Efter ett misslyckat första försök, republikanernas sjukvård lagförslag att upphäva och ersätta Affordable Care Act har snävt passerat i representanthuset med en röst på 217 - 213.
Tja, damer - vi hade ett bra lopp. Vi hade sju hela år i Obamacare, där saker som graviditet och sexuella övergrepp inte ansågs vara befintliga tillstånd och preventivmedel var mer tillgängliga än någonsin. Men kvinnor klarar sig inte lika bra i American Health Care Act. Om det antas i senaten, här är vad denna katastrofala proposition skulle innebära för kvinnor:
1. Att täcka befintliga villkor skulle vara valfritt för stater
Att garantera täckning för personer med befintliga förhållanden var en av de mest humana - men ändå revolutionerande - aspekterna av ACA. Nu kan staterna bestämma om de ska utesluta personer från försäkringsskydd som lider av kroniska sjukdomar som diabetes och epilepsi. Vilket för oss till…
2. Våldtäkt, sexuella övergrepp, våld i hemmet, graviditet, ätstörningar, depression och så många andra kvinnors hälsoproblem kan anses vara redan existerande tillstånd
Kvinnor är påverkas oproportionerligt mycket genom den nya hälso- och sjukvårdspropositionens antagande av befintliga förhållanden. Som en artikel på CNN beskriver, kvinnor som har utsatts för våldtäkt, sexuella övergrepp eller våld i hemmet kan eventuellt förnekas försäkringsskydd eller ”prissatt ur marknaden” baserat på skador eller tillstånd som orsakas av deras ge sig på.
Mer: Vad du behöver veta om fredagens hälsovårdsräkning
3. Det skulle blockera åtkomst till Planned Parenthood -tjänster för människor på Medicaid
Det finns en anledning Planned Parenthood President Cecile Richards kallade det "Den värsta räkningen för kvinnor och kvinnors hälsa på en generation." Även om organisationen inte specifikt nämns i propositionen nämner den "förbjudna enheter" - som inkluderar grupper som är främst engagerade i familjeplaneringstjänster, reproduktiv hälsa och aborter - och hindrar dem från att ta emot federala dollar genom flera hälsoprogram, viktigast, Medicaid.
Så vad det betyder är att om Medicaid är en kvinnas sjukförsäkringsplan kommer hon inte längre att kunna få några hälsotjänster - inklusive förebyggande visningar eller välbesökta kvinnor-på Planned Parenthood, eftersom de inte längre kommer att ersättas för att tillhandahålla vård.
Som Vox rapporterat, skulle detta göra det mycket svårt för Planned Parenthood-kliniker att förbli öppna, eftersom tre fjärdedelar av de offentliga pengarna spenderas på familjeplanering i det här landet kommer från Medicaid, och 2,5 miljoner människor förlitar sig på Planned Parenthood för många hälso- och sjukvård tjänster.
Mer: Nej, republikaner: Defunding Planned Parenthood kommer definitivt inte att spara pengar
4. Medicaid - som täcker hälften av alla förlossningar - skulle minskas dramatiskt
Det här är enormt. Ja, en drastisk nedskärning av Medicaid påverkar människor av alla kön, kön och identiteter, men det faktum att det är avgörande för att leverera hälften av alla barn födda i USA gör det särskilt viktigt för kvinnor. Detta är ett särskilt grymt slag med tanke på att preventivmedel för att förhindra oplanerade graviditeter enligt det föreslagna lagförslaget skulle vara mycket mindre tillgängliga och överkomliga.
5. Graviditet och mödravård skulle vara valfritt
De 10 "viktiga hälsofördelarna" - grundtjänster garanterade enligt alla försäkringsplaner under Obamacare - var något som republikanerna har tuttat på att bli av med sedan det började.
Dessa fördelar inkluderar läkartjänster, slutenvård och öppenvård på sjukhus, täckning av receptbelagda läkemedel, graviditet och förlossning, mentalvårdstjänster, rehabiliterande tjänster och apparater, laboratoriearbete med mera - vilket är oproportionerligt beroende av kvinnor.
Nu är det upp till staterna att avgöra om de tio viktiga hälsofördelarna skulle krävas. Och det ser inte bra ut. Innan ACA, 88 procent av planer på den enskilda marknaden omfattade inte förlossningsvård.
6. Det skulle begränsa tillgången till aborttjänster, även för dem med privata planer
Om en kvinna skulle vilja köpa ett privat försäkringsskydd som inkluderar aborttjänster, enligt denna proposition, hon skulle inte vara tillåtet att betala för det med hjälp av skattelättnader. Detta skulle göra det extremt dyrt att köpa planer som inkluderar abort, vilket gör det utom räckhåll för så många.
Mer: Nej, planerat föräldraskap använder fortfarande inte federala medel för abort
BONUS: Verkställande order kan göra preventivmedel täckning för arbetsgivare
Detta är tekniskt skilt från vårdpropositionen, men strax innan det gick igenom i kammaren undertecknade presidenten en ”Religionsfrihet” verkställande ordning skapa möjlighet att allt fler arbetsgivare och organisationer kan välja bort att täcka preventivmedel av religiösa skäl.
Så börja ringa din senator inför nästa omröstning om denna vårdproposition och schemalägga det OB-GYN-utnämningen, stat. Det ser inte bra ut för kvinnor just nu.
Räkningen har fortfarande en väg att gå, men vi kommer att hålla det här inlägget uppdaterat när nyheter blir tillgängliga.
