น่าเสียดายที่อาการหมดสติเป็นเรื่องที่คุ้นเคยสำหรับนักศึกษาใหม่หลายคน แต่เมื่อ Della (เปลี่ยนชื่อเพื่อวัตถุประสงค์ด้านความเป็นส่วนตัว) ตื่นขึ้นมาท่ามกลางหมอกควัน เธอมีคำถามมากกว่าส่วนใหญ่ เธอไม่เพียงไม่รู้ว่าเธออยู่ที่ไหน เกิดอะไรขึ้น หรือเธอออกไปนานแค่ไหนแล้ว แต่เธอไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามันเกิดขึ้นได้อย่างไร เธอไม่มีแอลกอฮอล์และไม่เคยดื่มเครื่องดื่มจากคนแปลกหน้าเลย อันที่จริงเธอไม่ได้ออกจากหอพักด้วยซ้ำ
ทว่าในขณะที่แพทย์ทำงานเกี่ยวกับเธอ สาเหตุก็ปรากฏชัดอย่างรวดเร็ว: Ketoacidosis ซึ่งเป็นภาวะที่เกิดจากการควบคุมไม่ได้ โรคเบาหวาน ที่อาจนำไปสู่การบาดเจ็บสาหัส โคม่า และถึงแก่ชีวิตได้ ส่วนที่เลวร้ายที่สุดคือเธอพูดว่า "ฉันรู้ว่าฉันทำสิ่งนี้เพื่อตัวเอง มันกระแทกฉันเหมือนก้อนอิฐมากมาย”
ต้องการลดน้ำหนักสักสองสามปอนด์ก่อนปิดฤดูใบไม้ผลิ Della ตั้งใจจัดการอินซูลินของเธอเพื่อให้ "แคลอรี่ฟรี" ของเธอเพื่อที่เธอจะได้กินสิ่งที่เธอชอบและยังคงลดน้ำหนักอยู่ แม้จะรู้ว่ามันอาจจะส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพของเธอ แต่เธอก็จำกัดอินซูลินของเธอมากเกินไป และน้ำตาลในเลือดของเธอก็พุ่งเข้าสู่เขตอันตราย
Della เป็นส่วนหนึ่งของแนวโน้มที่เพิ่มขึ้นของ "diabulimics" ซึ่งเป็นคำที่นิยมใช้เพื่ออธิบายผู้ที่มีการวินิจฉัยโรคทางการกินแบบคู่และโรคเบาหวานประเภท 1 กล่าว โอวิดิโอ เบอร์มูเดซ, นพ. ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ด้านบริการเด็กและวัยรุ่นที่ศูนย์ฟื้นฟูการรับประทานและบริษัทในเครือ "สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยโรคเบาหวานจงใจใช้อินซูลินในทางที่ผิดเพื่อจุดประสงค์ในการรับประทานอาหารที่ไม่เป็นระเบียบ" และเขาบอกว่ามันเป็นเรื่องธรรมดามากกว่าที่ผู้คนคิด
การศึกษาเรื่องโรคเบาหวานเป็นหนึ่งในสิ่งที่แพทย์ทำได้ดีมากในตอนนี้ แต่เขาบอกว่านั่นอาจเป็นดาบสองคมได้ ผู้ป่วยอายุน้อยได้รับการสอนวิธีใช้อินซูลินอย่างถูกต้อง แต่ยังให้ความรู้เกี่ยวกับวิธีการใช้งานในทางที่ผิด หากพวกเขาเสี่ยงต่อความผิดปกติของการกินหรืออยู่ในมือแล้ว
“มันเป็นวงจรอุบาทว์ หนึ่งในสัญญาณเริ่มต้นของโรคเบาหวานประเภท 1 คือการลดน้ำหนัก ดังนั้นพวกเขาจึงเข้าใจตั้งแต่เนิ่นๆ ว่าอินซูลินที่ต่ำลงจะทำให้น้ำหนักลดลง” เขาอธิบาย "จากนั้นพวกเขาจะได้รับการวินิจฉัยและการบำบัดด้วยอินซูลินก็เริ่มขึ้นและน้ำหนักของพวกเขาก็เริ่มที่จะกลับขึ้นไปดังนั้นพวกเขาจึงเชื่อมโยงการใช้อินซูลินกับการเพิ่มของน้ำหนัก"
