أليس زانج ، 45 عامًا وأم لطفلين ، مدرجة في قائمة زراعة الكلى منذ عام 2009 بسبب إصابتها بمرض الكلى المتعدد الكيسات. تم شطبها مؤخرًا من القائمة ، حيث أشار الأطباء إلى مرض عقلي هو السبب.
يذهب تشانغ إلى مستشفى فانكوفر العام ثلاث مرات في الأسبوع لغسيل الكلى. قدمت شكاوى مكتوبة إلى المستشفى لأنها اعتقدت أن الممرضات كانوا قساة للغاية في موقع الحقن. تقول أن هذه كانت النقطة التي توقفت فيها عملية الزرع.
تقول ملاحظة من طبيبها النفسي ، "السبب الرئيسي الذي يمنعك من غسيل الكلى الليلي والتواجد على قائمة الزرع هي نمط مستمر لسوء تمثيل تصرفات الممرضات في هذه الوحدة في حالة بجنون العظمة طريق."
تقول عائلتها ، بما في ذلك زوجها الذي انفصلت عنه ، إنه ليس لديها تاريخ من المرض العقلي. لا تتحدث تشانغ إلا الكانتونية ، ويقول زوجها إنها لا تتمتع بأفضل المهارات الاجتماعية ، لكن هذا لا يعني أنها مريضة عقليًا. تعتقد تشانغ أن حقوق الإنسان الخاصة بها قد انتهكت.
تم تشخيص تشانغ باضطراب الوهم. تنص رسالة من المستشفى على ما يلي: "لم تصل إلى مستوى الشفاء الذي قد يكون ضروريًا للتأكيد فريق الزراعة الذي ستكون قادرًا على المشاركة البناءة في علاج الزرع الصارم الخطط ".
قبول ل كندا'س المبادئ التوجيهية السريرية لزرع الكلى، يمكن إزالة المرضى من قائمة الزرع أو وضعهم في حالة "الانتظار" إذا لم يعودوا يستوفون معايير الأهلية. في ما يتعلق الصحة النفسية، سيكون هذا مناسبًا فقط إذا كانت الحالة تتعارض مع امتثال المريض للعلاج. في هذه الحالة ، سيتم تطبيقه إذا لم تكن Zhang متوافقة مع علاجات غسيل الكلى ، مما يشير إلى أنها قد لا تكون متوافقة بعد الزرع.
على الرغم من شكاويها والمعاملة غير الملائمة المزعومة للعاملين في المستشفى ، حضرت تشانغ بأمانة جميع مواعيد غسيل الكلى الأسبوعية ، وفقدت ثلاثة فقط في العام الماضي. لذلك ، حتى لو كانت مصابة بجنون العظمة أو تعاني من مرض عقلي ، فإنها تمتثل لعلاجها.
متوسط فترة انتظار زرع الكلى لحالة مثل حالة تشانغ هو من ثماني إلى 10 سنوات. تقول المستشفى إنها ستظل على المسار الصحيح مع هذا الجدول الزمني على افتراض أنها تتعافى بنجاح من حالتها النفسية.
هل يجب أن تكون الحالة العقلية للمريض أحد الاعتبارات لإجراء لإنقاذ الحياة؟ خاصة إذا كانت حالتها لا تتعارض مع قدرتها على رعاية نفسها أو الالتزام بخطة العلاج؟ يوجد في المستشفيات إجراءات شكاوى لسبب ما ، ويجب أن يكون المريض قادرًا على استخدامها دون خوف من الحرمان من العلاج أو تشخيص إصابته باضطراب عقلي. حتى لو كانت تعاني بالفعل من اضطراب عقلي ، فإن رفض إجراء طبي لا يبدو طريقة استباقية لمساعدتها في الحصول على العلاج الذي تحتاجه.
المزيد عن المرض العقلي
إلى مريضتي بالاكتئاب ، ما أريدك أن تعرفه
كولومبينرز: عندما يصبح الافتتان بالعنف حقيقة
هل يمكن أن يساعدك Facebook حقًا في التغلب على الاكتئاب؟
