När du går till kanten av en klippa finns det två livsförändrande vyer. Det ena är en hisnande utsikt över horisonten. För så långt ögat når är det den metaforiska morgondagen... efter imorgon... efter imorgon... vad som verkar vara oändligt med oändliga möjligheter för vad livet kan innehålla.
t
t
tDen andra verkar vara oändlig, men på ett mycket mer olycksbådande sätt. Att säga att det är "hisnande" skulle dock inte vara metaforiskt. För alldeles för många är det ett slut som är alldeles för bokstavligt. Tyvärr finns det inga imorgon och möjligheter går förlorade.
t Självmord fortsätter att vara en allvarlig oro i vårt samhälle. CDC (U.S.Centers for Disease Control and Prevention, www.cdc.gov) rapporterar att det är den tredje ledande dödsorsaken för amerikaner i åldersgrupperna 10-14, den näst vanligaste dödsorsaken i åldersgruppen 25-34 år och den fjärde vanligaste dödsorsaken i åldersgrupperna 35-44 och 45-54.
t Gia Allemand befann sig vid kanten av den klippan och resultatet var omisskännligt tragiskt. Medan ett svar på den smärtsamma frågan "Varför?" är inte i fokus för denna artikel, det var en mycket verklig fråga som bidrog till denna förlust. Gia Allemands död uppmärksammar den sällsynta menstruationsstörningen som kallas premenstruell dysforisk Disorder, eller PMDD, ett tillstånd som hon hade fått diagnosen som utan tvekan bidrog till att få henne att sluta liv.
Vad är PMDD?
t Vad är denna sällsynta menstruationsstörning? PMDD kan påverka alla kvinnor i fertil ålder som har menstruationscykler. Känner igen den relativt stora åldersspannet hos kvinnor som potentiellt kan påverkas och symtomen i samband med störningen, statistiken från CDC som erbjuds i början av denna artikel kan ta ännu mer menande.
t PMDD anses vara en allvarlig form av premenstruellt syndrom (PMS) som kan störa hur många dagliga aktiviteter som helst. Tre till åtta procent av kvinnorna lider av denna humörstörning som eskalerar som tiden för en månadsperiod närmar sig, med PMDD -cykeln som inträffar ungefär en till två veckor före själva början av en period. Symtomen stannar ofta samtidigt som den faktiska perioden börjar, om inte strax efter. PMDD -symtom varar dock inte hela månaden.
t Premenstruellt syndrom (PMS) har blivit en relativt bekant term med symptom som vi kanske till och med har skämt om då och då. Men med början av PMDD och det faktum att dessa kan påverka så många kvinnor i hela landet/världen är det viktigt att vi är ännu mer vaksamma när det gäller att utbilda oss om sjukdomen, som den kan vara livshotande.
t Tyvärr är den exakta orsaken till PMDD fortfarande okänd. Men hormonella förändringar (östrogen/progesteron) som inträffar under den månatliga menstruationscykeln, liksom en nyckel kemikalier som finns i hjärnan (serotonin), kan spela en mycket strategisk roll eftersom de är nära knutna till hormonet cykler.
Symtom på PMDD
t Trots vad vi kanske inte vet vid det här laget, där är viktig information som vi vet om PMDD. Nedan listas en uppsättning symptom som är kända för att vara associerade med PMDD. Som tidigare noterats uppstår symtom en till två veckor innan menstruationen börjar och slutar/avtar när blödningen börjar.
t En formell diagnos ställs vanligtvis när man har minst fem (5) av symptomen nedan; Men även om du har mindre än fem, diskutera dessa med din vårdgivare.
- “Brain Fog”: koncentrationssvårigheter, svårigheter att tänka/bearbeta tankar och beslutsfattande.
- Depression: känslor av hopplöshet, sorg, episoder av gråt och/eller känsla av kontroll.
- Ångest, panikattacker.
- Irritabilitet, humörsvängningar, ilska och/eller ilska.
- Låg energi, ingen motivation, ointresse för dagliga aktiviteter och människor.
- Sovproblem: sömnlöshet, sömnavbrott, ökad sömnmängd.
- Frätande och/eller sugen på vissa livsmedel.
- Skuldkänslor, värdelöshet, kämpar med självkänsla (t.ex. hur du känner dig själv överlag).
- Fysiska symptom som uppblåsthet, huvudvärk, ömhet i bröstet och led- eller muskelsmärta.
- Suicidala tankar eller handlingar.
t
t
t
t
t
t
t
t
t
t Om du är kvinna och har menstruationscykler (de som har regelbundna månadsperioder samt de som kan ha månadsperioder men kanske inte är regelbundna), hur vet du om du påverkas av PMDD? Detta är en mycket viktig fråga eftersom det inte finns några laboratorietester eller avgörande fysiska fynd som alltid är närvarande hos alla kvinnor.
När man ska vidta åtgärder
t Först, se till att du noggrant granskar och håller dig medveten om symptomen. Det kan vara bra att hålla en lista över de symtom som finns i en journal eller dagbok som du kan hänvisa till samt använda för ytterligare ändamål som anges här.
t Använd journalen för att hålla en kalender med symptom du har:
t a) Typ av symptom.
t b) Dag (er) i den månad du har symtomen.
t c) Symptomets / symptomens svårighetsgrad
t d) Varaktighet: minuter, timmar, dagar etc.
t Anta inte några symptom här eller det är inte så viktigt eller förtjänar inte uppmärksamhet. Om du tror att du kan ha PMDD är det viktigt att söka hjälp från din vårdgivare.
t
Finns det någon behandling för PMDD?
t Ja! Det är dock viktigt att notera att en del av din behandling handlar om att vara proaktiv i din egen vård, känna din egen kropp och lyssna på den, särskilt när du vet att du inte är ditt "normala jag". Överväga följande:
1. Gör några livsstilsförändringar
- Ät hälsosam mat.
- Träna regelbundet, särskilt aerob träning.
- Gör ditt bästa för att få tillräckligt med sömn.
t
t
2. Mediciner
- Antidepressiva medel som kallas SSRI (selektiva serotoninåterupptagshämmare) kan hjälpa.
- Orala preventivmedel, ibland GnRH -agonister (dvs. Depo Lupron)
- Diuretika för vätskeansamling.
- Icke-steroid smärtlindring för mensvärk.
- Vitaminer och kosttillskott (kalcium, magnesium, vitamin B6, vitamin E)
t
t
t
t
t Återigen, även med receptfria vitaminer och kosttillskott, se till att informera din vårdgivare om du använder dem.
3. Rådgivning (individ eller grupp)
4. Stresshantering
- Yoga
- Meditation
- Andningsövningar
t
t
t Svåra PMS/PMDD -symtom tas inte alltid på allvar av familj, vänner eller till och med några vårdgivare. Det är upp till dig att utbilda dig själv och bli din egen bästa patientförespråkare.
t Var uppmärksam, observant och stärk dig själv och andra genom att känna till alla varningstecken på PMDD. Detta får inte täckas åt sidan som bara "några kvinnors problem". Att vara medveten om möjliga symptom och veta det det finns hjälp tillgänglig kan vara meningsfulla steg för att bygga livräddande staket längre tillbaka från kanten av klippa. Var en förespråkare för dig själv och andra. Du kan vara den som har potential att hjälpa någon att återta den hisnande utsikten över horisonten där många morgondagar... efter morgondagen... efter morgondagen väntar på att hittas.
tOm du misstänker att någon överväger självmord, eller om du själv har kämpat med dessa tankar, ring National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-TALK (8255).
