เฮเลนจำได้ว่าช่วงแรกของเธอนั้นเจ็บปวดและหนักหน่วงผิดปกติ ตอนนั้นเธออายุ 13 ปี และตอนนี้เธออายุ 36 ปีและมีอาการเหมือนกัน มีเพียงความเจ็บปวดเท่านั้นที่ทวีความรุนแรงขึ้น “ฉันใช้เวลา 20 ปีกว่าจะจริงจังได้ในที่สุด” เธอกล่าว เธอได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอะดีโนไมโอซิสที่น่าสงสัยในระหว่างการส่องกล้องในเดือนมิถุนายน
ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง เธอรู้สึกปวดเมื่อยบริเวณอุ้งเชิงกราน ตามด้วยอาการปวดเมื่อยหดตัวซึ่งมักถูกเปรียบเทียบกับการคลอดบุตรโดยผู้ที่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เฮเลนยังรู้สึกคลื่นไส้และเป็นลม “ตอนนี้ฉันไม่ได้ทำงาน ฉันกำลังเรียนอยู่ แต่ฉันไม่สามารถทำงานเต็มเวลาได้เนื่องจากความเจ็บปวดเหลือทนสองสามวันต่อเดือนที่ฉันจะต้องลาป่วย” เธอกล่าว
โชคดีที่ครอบครัวและแฟนหนุ่มของเธอเข้าใจและให้การสนับสนุน แม้ว่าผู้ป่วยโรคอะดีโนไมซิสจำนวนมากจะพยายามทำความเข้าใจความต้องการของพวกเขา
ศัลยแพทย์ตัดตอน Nicholas Fogelson อธิบายว่า adenomyosis ซึ่งมักอธิบายผิดว่า "endometriosis ของมดลูก” แท้จริงแล้วเป็นภาวะที่ต่อมเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งมักจะเรียงตามผิวหนังชั้นในของมดลูก เติบโตภายในผนังกล้ามเนื้อของมดลูก มักเกิดขึ้นควบคู่ไปกับ endometriosis แต่ก็ไม่ใช่เงื่อนไขเดียวกัน
"ต่อมเยื่อบุโพรงมดลูกเหล่านี้มีเลือดออกหรืออักเสบในช่วงมีประจำเดือน ทำให้เกิดการอักเสบทั่วผนังมดลูกทั้งหมด" Fogelson กล่าว "สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการปวดมดลูกอย่างรุนแรง ปวดหลัง และตะคริว และอาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณทวารหนักและ/หรือกระเพาะปัสสาวะได้"
adenomyosis มีสองประเภทที่แตกต่างกัน "ประเภทที่พบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีลูกหลายคน" เขาอธิบาย “กลไกที่สันนิษฐานไว้คือหลังจากที่รกหลุดออกจากผนังมดลูกหลังคลอดแล้ว มีข้อบกพร่องในผนังกล้ามเนื้อของมดลูก เกือบจะเหมือนหลุมบ่อบนถนนยางมะตอย เมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกใหม่เติบโตขึ้นเพื่อเติมเต็มข้อบกพร่องนี้ เยื่อบุโพรงมดลูกบางส่วนจะเติบโตเป็นผนังของกล้ามเนื้อ ทำให้เกิด adenomyosis
“มี adenomyosis ประเภทที่สองที่เราเห็นในผู้หญิงที่ไม่มีลูกเรียกว่า adenomyosis ที่มีมา แต่กำเนิด ลักษณะและพฤติกรรมคล้ายคลึงกัน แต่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากข้อบกพร่องในการสร้างตัวอ่อน (การเกิดของสตรีในวัยเจริญพันธุ์) ที่นำไปสู่ต่อมเยื่อบุโพรงมดลูกภายในมดลูก กำแพง."
ด้วยความเข้าใจพื้นฐานว่า adenomyosis คืออะไร ผู้ที่มีภาวะนี้จะทำอะไรได้บ้าง? เพื่อลดการตกเลือดที่เจ็บปวด Fogelson แนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิด โปรเจสเตอโรน คอยล์ และฮอร์โมนอื่นๆ "การรักษาเสริมเช่นการฝังเข็มได้รับการรายงานเพื่อช่วยผู้ป่วยบางราย" เขากล่าว
ในระยะยาว วิธีที่ดีที่สุดในการแก้ไขปัญหานี้คือการตัดมดลูกออก แม้ว่าวิธีนี้จะไม่ใช่ทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่ยังต้องการมีบุตร Fogelson กล่าวว่า "สำหรับผู้หญิงที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะในครอบครัวและกำลังพยายามตั้งครรภ์ ในบางกรณี เราทำการผ่าตัดเส้นประสาทส่วนปลาย (presacral neurectomy) ซึ่งจะขจัดเส้นประสาทรับความรู้สึกออกจากมดลูก "นี่เป็นขั้นตอนการส่องกล้องขั้นสูงที่ดำเนินการโดยศัลยแพทย์เพียงไม่กี่ราย และมีความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่ต้องพูดคุยกันในแต่ละกรณี"
"เห็นได้ชัดว่าระยะของ adenomyosis ของฉันในปัจจุบันจะไม่ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของฉัน" Helen กล่าว "แต่ [ศัลยแพทย์ของฉัน] แนะนำว่าถ้าฉัน อยากได้ลูกก็เลยต้องภายในปีหน้า เพราะอาการจะแย่ลงเรื่อยๆ และอาจส่งผลต่อแม่ได้ ภาวะเจริญพันธุ์” แม้ว่าเฮเลนยังไม่พร้อมสำหรับการตัดมดลูก แต่ก็เป็นสิ่งที่เธอกำลังพิจารณาในอนาคตหากอาการของเธอกลายเป็น ทนไม่ได้
นี่คือโพสต์ที่ได้รับการสนับสนุน
