กลัวมีลูกเกิดมาพร้อมความจริงจัง ความพิการแต่กำเนิด เป็นความคิดที่น่าจะเข้ามาในจิตใจของผู้เป็นแม่ส่วนใหญ่ น่าเสียดายที่เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยในประเทศนี้ แต่นักวิทยาศาสตร์ได้ปฏิบัติภารกิจเพื่อค้นหาสาเหตุมาหลายปีแล้ว วันนี้ ดูเหมือนว่าพวกเขาจะไขปริศนาบางส่วนได้แล้ว และคำตอบก็เกี่ยวข้องกับยาซึมเศร้า
ยาต้านอาการซึมเศร้าได้รับการพิจารณามานานแล้วว่าจะเพิ่มความเสี่ยงต่อความพิการแต่กำเนิดในเด็กแรกเกิด แต่ยังไม่สามารถระบุความสัมพันธ์ที่หนักแน่นและรวดเร็วได้จนถึงขณะนี้ ในอดีต มีความเกี่ยวพันที่คลุมเครือกับการใช้เซอทราลีน (ส่วนประกอบของยาใน Zoloft) และข้อบกพร่องที่เกิดที่แตกต่างกันห้าประการ แต่ไม่มีใครพิสูจน์ได้ เนื่องจากการใช้ยากล่อมประสาทเพิ่มขึ้นอย่างทวีคูณตั้งแต่ พ.ศ. 2531 (โดยเกือบ 400 เปอร์เซ็นต์ระหว่างนั้นและ 1994 และ 2005-2008 ตามที่ Harvard Health) นักวิจัยตั้งเป้าที่จะตอกย้ำสถิติที่เป็นรูปธรรม
มากกว่า: ยากล่อมประสาทที่เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของออทิสติก
เนื่องมาจากความพิการแต่กำเนิดโดยทั่วไปและการเชื่อมโยงของยากล่อมประสาทที่น่าตกใจเหล่านี้
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้ออกคำแนะนำแก่ผู้ใช้ยาพารอกซิตินในปี 2548. พวกเขาเตือนว่าอาจทำให้หัวใจพิการในทารกได้หากมารดาใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ คำเตือนดังกล่าวกระตุ้นให้มีการศึกษาจำนวนมากเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น แต่ทั้งหมดยังไม่สามารถสรุปได้แน่ชัดนักวิจัยกล่าวว่า [T] รายงานที่ไม่สอดคล้องกันมีโอกาสจำกัดสำหรับแพทย์ในการประเมินความเสี่ยงอย่างรอบคอบเมื่อเปรียบเทียบกับผลประโยชน์เฉพาะ SSRIs สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับในระหว่างตั้งครรภ์” ในที่สุดศูนย์ควบคุมโรค (CDC) ได้ก้าวเข้ามาพยายามค้นหาคำตอบที่ชัดเจนในเทือกเขาแห่ง ข้อมูล.
พวกเขามองไปที่ มารดาของเด็กที่เกิดมาพร้อมกับความพิการแต่กำเนิด 17,952 คน และมารดาที่มีบุตรพิการแต่กำเนิด 9,857 คนที่เกิดระหว่างปี 2540 ถึง 2552 ที่ศูนย์ต่างๆ 10 แห่ง จากมารดา 27,809 คน มี 1,285 คนที่ได้รับ SSRI (selective serotonin reuptake inhibitors) หนึ่งเดือนก่อนการปฏิสนธิในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ การศึกษามุ่งเน้นไปที่มารดาที่รับ SSRIs ในช่วงเวลาวิกฤตินี้ เพราะคิดว่าเป็นเวลาที่ทารกในครรภ์อ่อนแอที่สุดต่อสิ่งที่แม่กินเข้าไป
มากกว่า: เป็นภาวะซึมเศร้าหลังคลอดหรือไม่?
SSRIs จากมากไปน้อยที่ได้รับบ่อยที่สุดในขณะที่ทำการศึกษาคือ Zoloft (sertraline), Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram) และ Lexapro (escitalopram) โชคดีที่ CDC ไม่สามารถยืนยันการเชื่อมโยงของการใช้ sertraline กับข้อบกพร่องที่เกิดทั้งห้าประการซึ่งครั้งหนึ่งเคยเกี่ยวข้องกัน นี่เป็นข่าวที่สร้างความมั่นใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเป็นยาแก้ซึมเศร้าที่ใช้บ่อยที่สุด
อย่างไรก็ตาม ข่าวดีก็หยุดอยู่ที่นั่น CDC ได้ยืนยัน a เชื่อมโยงระหว่าง paroxetine (Paxil) และ anencephalyซึ่งทารกเกิดมาโดยไม่มีส่วนต่าง ๆ ของสมองและกะโหลกศีรษะ นอกจากนี้ยังพบการเชื่อมโยงระหว่าง fluoxetine (Prozac) กับข้อบกพร่องของหัวใจและ craniosyntosis ซึ่งส่งผลเสียต่อข้อต่อในกะโหลกศีรษะของทารก อย่างที่บอก ในขณะที่ความเสี่ยงของทารกที่เกิดมามีข้อบกพร่องเหล่านี้สูงขึ้นหากแม่เป็น การใช้ยาเหล่านี้ก็ยังมีความเสี่ยงค่อนข้างน้อย เช่น ความแตกต่าง 2 ใน 10,000 กับ 7 ใน 10,000.
ผู้หญิงได้รับการเตือนให้เลิกใช้ยาแก้ซึมเศร้าในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรกที่วิกฤตเป็นเวลาหลายปีแล้ว อย่างไรก็ตาม Jennita Reefhuis ผู้เขียนนำการศึกษาและ an นักระบาดวิทยาในสาขาข้อบกพร่องที่เกิด ของ CDC ทราบดีว่าไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับผู้หญิงหลายคนที่จะหยุดการรักษาภาวะซึมเศร้า แม้ว่าการศึกษาจะยืนยันการเชื่อมโยงไปยัง SSRIs บางอย่างพร้อมกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความพิการแต่กำเนิด แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่ควรพิจารณาใช้ยาเหล่านี้หากอาการของคุณไม่สามารถจัดการได้
ในระยะยาว ดีกว่าที่จะควบคุมภาวะซึมเศร้าของคุณในการคลอดลูกด้วย a ความเสี่ยงที่จะเกิดความพิการแต่กำเนิดเพิ่มขึ้นเล็กน้อย มากกว่าที่จะผ่านการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในชีวิตไปพร้อมกับอารมณ์ ไม่เสถียร
มากกว่า: วิธีจัดการกับภาวะซึมเศร้าระหว่างตั้งครรภ์
