Ditt mammogram kan göra mer skada än nytta - SheKnows

En ny rapport belyser fördelarna - och skadorna - med mammogram och uppmanar läkare att anpassa kvinnors screening.

Relaterad historia. Är den antiinflammatoriska kosten för dig? Varför du borde prova och hur du börjar

Innan du ställer in ditt nästa mammogram, se till att du verkligen behöver det.

En nyligen Rapportera från Harvard Medical Schools Department of Health Care Policy och Brigham and Women's Hospital finner att fördelarna med testet är överskattade - och skadorna underskattas. Rapporten publicerades i JAMA.

För några år sedan 2009 ändrade den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster sina rekommendationer för att säga att kvinnor behöver rutinmässig screening vartannat år med början vid 50 års ålder - istället för att ha ett mammogram varje år eller två med start kl ålder 40. Vissa rapporter säger att läkare inte följer de nya rekommendationerna.

Den nya rapporten säger att den bästa uppskattningen av dödsminskning från bröstcancer

på grund av årlig screening är cirka 19 procent hos alla kvinnor, cirka 15 procent hos kvinnor i 40 -årsåldern och cirka 32 procent för kvinnor i 60 -årsåldern. Forskarna kopplade mammografi till skador som alla kvinnor kan utsättas för, inte bara de som har gynnats av testet.

Av cirka 10 000 kvinnor i 40 -årsåldern som har en årlig mammografi i 10 år kommer cirka 190 att få ett bröst cancer diagnos. Av dem kommer cirka fem att undvika döden på grund av screening, men cirka 25 kommer att dö oavsett om de hade testet eller inte. Resten kommer att överleva på grund av behandlingsalternativ.

Vad är så skadligt med ett test som kan upptäcka en livshotande sjukdom? Överdiagnostik, enligt Nancy Keating, medförfattare till rapporten. Keating är professor i hälsovårdspolitik vid Harvard och docent i medicin vid Brigham and Women's.

Överdiagnostik är upptäckten av cancer som aldrig skulle ha blivit kliniskt uppenbar under en kvinnas livstid eftersom den aldrig växte eller om hon dog av en annan orsak. Nuvarande tekniker tillåter inte människor att veta vilka cancerformer som säkert kan observeras och vilka som behöver behandling. Rapporten säger att cirka 19 procent av kvinnorna är överdiagnostiserade - så 36 av de 190 kvinnor som diagnostiserats med bröstcancer (se ovan) skulle få onödig operation, kemoterapi eller strålbehandling.

Ett annat problem är att mer än hälften av de kvinnor som får årliga visningar under ett decennium kan ha en falsk positiv som motiverar mer avbildning. Och cirka 20 procent av dem resulterar i onödiga biopsier.

"Även om vi behöver mer forskning om mammografins fördelar och skador idag, tyder befintliga data på att vi har överskattat fördelarna med mammografi och underskatta skadorna genom åren ”, säger Lydia Pace, forskare i kvinnors hälsa på Brigham och Women’s som var medförfattare rapporten.

”Det är verkligen viktigt att ha informerade diskussioner med våra patienter för att hjälpa dem att förstå chansen att ett mammogram kommer att gynna dem såväl som möjliga nackdelar med att ta ett mammogram, så att de kan införliva sina egna värderingar och preferenser när de fattar rätt beslut för sig själva, säger hon. Lagt till.

Keating sa att det är viktigt att titta på en patients profil, eftersom vissa kvinnor inte har längre livslängd.

"Jag har 80-åringar i min praktik med en förväntad livslängd på 15 eller 20 år och 60-åringar som sannolikt bara kommer att leva ytterligare ett eller två år", sa hon. "Dessa två typer av patienter behöver olika rekommendationer om huruvida de ska fortsätta screening, och det kan inte bara baseras på patientens ålder."

Fler hälsunyheter

3 spellistor för ett perfekt tempo
Ett nytt hemtest kan upptäcka kolorektal cancer
Hur fiskolja kan reparera svåra hjärnskador