακούφιση μόνο με περίεργους τρόπους.

«Το κόκκινο κρασί ήταν η καλύτερη ανακούφιση μου. Το πολύ δύο ποτήρια κόκκινο κρασί τη νύχτα με βοηθά να ξυπνήσω με το κανονικό (για μένα) στομάχι. Αν και είναι ένα πλεονέκτημα ότι αγαπώ το κρασί, φαίνεται ότι πραγματικά βοηθά στην επιπεδότητα του στομάχου μου. Το δεύτερο πράγμα που βοήθησε το φούσκωμα μου είναι η άσκηση! Δεν μιλάω για σκληρό καρδιο και άρση βαρών - εννοώ απλά να προσθέσω μερικά επιπλέον βήματα στην ημέρα μου. Το να ανεβαίνεις τις σκάλες αντί για ασανσέρ στη δουλειά έχει κάνει τη διαφορά. Το να αφήνω όλα τα αέρια στο στομάχι μου να κινούνται κάνει και λιγότερο φούσκωμα ». - Σέλμπι Π., 26

Έξυπνο ρολόι Fitbit Versa 2. 183. στο Amazon.com. Αγορασε τωρα Εγγραφείτε

Οι συνεντεύξεις έχουν επεξεργαστεί για λόγους σαφήνειας και διάρκειας. Ενώ οι διαδικτυακές ομάδες και οι κοινότητες των μέσων κοινωνικής δικτύωσης μπορούν να αλλάξουν τη ζωή, δεν υποκαθιστούν την επίσκεψη σε εκπαιδευμένο ιατρό για την ενδομητρίωση ή τα συμπτώματά σας. Είναι καλύτερο να συζητήσετε όλες τις επιλογές θεραπείας με τον ιατρό σας πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές στο προσωπικό σας θεραπευτικό σχέδιο.

Μια έκδοση αυτού του άρθρου δημοσιεύτηκε προηγουμένως τον Οκτώβριο του 2019.

Έχετε ενδομητρίωση; Κάντε κλικ ΕΔΩ για 13 προϊόντα άλλες γυναίκες με ενδοορκίζονται να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα.