ตั้งแต่ปัญหาที่โรงเรียนไปจนถึงความขัดแย้งที่บ้าน เด็กที่ติดอยู่ในวงจรแห่งความหงุดหงิดอาจเป็นโรคสมาธิสั้น/สมาธิสั้น Warren Umansky, PhD และ Barbara Steinberg Smalley ให้คำอธิบายอย่างละเอียดเกี่ยวกับหนึ่งใน เข้าใจผิดและวินิจฉัยโรคผิดและเผยให้เห็นความก้าวหน้าของเขา โครงการตามบ้านเพื่อช่วยเหลือเด็กๆ ด้วย AD/HD
AD/HD: คืออะไรและไม่ใช่
Robert นักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 3 เดินไปโรงเรียนเกือบทุกวัน โรงเรียนของเขาอยู่ห่างจากบ้านไม่เกิน 5 นาที แม้โรเบิร์ตจะออกตรงเวลา เขามักจะมาสาย 30 นาที
เพื่อนร่วมชั้นของเขาไม่ชอบเขามากนัก พวกเขาบอกว่าเขาเจ้ากี้เจ้าการและอ้างว่าเขามักจะเลือกพวกเขา โรเบิร์ตมีปัญหาในห้องเรียนเช่นกัน เขาใช้เวลาส่วนใหญ่อยู่ใต้หรือใกล้โต๊ะทำงานมากกว่านั่งทำงาน ลายมือของเขาเลอะเทอะ งานยุ่งเหยิง และงานที่ได้รับมอบหมายมักปล่อยทิ้งไว้ไม่เสร็จ เขาทำของหายอยู่ตลอดเวลาและดูเหมือนจะตามชั้นเรียนไม่ทันเมื่อพวกเขาอ่านออกเสียง และเขาไม่ค่อยมีวัสดุที่เหมาะสมในการทำงานที่กำหนด
ที่บ้าน โรเบิร์ตก็ไม่เป็นระเบียบเท่าๆ กัน พ่อแม่ของเขาบอกว่าเขายุ่งเหยิงมากและต้องได้รับการเตือนซ้ำๆ ให้ทำงานบ้านง่ายๆ ในละแวกใกล้เคียง โรเบิร์ตมีเพื่อนไม่กี่คนที่อายุเท่ากัน เมื่อเขาเล่นกับพวกเขา มักจะเกิดการทะเลาะกันเพราะการแบ่งปัน ทำร้ายความรู้สึก และอื่นๆ ด้วยเหตุนี้ โรเบิร์ตจึงเล่นกับเด็กที่อายุมากกว่าหรือน้อยกว่าเขาเป็นส่วนใหญ่
เมื่อเร็วๆ นี้ Robert ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้น/สมาธิสั้น (AD/HD) — และเขาไม่ได้อยู่คนเดียว AD/HD คาดว่าจะส่งผลกระทบต่อเด็กวัยเรียนในปัจจุบันประมาณ 3 เปอร์เซ็นต์ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ในสหรัฐอเมริกา และในขณะที่โรคนี้ดูเหมือนจะไม่มีที่ไหนเลยที่จะกลายเป็นโรคระบาดในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา แต่ก็ไม่ใช่เรื่องใหม่
ในความเป็นจริง AD/HD ได้รับการยอมรับตั้งแต่ช่วงต้นทศวรรษ 1900 และเป็นหนึ่งในโรคที่มีการศึกษาวิจัยอย่างกว้างขวางที่สุดเกี่ยวกับความผิดปกติในวัยเด็กทั้งหมด อย่างไรก็ตาม ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา และเพื่อสะท้อนถึงความก้าวหน้าที่เพิ่มขึ้นของนักวิจัยในด้านแนวคิดและทฤษฎีเกี่ยวกับความผิดปกตินี้ AD/HD จึงใช้นามแฝงมากมาย
ตัวอย่างเช่น ในช่วงปี 1930 เด็กที่แสดงอาการคล้าย AD/HD-like ถูกอธิบายว่ามี ความเสียหายของสมอง” ในปี 1960 ป้ายกำกับนั้นเปลี่ยนเป็น "Minimal Brain Dysfunction" และถือว่าค่อนข้าง หายาก. อย่างไรก็ตาม ในช่วงปี 1970 มันถูกเรียกว่า “ภาวะไคลร่างกายสูงเกินปกติ” และคิดว่าเด็กมากถึง 200,000 คนเป็นโรคนี้
ในช่วงปลายทศวรรษ 1980 ได้มีการบัญญัติคำว่า Attention Deficit Disorders (ADD) และเด็กที่ได้รับผลกระทบถูกจัดประเภทว่ามี ADD โดยมีหรือไม่มีสมาธิสั้น ชื่อปัจจุบัน โรคสมาธิสั้น หรือ AD/HD ถูกนำมาใช้ครั้งแรกในปี พ.ศ. 2537
AD/HD คืออะไร?
