När det gäller medicinering brukar vi tänka på två typer: receptbelagda och receptfria. Men som du säkert märkte, för några år sedan, en del av kylan och influensamediciner tillgänglig utan recept flyttat från de offentligt tillgängliga hyllorna till bakom disken - endast tillgänglig om du specifikt ber en apotekare om dem.
Så vad ligger bakom flytten? Och varför slutade vissa kalla mediciner vaktas av apotekaren medan andra finns kvar bredvid antifungalkrämen? Låt oss ta reda på.
Varför rörde sig några kalla mediciner?
USA Patriot Act-undertecknad i lag 2006-framkallar vanligtvis bilder av politiker efter 9/11-syftet som ska hålla terrorismen i avstånd. Även om det delvis är sant, innehöll det också en bestämmelse som krävde alla förkylnings- och allergimedicin innehållande ingredienserna pseudoefedrin, efedrin och fenylpropanolamin flyttas till bakom disken. Enligt Dr Edmond Sarraf, Genexa medicinsk expert och behandlande läkare vid Cedar Sinai Medical Center, detta var på grund av tillströmningen av metamfetamin, aka kristallmet, produktion.
"Folk köpte stora mängder och bryter ner dem för att användas vid tillverkning av olagliga droger, inklusive hastighet/metamfetamin," Dr Ehsan Ali, berättar en concierge -läkare i Beverly Hills Hon vet. ”Sudafed eller någon medicin som har pseudoefedrin i, är några av dem som finns bakom disken eftersom de är ett avsvällande medel som också fungerar som en stimulans som är avsedd att behandla en rinnande näsa och/eller vanligt kall."
Så småningom blev brottsbekämpande tjänstemän alltmer medvetna om att fler barn och unga vuxna köpte dessa OTC -läkemedel i stora mängder för att tillverka meth, vilket starkt bidrog till opioidepidemi vi bekämpar fortfarande i USA i dag, säger Sarraf.
Mer: Vad ska du göra om du stöter på en överdos av opioider
"Snabbspolning fram till januari 2018, när FDA nyligen förbjöd opioidingredienser i barns hostmedicin för att förhindra oberättigade dödsfall", tillägger han. "År efter år har FDA förbjudit fler ingredienser i läkemedel som har visat sig vara osäkra eller dödliga."
Förutom bekymmer över produktionen av kristallmet, går också övergången till receptfria läkemedel drabbade de som innehåller kodein - som vissa hostsirap, Dr Susan Besser, en primärvårdspersonal på Mercy Personal Physicians på Overlea, förklarar. Hon säger att dessa mediciner flyttades på grund av risken för övergrepp.
"Kodein är en opioid, och vi har alla hört talas om den aktuella epidemin i samband med det," tillägger Besser.
Vad händer när du går till disken?
I stället för att ha produkter som innehåller pseudoefedrin på hyllorna lägger många apotek kort med ett foto och en beskrivning av medicinen på displayen. Detta gör att du kan välja vad du vill ha och ta med det till apoteket vid disken.
Vet också att apoteket ska hålla koll på dina inköp av receptfria läkemedel. Amy Lanctot, CVS talesman, berättar Hon vet alla deras apotek är anslutna till MethCheck -databasen, och deras elektroniska loggsystem förhindrar försäljning av läkemedel som innehåller pseudoefedrin till en individ utöver de tillåtna gränserna som fastställts av federal och stat lagar.
Vilka mediciner påverkas?
Det är en ganska lång lista, men några av de stora är: Advil Allergy Sinus, Advil Cold and Sinus, Aleve-D Sinus and Cold, Children’s Advil Cold, Children's Motrin Cold, Claritin-D, Mucinex D, Sudafed 12 timmars tryck/smärta, Sudafed Triple Action, Theraflu Max-D Allvarlig förkylning och influensa, Tylenol Sinus Allvarlig trängsel dagtid och Zyrtec-D.
Mer: När är den bästa tiden att få din influensa?
Fungerar flytten?
Det här är en knepig. Medan opioidepidemin blir inte riktigt bättre, Säger Ali att flytta några kalla mediciner bakom disken fungerar eftersom det nu är betydligt svårare att köpa droger med dessa potentiellt farliga ingredienser - för att inte tala om att varje kund endast har en begränsad tilldelning kvantitet.
Om inte annat har detta drag gjort konsumenterna mer medvetna om ingredienserna i sina mediciner och förstärkt uppfattningen att det är viktigt att titta på läkemedelsetiketter, säger Sarraf. Med tanke på att opioidkrisen är på topp i alla tider, konstaterar han att FDA blir mer samarbetsvilligt med ingrediensgenomskinlighet-vilket han tycker är ett steg i rätt riktning.
"Inte bara bör dessa mediciner stanna bakom disken, ingredienserna som används för att göra dem bör användas till ett minimum, vilket redan har hänt i de flesta europeiska länder", säger Sarraf. "Precis som det finns en rörelse för ekologiska frukter och grönsaker, bör det finnas en rörelse för ekologiska ingredienser för att göra hälsosammare läkemedel."