เบอร์มิวเดซเสริมว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานต้องเน้นที่ตัวเลข วัดปริมาณคาร์โบไฮเดรตและหน่วยของ อินซูลินอย่างเคร่งครัด จึงสอนให้ผู้ป่วยเบาหวานรุ่นเยาว์สามารถวัด “ความสำเร็จ” ด้วยอาหารได้โดย ตัวเลข “แพทย์สามารถเพาะเมล็ดเพื่อรักษาอาการผิดปกติทางอาหารได้อย่างง่ายดาย และด้วยเหตุนี้เองที่เบาหวานชนิดที่ 1 ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดความผิดปกติของการกิน”
เมื่อผู้ป่วยตัดสินใจว่าต้องการใช้อินซูลินเพื่อลดน้ำหนัก ก็เป็นกระบวนการที่ค่อนข้างง่าย เบอร์มิวเดซอธิบายว่ามีเทคนิคมากมายในการจัดการกับอินซูลินและผู้ป่วยโรคเบาหวานจะแบ่งปันเคล็ดลับซึ่งกันและกัน ไม่ต้องพูดถึงกลอุบายทั้งหมดบนอินเทอร์เน็ต
ปัญหาที่ใหญ่ที่สุดประการหนึ่งของ diabulimia Bermudez คือการทำงานและทำงานได้รวดเร็ว “พวกเขาเห็นผลแต่กลายเป็นผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมได้ไม่ดี น้ำตาลในเลือดสูงสามารถทำลายเส้นเลือดเล็กๆ ในดวงตา ทำลายกล้ามเนื้อหัวใจ ทำลายเส้นประสาทส่วนปลาย และทำให้เกิด gastroparesis เป็นภาวะแทรกซ้อนปกติของโรคเบาหวาน แต่วิธีนี้จะทำให้เกิดอาการแทรกซ้อนในระยะเริ่มต้นและอาการจะลุกลามอย่างรวดเร็ว อัตราการเสียชีวิตสูงขึ้นหลายเท่า” เขาอธิบาย
เช่นเดียวกับ Della พวกเขารู้ดีถึงความเสี่ยงที่พวกเขากำลังเผชิญอยู่ “ฉันมักจะได้ยินว่า 'ฉันจะทำมันสักพัก' หรือ 'ฉันควบคุมได้' หรือ 'ฉันจะหยุดถ้ามีอะไรผิดพลาด'” เบอร์มิวเดซกล่าว อันที่จริง แผนของเดลลาเป็นเพียงการจำกัดอินซูลินของเธอจนกว่าน้ำหนักจะถึงเป้าหมายแล้วจึงกลับไปใช้ยาตามปกติ “ฉันไม่อยากทำอะไรบ้าๆ ฉันไม่ได้คิดว่ามันเป็นปัญหา” เธอกล่าว
และนั่นคือปัญหาอย่างแท้จริง ตามคำกล่าวของ Bermudez “คนไม่รู้จักว่าโรคเบาหวานที่เปราะบางทำให้คนเป็นโรคการกินผิดปกติได้อย่างไร เราจำเป็นต้องสร้างความตระหนักรู้ในผู้ป่วยและแพทย์ เพื่อให้เราสามารถจับกรณีเหล่านี้ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ” นอกจากนี้เขาบอกว่าเราต้องคิดใหม่ วิธีที่เราสอนผู้ป่วยโรคเบาหวานรุ่นเยาว์ให้รู้จักวิธีจัดการกับโรคโดยไม่ได้เน้นที่สิ่งที่ผิดปกติกับพวกเขา แต่ควรให้ความสำคัญกับสิ่งที่ถูกต้อง พวกเขา.
“ผู้คนต่างเข้าใจในอุดมคติอันบางเฉียบและพวกเขามีอาวุธลดน้ำหนักที่มีประสิทธิภาพสูง มันมีเสน่ห์มากและนี่เป็นเพียงส่วนปลายของปัญหา”
เดลล่าเห็นด้วย ในขณะที่เธอบอกว่าเธอ "ปกติ" ไม่ได้จงใจควบคุมอินซูลินของเธออีกต่อไป "ฉันมีเพื่อนมากมายที่ยุ่งเกี่ยวกับอินซูลินของพวกเขา มากมาย”
เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคเบาหวาน
อินซูลินและการรักษาโรคเบาหวาน
เบาหวานชนิดที่ 2 ในวัยรุ่น: ควบคุมไม่ได้?
เรื่องราวของแม่: ฉันต่อสู้กับโรคเบาหวานขณะเลี้ยงลูกแฝดวัยเตาะแตะ