สมาคมจิตแพทย์อเมริกันได้นิยาม AD/HD ใหม่ในปี 1994 เพื่ออธิบายประเภทย่อย 3 ประเภท:
1. AD/HD ส่วนใหญ่ไม่ตั้งใจ Jill, 11, เหมาะกับหมวดหมู่นี้ แม้ว่าเธอจะฉลาดและเฉลียวฉลาด แต่เธอก็มีปัญหาในการใส่ใจในรายละเอียด และผลที่ตามมาคือเธอมักจะทำผิดพลาดโดยประมาทในงานของชั้นเรียนและการบ้าน ครูของเธอมักตำหนิจิลที่จ้องออกไปนอกหน้าต่างแทนที่จะฟังคำแนะนำ แต่จิลไม่สามารถช่วยได้ เสียงนกร้องข้างนอกทำให้เธอเสียสมาธิจากโจทย์เลขตรงหน้า
2. AD/HD สมาธิสั้น-หุนหันพลันแล่นเป็นหลัก แซมอายุแปดขวบตกอยู่ในประเภทย่อยนี้ เขามักจะเคาะดินสอ ดิ้นไปมาในที่นั่ง หรืออยู่ไม่สุขในชั้นเรียน ครูของเขามักจะส่งโน้ตกลับบ้านโดยบอกว่า “แซมไม่สามารถนั่งหรือเงียบได้ และมักจะโพล่งคำตอบออกมาแทนที่จะรอฟังคำสั่ง” ที่ ที่บ้าน เมื่อเพื่อนๆ มาที่บ้าน แซมมีปัญหาในการรอคิวขณะเล่นเกม และเขามักจะขัดจังหวะแม่ของเขาเสมอเมื่อเธออยู่ใน โทรศัพท์.
3. AD/HD แบบรวม เด็กที่จัดอยู่ในประเภทนี้คือเด็กที่ไม่ตั้งใจ สมาธิสั้น และหุนหันพลันแล่น เช่นเดียวกับ Robert ที่คุณอ่านเกี่ยวกับก่อนหน้านี้ เหตุผลหนึ่งที่โรเบิร์ตมักไปโรงเรียนสาย แม้ว่าเขาจะเลิกเรียนตรงเวลาแล้วก็ตาม เพราะเขาอาจเห็นกบระหว่างทางและตัดสินใจไล่ตามมันไปสักพัก เมื่อเขาอยู่ในโรงเรียน ครูของเขาเรียกชื่อโรเบิร์ตวันละหลายๆ ครั้ง เพราะเขามักจะอยู่ใต้หรืออยู่ใกล้โต๊ะทำงานมากกว่านั่งทำงาน Robert ไม่ค่อยทำงานที่ได้รับมอบหมายให้เสร็จในห้องเรียน เพราะเขาดูเหมือนจะไม่มีสมาธินานพอที่จะทำงานให้เสร็จ และเมื่อชั้นเรียนของเขาอ่านออกเสียง เขามีปัญหาในการตามพวกเขา เพราะจิตใจของเขาล่องลอย ที่บ้าน พ่อแม่ของเขาบอกว่าโรเบิร์ตเป็นลมบ้าหมู เขาไม่ค่อยนั่งนิ่งๆ แม้แต่ตอนกินข้าว พ่อแม่ของเขาต้องเตือนซ้ำ ๆ ให้เขาทำงานบ้านและจดจ่ออยู่กับการบ้าน
คนเคยคิดว่า AD/HD เป็นผลมาจากความเสียหายของสมองบางประเภท แต่ตอนนี้นักวิทยาศาสตร์รู้แล้วว่าไม่เป็นความจริง จริงอยู่ สาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกตินี้ยังคงเป็นปริศนา อย่างไรก็ตาม การวิจัยที่ล้ำสมัยโดยใช้เทคโนโลยีการถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์และการวินิจฉัยที่ซับซ้อนอื่นๆ เครื่องมือต่างๆ เผยให้เห็นเงื่อนงำที่น่าสนใจว่าเหตุใดสมองของเยาวชนบางคนจึงมีแนวโน้มที่จะมี AD/HD ในขณะที่คนอื่นๆ ไม่.
หลักฐานทางวิทยาศาสตร์บ่งชี้ว่าระดับการทำงานของระบบประสาทมีความแตกต่างกันมากในบางส่วนของสมองในผู้ที่มีสมาธิสั้น/สมาธิสั้น เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มีความผิดปกติ นอกจากนี้ยังพบความแตกต่างในขนาดของส่วนต่าง ๆ ของสมอง นอกจากนี้ อย่างน้อยที่สุดในบางกรณีของ AD/HD ความแตกต่างของระบบประสาทส่วนกลางเหล่านี้ดูเหมือนจะมีองค์ประกอบทางพันธุกรรม
นักวิจัยบางคนอธิบายว่า AD/HD เป็นความผิดปกติของการยับยั้ง นั่นคือเด็กไม่สามารถเบรกการเคลื่อนไหวที่ไร้ประโยชน์ ไม่สามารถควบคุมการเบี่ยงเบนความสนใจและไม่ตั้งใจ และไม่สามารถเอาชนะแนวโน้มที่จะฝันกลางวันได้ ทฤษฎีการยับยั้งนี้ทำให้ AD/HD อยู่ในครอบครัวที่มีความผิดปกติอื่นๆ บางอย่าง เช่น โรคซึมเศร้า โรคย้ำคิดย้ำทำ และสำบัดสำนวน
มันไม่ใช่อะไร
AD/HD เป็นความผิดปกติทางชีวภาพ ไม่ใช่ความผิดปกติทางอารมณ์ แม้ว่าอาจทำให้ผู้ที่เป็นโรคนี้มีปัญหาทางอารมณ์ที่บ้าน ที่โรงเรียน และในสังคม AD/HD ไม่ใช่ความบกพร่องทางการเรียนรู้ แม้ว่าเด็กหลายคนที่มี AD/HD จะมีความบกพร่องทางการเรียนรู้เช่นกัน AD/HD ก็ไม่ได้เกิดจากการเลี้ยงดูที่ไม่ดีหรือครูที่ไม่เพียงพอ แม้ว่าชีวิตในบ้านที่ไม่เป็นระเบียบและสภาพแวดล้อมในโรงเรียนจะทำให้อาการแย่ลงได้
บางคนสงสัยว่าการรับประทานอาหารเป็นตัวการสำคัญ แต่การวิจัยที่กว้างขวางเสนอข้อพิสูจน์ในเชิงบวกว่าน้ำตาลที่มากเกินไป แอสปาร์แตม (ชื่อแบรนด์: NutraSweet), วัตถุเจือปนอาหาร, สีผสมอาหาร และการแพ้อาหารไม่ก่อให้เกิด AD/HD ทั้ง. และไม่ดูโทรทัศน์มากเกินไปหรือเล่นคอมพิวเตอร์หรือวิดีโอเกมมากเกินไป แม้ว่าสิ่งเหล่านี้อาจสะท้อนถึง สภาพแวดล้อมที่ขาดการดูแลที่ดีและอาจหล่อเลี้ยงพัฒนาการที่มีลักษณะคล้าย AD/HD ในเด็ก
