Ett nytt test kan förutsäga om bröstcancer sprids, vilket kan minska onödiga behandlingar hos patienter.
Fotokredit: aydinmutlu/iStock/360/Getty Images
Hur vet du om bröstcancer kan elimineras eller om den kan spridas?
En ny studie har tagit reda på hur man berättar om bröstcancerceller sprider sig eller genomgår metastaser. Det betyder att vissa bröstcancerpatienter inte behöver genomgå onödig behandling. Utvärderingen utfördes av National Cancer Institute forskare vid Albert Einstein Cancer Center of Albert Einstein College of Medicine vid Yeshiva University och Montefiore Einstein Center för Cancervård. Det publicerades i Journal of the National Cancer Institute.
”Tester som bedömer metastatisk risk kan hjälpa läkare att identifiera vilka patienter som ska få aggressiv behandling och vilka patienter som ska vara det skonade ”, säger Thomas Rohan, doktorand, doktorand, ledare och motsvarande författare till studien och professor och ordförande i epidemiologi & befolkning hälsa i Einstein och Montefiore.
Forskarna använde testet på cirka 500 brösttumörprover av invasivt duktalt karcinom som samlades mellan 1980 och 2000. Jämfört med det ledande testet på marknaden var det nya testet mer exakt för att förutsäga risken för bröstcancermetastaser.
”Vårt test är baserat på vad Einstein -forskare lärde sig från intravital imaging, som avslöjar biologiska processer djupt inuti vävnaderna hos ett levande djur. Med hjälp av denna teknik bestämde de hur tumörceller från bröstcancer sprider sig i gnagare, säger Joan Jones, MD, seniorförfattare till JNCI papper, professor vid Einstein och behandlande patolog vid Montefiore Medical Center.
De fann att primär bröstcancer sprider sig när en viss celltrio existerar tillsammans på en mikroanatomisk plats. Dessa celler är endotelcellen, en perivaskulär makrofag (en immuncell) och en tumörcell som producerar höga halter av Mena, ett protein som hjälper cancerceller att sprida sig till andra delar av kropp. Platsen där de tre cellerna möts är där tumörceller kan komma in i blodkärl och sprida sig - platsen är en tumörmikromiljö av metastaser, eller TMEM.
De utförde sedan TMEM -testet på prover från 259 kvinnor vars cancer senare spred sig samt på prover från kvinnor som levde och inte upplevde metastaser. Testet fungerade bra som att utvärdera risken för spridning av kvinnor med östrogenreceptorpositiv/HER2-sjukdom. Den typen står för cirka 60 procent av alla fall av bröstcancer. Kvinnor med tumörer i TMEM-gruppen med hög poäng hade en 2,7 högre risk för metastaser på avstånd.
Medförfattare Joseph Sparano, M.D., docent för klinisk forskning vid Albert Einstein Cancer Center, professor vid medicinska avdelningar (onkologi) och för obstetrik och gynekologi och kvinnors hälsa på Einstein, och vice ordförande för medicinsk onkologi vid Montefiores Einstein Center for Cancer Care, sa att testet ”så småningom kan minska överbehandlingen av bröstcancer i ett tidigt skede, vilket fortfarande är ett stort problem trots omfattande användning av andra prognostiska analyser. ”
Fler tester kommer att behövas för att validera detta, men det ser ut som ett positivt steg i behandlingen av bröstcancer.
Mer om bröstcancer
Bröstcancer dödar fler svarta än vita kvinnor
Kampen mot bröstcancer blev bara starkare
Blodprov kan upptäcka bröstcancer
