Det är enkelt att förstå varför så många kvinnor kopplar sina bröst till sin kvinnlighet - i vårt samhälle är bröst en viktig symbol för kvinnlighet och fertilitet (på gott och ont). Naturligtvis är det inte särskilt tröstande för kvinnor som har att göra med a bröstcancer diagnos eller möjlighet till mastektomi. Och det är där bröstrekonstruktion kommer in.
Typer och tidpunkt för bröstrekonstruktion
Först och främst är vår hälsa och välbefinnande alltid vår högsta prioritet. När en kirurg har bestämt vilka behandlingar som är mest effektiva för att befria bröstet och kroppen cancer, är det första målet att fokusera på att behandla kroppen och ge den all den TLC den behöver för att få bättre. Om din läkare bestämmer att en mastektomi behövs, är det då ditt samtal om du vill få bröstrekonstruktion - den vanligaste av dem innebär att du placerar ett bröstimplantat, säger Dr Maggie DiNome
, chef för Margie Petersen Breast Center vid John Wayne Cancer Institute vid Providence Saint Johns hälsocenter i Santa Monica, Kalifornien. Ett annat alternativ är flikrekonstruktion, vilket innebär att vävnad tas från en annan del av kroppen för att återuppbygga bröstet.Mer: BPA- och bröstcancerlänken är förvirrande men viktigt att förstå
"En rekonstruktion kan ske när som helst efter en mastektomi, men det bästa kosmetiska resultatet uppnås vanligtvis när rekonstruktionen görs vid mastektomi", säger DiNome.
Om en patient behöver en lumpektomi - vilket är när en läkare bara tar bort en klump i bröstet - tidpunkten för proceduren måste samordnas med alla andra behandlingar som behövs, särskilt strålning, DiNome säger. Rekonstruktionsalternativ efter en lumpektomi inkluderar fettinjektioner, implantat för volymförlust eller minskning.
Den vanligaste metoden för att rekonstruera ett bröst efter mastektomi görs med hjälp av vävnadsexpandrar och implantat, bekräftar Jaime S. Schwartz, en styrelsecertifierad plastikkirurg vid Beverly Hills Breast and Body Institute. "Oftast är omedelbar rekonstruktion med antingen vävnadsexpanderare eller direkt till implantat ett säkert och effektivt alternativ", säger Schwartz. ”Kvaliteten på återstående hudhölje och tillräcklig blodtillförsel vid mastektomi är största avgörande faktorer för användning av direkt-till-implantatmetod kontra användning av vävnadsexpanderare, ”Schwartz säger.
Mer:7 sätt att äta (och dricka) för att stödja bröstcancermedvetenhetsmånad
Kvinnor som är oroliga för att uppnå resultat som efterliknar deras ursprungliga koppstorlek och form bör känna sig lättade över att veta att deras mål är i linje med de hos en godkänd kirurg. "En kvinnas mål för bröstrekonstruktion, originalstorlek och bröstväggmått väger tungt vid bestämning av koppstorlek."
Vad man kan förvänta sig under och efter rekonstruktionskirurgi
Här är vad Schwartz säger att en kvinna vanligtvis kan förvänta sig att uppleva under en bröstrekonstruktion: Operationen utförs på sjukhuset och inkluderar en sjukhusvistelse på en till två nätter. Den första veckan är den svåraste, säger han, men efter två veckor mår de flesta patienter bra. Vid fyra veckor känner de sig 100 procent. Och efter sex veckor kan de återuppta all normal aktivitet. Patienter kommer att ha avlopp (ett rör som används för att avlägsna pus, blod eller andra kroppsvätskor) i upp till två och en halv vecka. Om vävnadsexpanderare placerades, är återhämtningsprocessen lite annorlunda och inkluderar expansioner på kontoret med en saltlösning, som Schwartz säger gradvis bygger brösten. I dessa fall kommer en andra operation att behövas för att byta vävnadsexpandrarna mot implantat - men den operationen är poliklinisk och ofta lättare att återhämta sig.
För alla blivande mammor eller de som har små: Bröstrekonstruktion påverkar inte kvinnans förmåga att amma, om hon inte har genomgått en mastektomi, säger DiNome.
Mer:Lindsay Avner utbildar kvinnor och läkare om bröstcancer och äggstockscancer
Kostnaden för rekonstruktionskirurgi
Naturligtvis är pengar alltid ett problem - särskilt för oss som har tillbringat någon tid på ett sjukhus och drabbats av en upprörande räkning. Om du har en sjukförsäkring bör du veta att bröstrekonstruktion inte är tänkt på samma sätt som, till exempel, elektiv näsplastik - tack och lov. Försäkringsbolag ser det som en hälsokirurgi. "Alla bröstrekonstruktiva förfaranden för bröstcancer täcks av försäkring enligt federal lag", säger DiNome. "Till och med operation på motsatt bröst för att uppnå symmetri täcks."
Ingen vet den verkliga kostnaden för bröstrekonstruktion - som varierar enormt, beroende på faktorer som inkluderar vilken typ av implantat som används och vilka sjukhusavtal med vilka implantatföretag. Tänk också på att vissa plastikkirurger accepterar försäkring, medan andra inte gör det - och vad ett förfarande faktiskt kostar är inte alltid det som debiteras.
DiNome tillägger att det är svårt att sammanfatta allt en patient behöver veta om bröstrekonstruktion i några hundra ord eftersom ämnet är ett hon diskuterar med sina patienter under en två timmar samråd. Med hopp kan bröstrekonstruktion hjälpa läkningsprocessen efter bröstcancer genom att låta kvinnor återfå en del av sig själva som de kände att de hade förlorat. Med eller utan proceduren är du speciell, vacker och, viktigast av allt, frisk - och kan njuta av ditt liv.