ความจริงก็คือเด็กจำนวนมากที่มีสมาธิสั้น/สมาธิสั้นต้องทนทุกข์ทรมานจากสภาวะอื่นๆ เช่น ภาวะซึมเศร้า วิตกกังวล ปัสสาวะรดที่นอน และสำบัดสำนวน และสำหรับพ่อแม่ที่ผิดหวังกับลูกที่ไม่มีความสุข คัดแยกว่าอาการใดเป็นไปตามชีวภาพ อันไหนเป็นพฤติกรรมการเรียนรู้ ที่ควบคุมได้หรือควบคุมไม่ได้และรุนแรงพอที่จะรบกวนความสำเร็จของเด็กได้ กลืนไม่เข้าคายไม่ออก
แน่นอนว่าไม่ใช่เด็กทุกคนที่ประพฤติตัวไม่เหมาะสม มีปัญหาในการตั้งใจเรียน หรือมีปัญหาในการหาเพื่อน ในความเป็นจริง ปัญหาทางร่างกาย อารมณ์ และสถานการณ์หลายอย่างสามารถปลอมแปลงเป็น AD/HD ได้ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงจำเป็นที่เด็กจะต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องก่อนเข้ารับการรักษา
การวินิจฉัย
เมื่อไม่มีไวรัสหรือแบคทีเรียให้ค้นหา ไม่ต้องเอกซเรย์หรือตรวจเลือด การวินิจฉัย AD/HD จะทำได้อย่างไร โดยปกติจะเกี่ยวข้องกับข้อมูลจากทีมงานมืออาชีพ — และจากผู้ปกครองของเด็ก
ขั้นแรก แพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด ซึ่งมักจะรวมถึงการทดสอบทางระบบประสาทด้วย สาเหตุทางร่างกายใดๆ (เช่น ปัญหาการมองเห็นหรือการสูญเสียการได้ยิน) สำหรับปัญหาที่เด็กเป็น ประสบ. ปัญหาทางร่างกายและทางการแพทย์หลายอย่าง เช่น ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ อาจทำให้เกิดพฤติกรรมที่เลียนแบบ AD/HD
เมื่อตัดสาเหตุทางกายภาพออกไปแล้ว อาจมีการปรึกษานักจิตวิทยา เธออาจเริ่มต้นด้วยการซักประวัติอย่างละเอียดจากผู้ปกครองของเด็กและปรึกษากับครูของเด็ก นอกเหนือจากการถามคำถามเกี่ยวกับระดับความสำเร็จของเด็ก ตลอดจนการทำงานทางสังคมและอารมณ์แล้ว นักจิตวิทยา มองหาสัญญาณของวิกฤตการณ์ในครอบครัว (การเสียชีวิต ตกงาน การหย่าร้าง การย้ายบ้านครั้งล่าสุด) ที่อาจก่อให้เกิดปัญหาพฤติกรรมที่อาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็น โฆษณา/HD.
การรวบรวมความคิดเห็นจากครูและผู้ดูแลอื่นๆ ก็มีความสำคัญไม่แพ้กัน เนื่องจากอาการจะปรากฏเฉพาะที่ โรงเรียนหรือที่บ้านอาจบ่งชี้ว่าปัญหาไม่ได้อยู่ที่ AD/HD แต่เป็นเรื่องเฉพาะ การตั้งค่า
พฤติกรรมในชั้นเรียนและที่บ้านมักได้รับการประเมินโดยใช้รายการตรวจสอบ รายการตรวจสอบเหล่านี้ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญเข้าใจพฤติกรรมโดยทั่วไปของเด็กได้ดีขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งพฤติกรรมที่อาจไม่ชัดเจนจากการสังเกต มีการนำเสนอรายการตรวจสอบที่แตกต่างกันสองรายการ รายการหนึ่งแสดงพฤติกรรมที่เป็นปัญหาในขณะที่รายการที่สองแสดงพฤติกรรมเชิงบวก มีรายการตรวจสอบที่ใช้กันทั่วไปมากมายสำหรับผู้ปกครองและครูที่มีรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งหรือทั้งสองรูปแบบนี้
โดยปกติแล้ว การบันทึกพฤติกรรมของเด็กในสภาพแวดล้อมต่างๆ เป็นส่วนสำคัญของกระบวนการวินิจฉัย ในความเป็นจริง เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้อง เด็กต้องแสดงอาการในการตั้งค่าที่แตกต่างกันอย่างน้อยสองแบบ ดังนั้น นักจิตวิทยามักจะสังเกตเด็กที่โรงเรียนเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการรวบรวมข้อมูล
นักจิตวิทยามองหาอะไรในโรงเรียน? คุณลักษณะหลายประการที่สามารถสนับสนุนการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้น/สมาธิสั้น ตลอดจนแนวคิดที่จะช่วยเด็กปรับปรุงประสิทธิภาพการทำงานของตนเองในห้องเรียน ตัวอย่างเช่น นักจิตวิทยาอาจสังเกตว่าตำแหน่งที่นั่งของเด็กมีส่วนทำให้เสียสมาธิอย่างไรและอย่างไร ส่งผลต่อความสามารถในการคัดลอกเนื้อหาจากกระดานดำหรือรับความช่วยเหลือจากเด็กคนอื่นหรือการสอน พนักงาน.
