يلقي تقرير جديد الضوء على فوائد - ومضار - تصوير الثدي بالأشعة السينية ، ويحث الأطباء على تخصيص فحص النساء.
![النظام الغذائي المضاد للالتهابات هو حق](/f/95d3eed5cad50ab118e7376ce384940c.gif)
![امرأة تحصل على الماموجرام](/f/12269764cafafa0e03b750817714915c.jpeg)
رصيد الصورة: Keith Brofsky / Photodisc / Getty Images
قبل إعداد صورة الثدي الشعاعية التالية ، تأكدي من أنكِ في حاجة إليها حقًا.
حديثا أبلغ عن من قسم سياسة الرعاية الصحية بكلية الطب بجامعة هارفارد ومستشفى بريجهام والنساء أن فوائد الاختبار مبالغ فيها - وأن الأضرار لا تُقدر حقًا. تم نشر التقرير في جاما.
قبل بضع سنوات في عام 2009 ، غيرت فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية توصياتها لتقول إن النساء بحاجة الفحص الروتيني كل عامين بدءًا من سن الخمسين - بدلاً من إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية كل عام أو عامين بدءًا من سن 40. تشير بعض التقارير إلى أن الأطباء لا يتبعون التوصيات الجديدة.
يقول التقرير الجديد أن أفضل تقدير لتقليل الوفيات من سرطان الثدي بسبب الفحص السنوي حوالي 19 في المائة لدى جميع النساء ، وحوالي 15 في المائة لدى النساء في الأربعينيات من العمر وحوالي 32 في المائة للنساء في الستينيات من العمر. ربط الباحثون التصوير الشعاعي للثدي بالأضرار التي قد تتعرض لها جميع النساء ، وليس فقط أولئك الذين استفادوا من الاختبار.
من بين حوالي 10000 امرأة في الأربعينيات من العمر يخضعن للتصوير الشعاعي للثدي سنويًا لمدة 10 سنوات ، ستحصل حوالي 190 على ثدي سرطان تشخبص. من بينهم ، سيتجنب حوالي خمسة الموت بسبب الفحص ، لكن حوالي 25 سيموتون سواء أجروا الاختبار أم لا. سيبقى الباقي على قيد الحياة بسبب خيارات العلاج.
ما الشيء الضار في الاختبار الذي يمكن أن يكتشف مرضًا يهدد الحياة؟ الإفراط في التشخيص ، وفقًا لنانسي كيتنغ ، المؤلفة المشاركة للتقرير. كيتنغ هي أستاذة سياسة الرعاية الصحية بجامعة هارفارد وأستاذة مساعدة في الطب في بريجهام أند وومن.
التشخيص المفرط هو اكتشاف السرطانات التي لم تكن لتظهر سريريًا أبدًا خلال حياة المرأة لأنها لم تكبر أبدًا أو ماتت لسبب آخر. لا تسمح التقنيات الحالية للأشخاص بمعرفة أي أنواع السرطان يمكن ملاحظتها بأمان وأيها يحتاج إلى علاج. يقول التقرير إن حوالي 19 في المائة من النساء يعانين من الإفراط في التشخيص - لذا فإن 36 من هؤلاء الـ 190 المصابات بسرطان الثدي (انظر أعلاه) سيتلقين جراحة غير ضرورية أو علاج كيميائي أو علاج إشعاعي.
مشكلة أخرى هي أن أكثر من نصف النساء اللواتي يحصلن على فحوصات سنوية على مدى عقد من الزمان يمكن أن يكون لديهن نتائج إيجابية زائفة تتطلب المزيد من التصوير. ونحو 20 في المائة من هؤلاء تؤدي إلى خزعات غير ضرورية.
"بينما نحتاج إلى مزيد من البحث حول فوائد التصوير الشعاعي للثدي وأضراره اليوم ، تشير البيانات الحالية إلى أننا بالغنا في تقدير فوائد قالت ليديا بيس ، زميلة باحثة في صحة المرأة في بريجهام أند وومن التي شاركت في تأليف التقرير.
"من المهم حقًا إجراء مناقشات مستنيرة مع مرضانا لمساعدتهم على فهم فرص أن يفيدهم تصوير الثدي بالأشعة السينية وكذلك الجوانب السلبية للحصول على تصوير الثدي بالأشعة السينية ، حتى يتمكنوا من دمج قيمهم وتفضيلاتهم في اتخاذ القرار الصحيح لأنفسهم ، " مضاف.
قالت كيتنغ إنه من الضروري إلقاء نظرة على الملف الشخصي للمريض ، لأن بعض النساء ليس لديهن متوسط عمر أطول.
قالت: "لديّ أشخاص يبلغون من العمر 80 عامًا في ممارستي مع متوسط العمر المتوقع بين 15 أو 20 عامًا ، و 60 عامًا والذين من المحتمل أن يعيشوا فقط عامًا أو عامين آخرين". "يحتاج هذان النوعان من المرضى إلى توصيات مختلفة حول ما إذا كان ينبغي مواصلة الفحوصات ، ولا يمكن أن يعتمد ذلك ببساطة على عمر المريض."
المزيد من الأخبار الصحية
3 قوائم تشغيل لتشغيل يسير بخطى مثالية
يمكن أن يكشف اختبار منزلي جديد عن سرطان القولون والمستقيم
كيف يمكن لزيت السمك إصلاح إصابات الدماغ الشديدة