Når man går ud til kanten af en klippe, er der to livsforandrende udsigter. Den ene er en betagende udsigt over horisonten. For så vidt øjet rækker, er der den metaforiske morgen... efter i morgen... efter i morgen... hvad der virker som uendelig med uendelige muligheder for, hvad livet kan indeholde.
t
t
tDen anden synes at være uendelig, men på en langt mere ildevarslende måde. At sige, at det er "betagende", ville imidlertid ikke være metaforisk. For alt for mange er det en ende, der er alt for bogstavelig. Desværre er der ingen morgen, og muligheder går tabt.
t Selvmord er fortsat en alvorlig bekymring i vores samfund. CDC (U.S.Centers for Disease Control and Prevention, www.cdc.gov) rapporterer, at det er den tredje største dødsårsag for amerikanere i aldersgrupper 10-14, den anden hyppigste dødsårsag i aldersgruppen 25-34 år og den fjerde største dødsårsag i aldersgrupperne 35-44 og 45-54.
t Gia Allemand befandt sig ved kanten af klinten, og resultatet var umiskendeligt tragisk. Mens et svar på det smertefulde spørgsmål om "Hvorfor?" ikke er fokus for denne artikel, var der et meget reelt problem, der bidrog til dette tab. Gia Allemands død henleder vores opmærksomhed på den sjældne menstruationsforstyrrelse kaldet præmenstruel dysforisk Disorder eller PMDD, en tilstand, som hun var blevet diagnosticeret med, og som utvivlsomt bidrog til at afslutte hende liv.
Hvad er PMDD?
t Hvad er denne sjældne menstruationsforstyrrelse? PMDD kan påvirke enhver kvinde i den fertile alder, der har menstruationscyklusser. Anerkender den relativt store aldersspænding af kvinder, der potentielt kan påvirkes, og symptomerne forbundet med lidelsen, kan statistikken fra CDC, der tilbydes i begyndelsen af denne artikel, tage endnu mere på betyder.
t PMDD betragtes som en alvorlig form for præmenstruelt syndrom (PMS), der kan forstyrre et vilkårligt antal daglige aktiviteter. Tre til otte procent af kvinderne lider af denne stemningsforstyrrelse, der eskalerer som tiden for en månedlig periode nærmer sig, hvor PMDD -cyklussen forekommer cirka en til to uger før selve begyndelsen af a periode. Symptomer stopper ofte på samme tid, som den egentlige periode begynder, hvis ikke kort tid efter. PMDD -symptomer varer dog ikke hele måneden.
t Premenstruelt syndrom (PMS) er blevet et relativt velkendt udtryk med symptomer, som vi måske endda har spøgt med af og til. Men med begyndelsen af PMDD og det faktum, at disse kan påvirke så mange kvinder på landsplan/på verdensplan, er det vigtigt, at vi er endnu mere årvågne i at uddanne os selv om lidelsen, som den kan være livstruende.
t Desværre er den nøjagtige årsag til PMDD stadig ukendt. Dog hormonelle ændringer (østrogen/progesteron), der opstår i løbet af den månedlige menstruationscyklus, samt en nøgle kemikalie, der findes i hjernen (serotonin), kan spille en meget strategisk rolle, da de er tæt knyttet til det hormonelle cyklusser.
Symptomer på PMDD
t På trods af hvad vi måske ikke ved på dette tidspunkt, der er vigtige oplysninger, som vi ved om PMDD. Nedenfor er et sæt symptomer kendt for at være forbundet med PMDD. Som tidligere bemærket opstår symptomer en til to uger før menstruationens begyndelse og slutter/aftager, når blødningen begynder.
t En formel diagnose stilles generelt, når man har mindst fem (5) af nedenstående symptomer; selvom du har færre end fem, skal du dog diskutere disse med din læge.
- “Brain Fog”: koncentrationsbesvær, vanskeligheder med at tænke/bearbejde tanker og tage beslutninger.
- Depression: følelser af håbløshed, sorg, episoder med gråd og/eller følelse af at være ude af kontrol.