นักจิตวิทยามักจะสังเกตว่าเด็กใช้เวลาเท่าไรในการให้ความสนใจกับงานที่ได้รับมอบหมาย เทียบกับระยะเวลาที่ใช้ในการฝันกลางวันหรือทำงานอื่นๆ ที่ไม่ได้มอบหมาย เธออาจสังเกตว่าเด็กเข้ากับคนรอบข้างอย่างไร รวมถึงประเภทของเด็กที่เขาเข้ากันได้ดีที่สุดหรือแย่ที่สุด
นักจิตวิทยามักจะติดตามว่าเด็กประสบความสำเร็จเพียงใดในการให้ความสนใจและทำงานอิสระจนสำเร็จ และเปรียบเทียบกับผลงานของเขาในการอภิปรายในชั้นเรียนหรือในกลุ่มเล็กๆ เธอยังจะสังเกตความถี่และความรุนแรงของพฤติกรรมที่เป็นปัญหาของเด็ก และวิธีที่ครูตอบสนองต่อเด็ก
ปัญหาคือเด็กที่มีสมาธิสั้นอาจแสดงพฤติกรรมที่แตกต่างกันในสภาพแวดล้อมที่แตกต่างกัน ในเวลาต่างๆ ของวัน กับผู้คนที่แตกต่างกัน และเมื่อมีระดับความท้าทายที่แตกต่างกัน ดังนั้น การพึ่งพารายงานของผู้สังเกตการณ์คนเดียวหรือการสร้างความประทับใจต่อเด็กจากการสังเกตแบบแยกเดี่ยวอาจนำเสนอมุมมองที่แคบลงเกี่ยวกับปัญหาของเด็กเท่านั้น เพื่อให้การวินิจฉัยมีความแม่นยำ สิ่งสำคัญคือต้องเปรียบเทียบและเปรียบเทียบประสิทธิภาพของเด็กภายใต้เงื่อนไขต่างๆ และวิเคราะห์การสังเกตจากบุคคลต่างๆ ด้วยเหตุผลนี้ นักจิตวิทยาอาจสังเกตเด็กหลายครั้ง ในวันที่แตกต่างกัน
กระบวนการวินิจฉัยสามารถก้าวไปข้างหน้าโดยปราศจากการป้อนข้อมูลของนักจิตวิทยาได้หรือไม่? ใช่มันสามารถ แต่ผู้เชี่ยวชาญบางคนต้องเป็นผู้นำในการรวบรวมข้อมูลและเอกสารเพื่อช่วยแพทย์ในการวินิจฉัยและช่วยพ่อแม่และครูตอบสนองความต้องการของเด็ก พันธมิตรทางวิชาชีพของผู้ปกครองอาจเป็นนักจิตวิทยาเอกชนหรือโรงเรียน ซึ่งเป็นสุขภาพจิตอีกทางหนึ่ง ครูผู้ช่วยหรือผู้บริหารโรงเรียน หรือแม้แต่เพื่อนที่เดินทางเดียวกัน เส้นทาง.
เมื่อประเมินเด็กสำหรับ AD/HD ผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาลักษณะเฉพาะที่มีแนวโน้มที่จะแยกแยะเด็กที่อาจมี AD/HD จากเด็กที่ไม่มีสมาธิสั้น โปรไฟล์นี้จะถูกเปรียบเทียบกับรายการเกณฑ์ในการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ
การกำหนด AD/HD
นี่คือรายละเอียดของ AD/HD สามประเภทย่อย:
AD/HD ส่วนใหญ่ไม่ตั้งใจ
การวินิจฉัยโรค AD/HD ชนิดย่อยนี้จำเป็นต้องมีอาการอย่างน้อย 6 อาการต่อไปนี้เป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน ต้องขัดขวางการทำงานปกติในด้านทักษะทางสังคม วิชาการ และอาชีพ ต้องมีอยู่ในการตั้งค่าที่แตกต่างกันอย่างน้อยสองรายการ และต้องไม่สอดคล้องกับระดับพัฒนาการของเด็ก:
1. มักจะไม่ใส่ใจในรายละเอียดอย่างใกล้ชิดหรือทำผิดพลาดโดยประมาทในงานโรงเรียน งาน หรือกิจกรรมอื่นๆ
2. มักจะมีปัญหาในการรักษาความสนใจในงานหรือกิจกรรมการเล่น
3. มักดูเหมือนไม่ฟังสิ่งที่กำลังพูดกับเขาหรือเธอ
4. มักไม่ปฏิบัติตามคำสั่งและไม่สามารถทำงานที่โรงเรียน งานบ้าน หรือหน้าที่ในที่ทำงานให้เสร็จได้ (ไม่ได้เกิดจากพฤติกรรมต่อต้านหรือไม่เข้าใจทิศทาง)
5. มักจะมีปัญหาในการจัดการงานและกิจกรรมต่างๆ
