Mennesker, der er gravide eller for nylig har født, bliver typisk undersøgt meget. Der er mom-shamers på hvert hjørne af internettet (og det virkelige liv) klar til at slå ned på den næste ting, de gør forkert. Dette er især sandt i forhold til amning: Folk gør det enten for længe, ikke nok eller for offentligt for andres smag. Nu, en ny undersøgelse på alkohol i modermælk, der bidrager til lavere kognitiv udvikling hos børn, er (forståeligt nok) næring til skambranden-men resultaterne er ikke så ligetil, som de måske lyder.
Forskningen, offentliggjort i tidsskriftet Pædiatri, undersøgte data fra 5.107 australske spædbørn, der blev evalueret hvert andet år frem til 11 -års alderen samt fra deres mødre, som besvarede spørgsmål om brug af alkohol og tobak. Undersøgelsen viste, at øget eller mere risikabelt moderligt alkoholforbrug under amning var forbundet med reduktioner i abstrakt ræsonnement hos deres børn i alderen 6 og 7 år.
Dette fald i kognitiv udvikling blev ikke set hos børn, der ikke blev ammet. Derudover nåede de børn, der blev ammet og demonstrerede nedsat kognitiv evne i alderen 6 og 7 år, 8 år til 11, blev denne forening ikke længere observeret, hvilket forskerne kridter op til, at børnene har øget niveau af uddannelse.
Mere: Skal du virkelig "pumpe og dumpe"?
Forskerne bemærker også, at dette er den første undersøgelse “til direkte at undersøge kognitive resultater i forhold til amning eksponering for alkohol og nikotin ”-så disse fund kan have vidtrækkende virkninger på retningslinjer for alkoholforbrug mens amning. Men resultaterne er mere nuancerede, end mange rapporter får det til at se ud. Her er et par vigtige forbehold at huske på om denne særlige undersøgelse.
Amning og alkoholforbrug er forskellige i Australien
I denne særlige undersøgelse havde 91,7 procent af børnene været ammet på et tidspunkt, mens 8,2 procent ikke havde det. Så hvordan stabler det op mod den amerikanske befolkning? Ifølge Centers for Disease Controlcirka 82,5 procent af børnene i USA blev ammet på et eller andet tidspunkt - med andre ord en sats, der er betydeligt lavere end studiepopulationen i Australien.
Kulturen omkring alkoholforbrug er også anderledes i Australien. For eksempel en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet BMJ Åben i 2015 fandt, at 40 til 80 procent af gravide individer i Australien, New Zealand og Storbritannien drak alkohol, mens de ventede sammenlignet med omkring 10 procent af gravide i USA Ifølge CDC.
Hvorfor betyder det noget? Mødrene i undersøgelsen besvarede en undersøgelse med 10 spørgsmål for at afgøre, om deres alkoholforbrug kunne betragtes som "risikabelt", men i betragtning af den kulturelle forskelle i alkoholforbrug (både generelt og under graviditeten), er en persons opfattelse af deres alkoholforbrug muligvis ikke konsistent på tværs lande.
Hvis dette var et randomiseret, kontrolleret forsøg (hvor en gruppe modtager en bestemt mængde alkohol under graviditet og en anden ikke, og derefter testes virkningerne senere), ville resultaterne være stærkere.
Et ufuldstændigt billede
Der er flere begrænsninger i undersøgelsen, der har fået nogle mennesker til at stille spørgsmålstegn ved resultaterne, herunder Dr. Diane Spatz, professor ved University of Pennsylvania School of Nursing, der besøgte et professorat i Australien i 2007, og Dr. Melissa Bartick, en adjunkt i medicin ved Cambridge Health Alliance og Harvard Medical School, hvoraf ingen var involveret i det nye undersøgelse.
Først og fremmest beskriver undersøgelsen ikke effekten af bare alkoholforbrug ved amning, Spatz fortalte CNNog bemærker, at et højt niveau af alkoholeksponering i graviditeten også kan påvirke et barns erkendelse.
Mere:Sprit ikke skamme gravide kvinder eller mødre med børn
Derudover skelner undersøgelsen ikke mellem mødre, der udelukkende ammede, eller om der var nogen form for tilskud - forskerne kiggede simpelthen på, om barnet havde været ammet på ethvert tidspunkt. Dette er en temmelig betydelig variabel.
Desuden baserede undersøgelsen sig på eksisterende data fra en stor befolkning, hvilket er meget mindre præcist, når det kommer til at påstå årsagssammenhæng forhold end en undersøgelse, hvor de direkte virkninger af alkoholbrug under amning observeres, mens der kontrolleres for andre variabler. Selvfølgelig er det lettere sagt end gjort at foretage den type forskning om alkohol og amning, men ville være nødvendig for at bestemme enhver egentlig årsagssammenhæng mellem alkohol i modermælk og kognitiv udvikling i børn.
»Jeg synes, at undersøgelsen er nyttig, men den besvarer ikke helt sikkert spørgsmålet. Spørgsmålet er, hvor meget, hvis nogen, alkohol er sikker under amning? ” Bartick fortalte CNN. ”Jeg vil råde mødre til at undgå alkohol og ikke at bruge alkohol, ikke at bruge øl for at forsøge at øge deres mælketilførsel. Jeg synes, det er sikkert at rådgive. ”
Hvad lærte vi af dette?
Til at begynde med tyder disse fund på, at vi har brug for mere forskning på dette område for bedre at forstå forholdet mellem alkoholforbrug under amning og kognitiv evne hos børn.
For nu, CDC anbefaler at selvom det slet ikke er at drikke alkohol, er det den sikreste mulighed, at have en alkoholholdig drik om dagen er ikke skadeligt - især hvis moderen venter mindst to timer efter en enkelt drink før ammende.
Og som Tara Haelle påpeger i en artikel i Forbes, bør resultaterne fra denne undersøgelse ikke bruges som endnu en måde at kritisere eller skamme forældre, der ammer.
