Kvalitet vs. kvantitet
Av Jaime
5 april 2010
Vi som samhälle gillar inte att prata om döden och dö; de av oss inom medicin är inte annorlunda. Döden ses alltför ofta som ett misslyckande. Vi pratar om att "bekämpa" sjukdomen, och allt mindre, som palliativ vård, kan kännas som att "ge upp" trots att detta är långt ifrån sanningen.
 Hur många av er har pratat med läkare om era önskemål om beslut vid livets slut?
|
Det fanns en artikel i New York Times den gångna helgen om en palliativ vårdläkares diagnos av metastaserat bröst cancer och hennes egen vägran att acceptera hospice och palliativ vård och istället dö på sina egna villkor och pröva alla möjliga behandlingar fram till hennes död. Det är mycket troligt att varje person som läser denna artikel kommer att ha sin egen tolkning och åsikt om detta tillvägagångssätt. Det beror på att var och en av oss gör våra egna val (förhoppningsvis) hur vi ska leva och hur vi kommer att dö. Men artikeln var tankeväckande på ett sätt som väcker fler frågor än svar.
Vi har spetsteknik och mediciner, varav många äventyrar livskvaliteten utan några löften i gengäld. Ibland förlänger de det fysiska livet med bara veckor eller månader, igen utan någon garanti för livskvalitet. Det ställer frågan: Var drar vi gränsen för kvalitet kontra kvantitet? Hur definierar vi kvalitet? Många säger att de vill ha livskvalitet framför kvantitet; hospice är allmänt tillgängligt, men majoriteten av människorna kommer inte in på hospice förrän en handfull dagar innan de dör. Människor är inte medvetna om att hospicestatus kan förändras; att komma in på hospice är inte en omedelbar dödsdom. Naturligtvis är denna typ av vård kraftigt underutnyttjad.
Att se medlemmar i min familj bli allvarligt sjuka av sjukdomar i slutstadiet eller allvarlig sjukdom har fått många av dessa ämnen att tänka på. Hör om vänner i min ålder som står inför en dyster prognos och som gör filmer för sina barnbröder att komma ihåg dem genom att ta med sig verkligheten hem.
För alla mina självförespråkande och medicinska kunskaper har jag inte ett avancerat direktiv. Jag har uttryckt mina önskemål för familjemedlemmar, men juridiskt sett har det ingen vikt. Hur många av er har pratat med läkare om era önskemål om beslut vid livets slut? Hur många gånger har en läkare tagit upp ämnet? Vet din familj dina känslor och önskningar om den tiden ska komma? Vi tänker inte på detta när vi är friska. Vi gillar inte att vara "sjukliga" eller "deprimerande". Men som alla som har drabbats av cancer vet, kan allt förändras på en sekund.
Har du en tanke att dela med våra bloggare?
Lämna en kommentar nedan!