6. มักจะหลีกเลี่ยง แสดงความไม่เต็มใจ หรือมีปัญหาในการมีส่วนร่วมในงานที่ต้องใช้ความพยายามอย่างต่อเนื่อง เช่น งานที่โรงเรียนหรือการบ้าน
7. มักจะทำสิ่งของที่จำเป็นสำหรับงานหรือกิจกรรมต่างๆ หาย (เช่น การบ้าน ดินสอ หนังสือ เครื่องมือ หรือของเล่น)
8. มักวอกแวกง่ายจากสิ่งเร้าภายนอก
9. มักขี้ลืมในกิจวัตรประจำวัน
AD/HD สมาธิสั้น-หุนหันพลันแล่นเป็นหลัก
สิ่งที่เคยเรียกว่า ADD ที่มีสมาธิสั้นได้เปลี่ยนชื่อเป็น AD/HD ประเภทสมาธิสั้น-หุนหันพลันแล่น สำหรับการวินิจฉัยโรคนี้ อย่างน้อยต้องมีอาการบางอย่างดังต่อไปนี้ก่อนอายุเจ็ดปี ต้องมีอาการอย่างน้อยหกอย่างเป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือน ต้องรบกวนการทำงานปกติในด้านวิชาการ สังคม และทักษะทางวิชาการ จะต้องปรากฏในการตั้งค่าสองอย่างขึ้นไป และต้องไม่สอดคล้องกับระดับพัฒนาการของเด็ก:
สมาธิสั้น
1. มักอยู่ไม่สุขด้วยมือหรือเท้าหรือนั่งดิ้น
2. ออกจากที่นั่งในห้องเรียนหรือในสถานการณ์อื่นที่คาดว่าจะมีที่นั่งเหลืออยู่
3. มักจะวิ่งหรือปีนป่ายมากเกินไปในสถานการณ์ที่ไม่เหมาะสม (ในวัยรุ่นหรือผู้ใหญ่
4. มักมีปัญหาในการเล่นหรือทำกิจกรรมยามว่างอย่างเงียบๆ
5. อยู่เสมอ "ระหว่างเดินทาง" หรือทำราวกับว่า "ขับเคลื่อนด้วยมอเตอร์"
6. มักจะพูดเกินจริง
ความหุนหันพลันแล่น
7. มักจะโพล่งตอบคำถามก่อนที่คำถามจะเสร็จสมบูรณ์
8. มักจะมีปัญหาในการรอต่อแถวหรือรอเทิร์นในเกมหรือสถานการณ์กลุ่ม
9. มักจะขัดจังหวะหรือก้าวก่ายผู้อื่น (เช่น เข้าไปในการสนทนาหรือเกมของผู้อื่น)
AD/HD แบบรวม
การวินิจฉัย AD/HD ชนิดย่อยแบบผสมนี้ เด็กต้องผ่านเกณฑ์สำหรับทั้งชนิดย่อยที่ไม่ตั้งใจและสมาธิสั้น-หุนหันพลันแล่น ยิ่งกว่านั้น อาการบางอย่างอย่างน้อยต้องแสดงก่อนอายุเจ็ดขวบ จะต้องปรากฏในสถานที่ต่างๆ อย่างน้อยสองแห่ง (ที่โรงเรียน ที่บ้าน ในสถานสันทนาการหรือสังคม) พวกเขาต้องทำให้เสียหน้าที่ทางสังคมและวิชาการอย่างชัดเจน และต้องไม่เป็นความผิดปกติทางพัฒนาการหรือทางจิตเวชอื่นๆ ที่ระบุไว้
หากคุณเป็นพ่อแม่ สิ่งสำคัญคือคุณต้องเตรียมพร้อมในการจัดทำเอกสารเกี่ยวกับพฤติกรรมของบุตรหลานของคุณ ซึ่งคุณสามารถ อธิบายพฤติกรรมและการแสดงของเขาในสถานการณ์ต่างๆ และให้คุณพิจารณาปัจจัยอื่นๆ ที่อาจทำให้ลูกของคุณแสดงเป็น เขาทำ. ผู้เชี่ยวชาญจะใช้อาการต่างๆ ข้างต้นร่วมกับข้อมูลอื่นๆ จากการตรวจร่างกายและรายงานจากครูและพฤติกรรมที่สังเกตได้ เพื่อระบุว่าบุตรหลานของคุณเป็นโรคสมาธิสั้น/สมาธิสั้นหรือไม่
อะไรปกติ อะไรไม่ปกติ
เด็กทุกคนมีความกระตือรือร้นมากเกินไปในบางครั้ง หลายคนมีสมาธิสั้นและอาจทำอะไรโดยไม่คิด อย่างไรก็ตาม มีหลายปัจจัยที่ทำให้เด็กที่มีสมาธิสั้น/สมาธิสั้นแตกต่างจากคนที่ไม่มีปัญหานี้
ประการแรก เป็นความจริงที่รูปแบบพฤติกรรมเหล่านี้มีพัฒนาการตามธรรมชาติ กล่าวอีกนัยหนึ่งคือปรากฏในเด็กในบางช่วงอายุ แต่เด็กมักจะโตเร็วกว่านั้น อย่างไรก็ตาม ในเด็กที่มีสมาธิสั้น/สมาธิสั้น พฤติกรรมดังกล่าวยังคงมีอยู่มากมาย เด็กเหล่านี้ไม่เติบโตเร็วกว่าพฤติกรรมหรือพฤติกรรมหายไปชั่วขณะหนึ่งแล้วกลับมา