- Angst, panikanfald.
- Irritabilitet, humørsvingninger, vrede og/eller raseri.
- Lav energi, ingen motivation, uinteresse i daglige aktiviteter og mennesker.
- Soveproblemer: søvnløshed, afbrudt søvn, øget søvnmængde.
- Overspisning og/eller trang til bestemte fødevarer.
- Følelser af skyld, værdiløshed, kampe med selvværd (f.eks. Hvordan du generelt har det med dig selv).
- Fysiske symptomer som oppustethed, hovedpine, ømhed i brystet og smerter i led eller muskler.
- Selvmordstanker eller handlinger.
t
t
t
t
t
t
t
t
t
t Hvis du er kvinde, og du har menstruationscyklusser (dem, der har regelmæssige månedlige menstruationer samt dem, der muligvis har månedlige menstruationer, men måske ikke er regelmæssige), hvordan ved du, om du er påvirket af PMDD? Dette er et meget vigtigt spørgsmål, fordi der ikke er laboratorietest eller afgørende fysiske fund, der til enhver tid er til stede hos alle kvinder.
Hvornår man skal handle
t Først skal du sørge for at gennemgå og være opmærksom på symptomerne omhyggeligt. Det kan være nyttigt at opbevare en liste over de symptomer, der er angivet i en journal eller dagbog, som du kan henvise til, samt bruge dem til yderligere formål, der er angivet her.
t Brug journalen til at føre en kalender over symptomer, du har:
t a) Type symptom.
t b) Dag (er) i den måned, du har symptomerne.
t c) Symptomets / symptomernes sværhedsgrad
t d) Varighed: minutter, timer, dage osv.
t Antag ikke et par symptomer her, eller der er ikke så vigtige eller fortjener ikke opmærksomhed. Hvis du tror, at du måske har PMDD, er det vigtigt at søge hjælp fra din læge.
t
Er der nogen behandling for PMDD?
t Ja! Det er dog vigtigt at bemærke, at en del af din behandling handler om at være proaktiv i dit eget sundhedsvæsen, kende din egen krop og lytte til den, især når du ved, at du ikke er dit "normale jeg". Overvej følge:
1. Lav nogle livsstilsændringer
- Spis sund mad.
- Træn regelmæssigt, især aerob træning.
- Gør dit bedste for at få nok søvn.
t
t
2. Medicin
- Antidepressiva kaldet SSRI (selektive serotonin genoptagelseshæmmere) kan hjælpe.
- Orale præventionsmidler, undertiden GnRH -agonister (dvs. Depo Lupron)
- Diuretika til væskeophobning.
- Ikke-steroide smertestillende midler til menstruationskramper.
- Vitaminer og kosttilskud (calcium, magnesium, vitamin B6, vitamin E)
t
t
t
t
t Igen, selv med håndkøbs vitaminer og kosttilskud, skal du sørge for at informere din læge, hvis du bruger dem.
3. Rådgivning (individ eller gruppe)
4. Stresshåndtering
- Yoga
- Meditation
- Åndedrætsøvelser
t
t
t Alvorlige PMS/PMDD -symptomer tages ikke altid alvorligt af familie, venner eller endda nogle sundhedsudbydere. Det er op til dig at uddanne dig selv og blive din egen bedste patientfortaler.
t Vær opmærksom, opmærksom og bemyndig dig selv og andre ved at kende alle advarselstegnene for PMDD. Dette må ikke børstes til side som bare "nogle kvinders problem." At være opmærksom på mulige symptomer og vide det der er hjælp tilgængelig kan være meningsfulde trin til at bygge livreddende hegn længere tilbage fra kanten af klint. Vær en fortaler for dig selv og andre. Du kan være den, der rummer potentialet til at hjælpe nogen med at genvinde den betagende udsigt over horisonten, hvor mange morgener... efter i morgen... efter i morgen venter på at blive fundet.
tHvis du har mistanke om, at nogen måske overvejer selvmord, eller hvis du selv har kæmpet med disse tanker, kan du ringe National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-TALK (8255).