För män och kvinnor som upplever infertilitet, finns det hopp om att tillståndet kan behandlas på ett antal olika sätt, beroende på resultaten av specifika tester som ingår i en grundläggande infertilitet. När testet är klart och orsaken till infertilitet - förhoppningsvis - bestämd, kommer olika behandlingsalternativ att presenteras. Beslutet att fortsätta överlämnas till de avsedda föräldrarna.
Utforska lågteknologiska behandlingsalternativ
Behandlingsalternativ kan innefatta livsstilsförändringar som viktminskning eller ökning; upphörande av tobaks-, alkohol- och droganvändning; minimalt koffeinintag; och antagandet av en vanlig daglig träningsrutin. I vissa fall kan kirurgi krävas för att ta bort tillväxter i livmodern, såsom polyper, fibroider och/eller ärrvävnad. Laparoskopisk kirurgi kan krävas för att diagnostisera och behandla tillstånd som endometrios, vilket kan leda till bildning av ärrvävnad, cystor på äggstockarna, tubskador och blockering - alla möjliga orsaker till infertilitet. Andra behandlingsalternativ inkluderar ägglossningsinduktion och assisterad reproduktionsteknik (ART).
För patienter som inte upplever regelbundna menstruationer blir ägglossningen målet med behandlingen. I detta fall skulle produktionen av ett enda ägg som svar på behandling signalera ett gynnsamt svar. Hos patienter som redan har regelbundna menstruationer produceras ett ägg varje månad, så målet med behandlingen skulle vara att öka antalet ägg som produceras varje månad.
Fertilitetsläkemedel kan användas för att orsaka utveckling av ett eller flera ägg. Det är viktigt att komma ihåg att när antalet ägg ökar, så ökar sannolikheten för att få flera barn, som tvillingar och trillingar. Av denna anledning är det mycket viktigt att patienter övervakas under infertilitetsbehandlingar med ultraljud och/eller blodarbete för att bedöma fertilitetsläkemedlets svar.
De vanligaste fertilitetsläkemedlen är:
- I pillerform - Dessa inkluderar Clomiphene citrate och aromatashämmare. Pillerna tas vanligtvis i fem dagar, med början mellan dag två och fem i menstruationscykeln.
- Injicerbara droger - Dessa förekommer i form av gonadotropiner och initieras den andra och tredje dagen i menstruationscykeln. Dessa tas varje kväll, och framstegen övervakas med blodarbete och ultraljud. Övervakning säkerställer att patienterna inte hyperstimulerar och tillåter läkare att vid behov justera dosen av medicinen.
När en patient ger ett adekvat svar säkerställs ägglossningen genom att administrera en injektion av HCG (humant koriongonadotropin). Ägglossning sker vanligtvis 24 till 36 timmar senare.
Patienten kommer då att instrueras att försöka bli gravid hemma eller komma in på kontoret för artificiell insemination. I denna procedur tvättas och bearbetas partnerns spermier i laboratoriet och placeras sedan direkt i livmodern. Detta ökar antalet spermier och placerar också ägget och spermierna närmare varandra.
Uppnå framgångsrik befruktning
Framgångsfrekvensen kommer att bero på ett antal faktorer, varav några inkluderar ålder och individuella testresultat. När testningen är klar kommer framgångsgraden för olika behandlingsalternativ att presenteras av läkaren. Traditionellt kan ägglossningsinduktion utföras under ett antal cykler beroende på patientens ålder och svar. Om en patient inte blir gravid med ägglossningsinduktion kan det rekommenderas att patienten fortsätter till ART. För vissa patienter kommer den bästa framgången genom att gå direkt till ART.