ประการที่สอง เด็กที่มีสมาธิสั้น/สมาธิสั้นมักแสดงพฤติกรรมดังกล่าวมากกว่าเด็กที่ไม่มีความผิดปกติ ตัวอย่างเช่น ในช่วงปีแรก ๆ ของเด็กทั่วไป ผู้ปกครองส่วนใหญ่จัดการกับรูปแบบพฤติกรรมบางอย่างเหล่านี้ แต่ผู้ปกครองของเด็กที่มีสมาธิสั้น/สมาธิสั้นต้องรับมือกับพฤติกรรมดังกล่าวมากกว่าและเป็นเวลานานกว่านั้นมาก
สุดท้าย ผู้ปกครองมักจะสามารถควบคุมพฤติกรรมส่วนใหญ่ที่ไม่พึงประสงค์ในเด็กที่ไม่มีสมาธิสั้น/สมาธิสั้นได้โดยใช้กลยุทธ์การจัดการพฤติกรรมที่ดี อย่างไรก็ตาม เยาวชนที่มีสมาธิสั้น/สมาธิสั้นมักจะไม่ตอบสนองต่อกลยุทธ์การจัดการพฤติกรรมส่วนใหญ่หรือแสดงความไม่สอดคล้องกันอย่างมากในการตอบสนองของพวกเขา ตัวอย่างเช่น การตำหนิอย่างรุนแรง การขอเวลานอกหรือการจำกัด อาจเพียงพอสำหรับเด็กส่วนใหญ่ที่จะโน้มน้าวให้ยืดตัวตรง แต่วิธีการเหล่านี้ไม่น่าจะมีผลระยะยาวต่อเด็กที่มีสมาธิสั้น/สมาธิสั้น
อธิบายถึงเด็กที่มี AD/HD
เด็กที่มีสมาธิสั้น/สมาธิสั้นไม่เหมือนกันทั้งหมด พวกเขาอาจแสดงลักษณะบางอย่างบ่อยครั้งและบางอย่างไม่บ่อยหรือไม่แสดงเลย อย่างไรก็ตาม ความเข้าใจที่ชัดเจนขึ้นว่าพฤติกรรมใดอาจเป็นผลมาจากโรคสมาธิสั้นอาจช่วยให้พ่อแม่เข้าใจลูกได้ดีขึ้นและหงุดหงิดกับพฤติกรรมของลูกน้อยลง ออกจากรายการอาการเฉพาะที่นำเสนอก่อนหน้านี้เล็กน้อย ลองพิจารณาคำอธิบายเหล่านี้ ซึ่งเป็นลักษณะของพฤติกรรมที่มักพบในเด็กที่มีสมาธิสั้น/สมาธิสั้น:
กระสับกระส่าย ดิ้น หรือดูเหมือนกระสับกระส่าย
เด็กที่มีสมาธิสั้น/สมาธิสั้นมักถูกอธิบายว่า “เคลื่อนไหวตลอดเวลา” ในห้องเรียน พวกเขาเป็นคนที่ชอบกรีดนิ้วเท้าหรือเป็นคนที่เล่นซอกับสิ่งของอื่นๆ บนหรือในโต๊ะทำงานอยู่ตลอดเวลา พวกเขาอาจเคี้ยวปลอกคอหรือแทะดินสอ ที่บ้าน ระหว่างรับประทานอาหาร พวกเขาอาจเล่นด้วยเครื่องเงินหรืออาหาร เด็กที่มีสมาธิสั้นมักจะแสดงวิธีการนั่งบนเก้าอี้ที่แปลกใหม่และสร้างสรรค์ เช่น นั่งบนขา วางขาบนโต๊ะหรือนั่งครึ่งยืนครึ่งนั่ง
มีปัญหาในการนั่ง
ครูรายงานว่าเด็กที่มีสมาธิสั้น/สมาธิสั้นมักจะลุกจากที่นั่งด้วยเหตุผลหลายประการ พวกเขาต้องการน้ำดื่ม พวกเขาจำเป็นต้องเหลาดินสอ พวกเขาต้องไปห้องน้ำ ในความเป็นจริง ครูเห็นพ้องต้องกันว่าไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะพบเด็กที่มีสมาธิสั้น/สมาธิสั้นเดินไปมาในห้องเรียนโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน
ที่บ้าน เด็กที่มีสมาธิสั้นหรือสมาธิสั้นมักจะทานอาหารระหว่างเดินทางเพราะเขามีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการนั่งทานอาหารทั้งมื้อ เวลาทำการบ้านก็ประสบปัญหาเช่นกัน เพราะเด็กไม่สามารถนั่งนิ่งๆ ได้นานพอที่จะทำงานที่ได้รับมอบหมายให้เสร็จ และเมื่อพูดถึงการเพลิดเพลินกับกิจกรรมที่ต้องให้ผู้ร่วมงานนั่งนานๆ เช่น คอนเสิร์ต การบรรยายและบริการในโบสถ์หรือสุเหร่า - พ่อแม่มักจะยอมจำนนต่อความจริงที่ว่าพวกเขาไม่สามารถพาลูกไปได้ ตาม. ถ้าเป็นเช่นนั้น พวกเขาจะใช้เวลามากเกินไปในการเตือนให้เขานั่งและอยู่เงียบๆ
วอกแวกได้ง่าย
เด็กที่มีสมาธิสั้น/สมาธิสั้นจะสูญเสียสมาธิได้ง่ายมากหากมีเสียงหรือการเคลื่อนไหวรอบตัว ดังนั้น ในโรงเรียนพวกเขาจึงมีปัญหาในการจดจ่อกับงานที่นั่งอิสระ เช่น มีกลุ่มอ่านหนังสืออยู่ใกล้ๆ ส่งเสียงดัง หนูเจอร์บิลในห้องเรียนกำลังออกกำลังกาย หรือเด็กที่นั่งข้างๆ ใส่นาฬิกาที่มีเสียงดังติ๊กๆ เสียงรบกวน. นั่นเป็นเพราะเด็กวัยรุ่นจำนวนมากที่มีสมาธิสั้นไม่สามารถมองข้ามสิ่งรบกวนเหล่านี้ได้
การบ้านจะกลายเป็นเรื่องน่าเบื่อเช่นกัน เมื่อโทรทัศน์หรือเครื่องเสียงเปิดอยู่ในห้องใกล้ๆ หรือเมื่อมีคนมาและไปใกล้ๆ พื้นที่ทำการบ้าน อย่างไรก็ตาม เด็กที่มีสมาธิสั้น/สมาธิสั้นอาจดูเหมือนไม่มีสมาธิเมื่อเล่นวิดีโอเกมหรือดูโทรทัศน์ สิ่งนี้น่าจะเกิดจากธรรมชาติของประสาทสัมผัสหลายอย่าง (เสียง สี และการกระทำอย่างต่อเนื่อง) ของกิจกรรมเหล่านี้ ดังนั้น ความสามารถในการให้ความสนใจกับกิจกรรมเหล่านี้ไม่เพียงพอต่อการวินิจฉัย AD/HD
มีปัญหาในการรอตาของเขา
เด็กจำนวนมากที่มีสมาธิสั้น/สมาธิสั้นไม่สามารถต่อแถวรอได้ เช่นเดียวกับเด็กวัยเดียวกันคนอื่นๆ บางคนอาจพยายามฝืนไปทางด้านหน้าของเส้น คนอื่นๆ อยู่ไม่สุขหรือแตะต้องเด็กหรือสิ่งของอื่นๆ ตลอดเวลาขณะรอคิว หรืออาจหมุนหรือเต้นไปรอบๆ แถว
เบลอคำตอบ
เด็กที่มีสมาธิสั้น/สมาธิสั้นจะเป็นผู้เข้าแข่งขันรายการตอบคำถามในอุดมคติ และพวกเขาอาจเก่งในการฝึกซ้อมในชั้นเรียนโดยได้รับรางวัลจากการตอบอย่างรวดเร็ว แต่ในสภาพแวดล้อมของห้องเรียนที่มีโครงสร้าง เด็กเหล่านี้มักโดดเด่นในเรื่องความไม่อดทนและไม่ให้ความร่วมมือ ไม่สามารถรวบรวมวินัยในตนเองที่จำเป็นในการอดกลั้นคำตอบจนกว่าจะถูกเรียก เด็กที่เป็นโรคสมาธิสั้น/สมาธิสั้นจะถามหาคำตอบทันทีที่พวกเขาคิดว่ารู้
นอกจากนี้ ในบางกรณี ความคิดเห็นของพวกเขาอาจไม่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมหรือการสนทนาในชั้นเรียนที่เฉพาะเจาะจงโดยสิ้นเชิง สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการเชื่อมโยงที่เด็กสร้างขึ้นเพื่อตอบคำถาม ตัวอย่างเช่น คำถาม "เมืองหลวงของมอนทาน่าคืออะไร" อาจทำให้เด็กนึกถึงทริปครอบครัวที่มอนทานาเมื่อปีที่แล้ว เครื่องบินลงจอดที่เมืองเฮเลนา (เมืองหลวง) การขี่ม้าของพวกเขาที่เยลโลว์สโตน และเจ้าหน้าที่อุทยานที่พวกเขาหยุดคุยกัน ถึง. เมื่อเด็กตอบว่า “คนดูแลสวน” ครูไม่มีทางรู้ว่าเด็กเป็น คำตอบเกิดจากการมีคำตอบ แม้ว่าความคิดของเธอจะเร่งแซงสิ่งที่เหมาะสมไปแล้วก็ตาม การตอบสนอง.
มีปัญหาในการปฏิบัติตามคำแนะนำ
เด็กที่เป็นโรคสมาธิสั้น/สมาธิสั้นมักจะรู้สึกดีขึ้นเมื่อต้องรับมือกับคำแนะนำเพียงชุดเดียว ในความเป็นจริง หลายคนหลงทางโดยสิ้นเชิงเมื่อได้รับคำแนะนำหลายอย่างในคราวเดียว สมมติว่าผู้ปกครองบอกให้เด็กสวมชุดนอน แปรงฟัน และกลับมาเพื่อ "จูบราตรีสวัสดิ์" ห้านาทีต่อมา The เด็กกำลังเดินไปมาอย่างไร้จุดหมายหรือหมกมุ่นอยู่กับการเล่นเครื่องเล่นซีดีในห้องของเธอ โดยไม่ได้เริ่มทำสิ่งที่เธอเป็นด้วยซ้ำ บอก.
รูปแบบเดียวกันนี้เกิดขึ้นในโรงเรียน เมื่อนักเรียนได้รับคำแนะนำมากมายสำหรับแผ่นงานหลายแผ่นในแต่ละครั้ง เด็กที่เป็นโรคสมาธิสั้น/สมาธิสั้นก็อาจทำได้เช่นกัน จำคำแนะนำสำหรับแผ่นงานแรก แต่จำคำแนะนำของแผ่นงานอื่นไม่ได้ หรือจำคำแนะนำสำหรับแผ่นงานสุดท้าย ใบงาน. ด้วยเหตุนี้ เด็กเหล่านี้จึงดูเหมือนขาดการติดต่อกับสิ่งที่เกิดขึ้นในห้องเรียนอยู่บ่อยครั้ง พวกเขายังมีปัญหาในการจดจำสิ่งที่พวกเขาควรทำสำหรับการบ้านหรือหนังสือเล่มไหนที่จะนำกลับบ้าน แม้ว่าพวกเขาจะจดงานที่มอบหมาย แต่ข้อมูลก็มักจะอ่านไม่ออกหรือผิดพลาด
มีปัญหาในการรักษาความสนใจ
สัญญาณคลาสสิกของ AD/HD คือจำนวนเอกสารที่เด็กนำกลับมาจากโรงเรียน เด็กที่มีสมาธิสั้นหรือสมาธิสั้นมีปัญหาในการทำงานที่ได้รับมอบหมาย และลักษณะที่ปรากฏของเอกสารมักจะเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีของความผิดปกติ พวกเขาอาจแก้ไขปัญหาสองสามข้อแรกในหน้าให้เสร็จ แต่ส่วนที่เหลือของหน้าจะว่างเปล่า หรือเอกสารของพวกเขาจะดูราวกับว่าพวกเขารีบทำงานเพื่อพยายามทำทุกอย่างให้เสร็จโดยไม่คำนึงถึงคุณภาพหรือความถูกต้อง
ในทางกลับกัน เด็กที่มีภาวะสมาธิสั้น/สมาธิสั้นบางคนพิถีพิถันมากจนอาจทำงานซ้ำแล้วซ้ำเล่าจนกว่าจะสมบูรณ์แบบ แต่เวลาพิเศษที่ทุ่มเทให้กับความสมบูรณ์แบบนี้มักจะขัดขวางไม่ให้พวกเขาทำภารกิจสำคัญอื่นๆ ในรายการสิ่งที่ต้องทำให้เสร็จ
เปลี่ยนจากงานที่ยังไม่เสร็จหนึ่งงานไปอีกงานหนึ่ง
ผู้ปกครองของเยาวชนที่มีสมาธิสั้นหรือสมาธิสั้นมักอธิบายบุตรหลานของตนว่ามีปัญหาในการเล่น ตัวเองหรือย้ายจากกิจกรรมการเล่นหนึ่งไปยังอีกกิจกรรมหนึ่งโดยไม่ให้ความสนใจกับสิ่งใดสิ่งหนึ่งมากนัก พวกเขา. ครูเห็นด้วย พวกเขาอธิบายว่านักเรียนที่มีสมาธิสั้น/สมาธิสั้นเป็นคนหุนหันพลันแล่นในศูนย์การเรียนรู้และมีแนวโน้มที่จะหยุดทำงานในโครงการก่อนที่จะเสร็จสิ้น นอกจากนี้ เด็กเหล่านี้มักทิ้งเศษกิจกรรมไว้รอบๆ โต๊ะทำงาน ห้องเรียน หรือในบ้าน
เล่นเสียงดัง
แม้จะได้รับคำเตือนให้สงบสติอารมณ์ เด็กที่มีสมาธิสั้น/สมาธิสั้นก็ยังมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการรักษาสภาพที่เงียบสงบ พวกเขายังถูกกระตุ้นโดยเด็กคนอื่นๆ ได้ง่ายอีกด้วย ตามหลักการแล้ว ยิ่งสภาพแวดล้อมดังและวุ่นวายมากเท่าไร เด็กก็จะยิ่งส่งเสียงดังและวุ่นวายมากขึ้นเท่านั้น ในความเป็นจริง พ่อแม่หลายคนที่มีลูกคนเดียวที่อาศัยอยู่ในบ้านที่ค่อนข้างเงียบสงบมักจะมีปัญหา เวลาเชื่อว่าลูกที่เป็นโรคสมาธิสั้น/สมาธิสั้นจะยุ่งและเสียงดังในห้องเรียนพอๆ กับที่ครูพูด เป็น. แต่หลังจากการซักถามเพิ่มเติม ผู้ปกครองเหล่านี้มักจะอธิบายลักษณะที่คล้ายคลึงกันว่าบุตรหลานมีพฤติกรรมอย่างไรกับพวกเขานอกบ้าน เช่น ที่ร้านอาหารหรือที่ห้างสรรพสินค้า
พูดเกินจริง
เด็กที่มีสมาธิสั้นมักถูกอธิบายว่าเป็นเด็กช่างพูดมากและถามคำถามซ้ำๆ หรือไม่ค่อยรู้เรื่อง ความรู้สึก "เช่นเดียวกับเครื่องบันทึกเทปที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งถูกล็อกในการเล่นด้วยความเร็วที่เร็วกว่าปกติ" ตามความเห็นหนึ่ง พ่อแม่. พ่อแม่บางคนอาจรีบปกป้องพฤติกรรมดังกล่าว: “เธอกระปรี้กระเปร่าเหมือนแม่ของเธอ” หรือ “เขาเป็นเด็กผู้ชายทั้งหมด” แต่เมื่อ มันรบกวนความสำเร็จของเด็กและรวมกับอาการอื่น ๆ ของ AD/HD จึงเป็นเหตุผลที่ควรกังวลและ การกระทำ.
