Dovolj težko je nositi nekaj odvečnih kilogramov, težje pa je postalo vse težje. Glede na študijo, opravljeno na univerzi Yale, zdravniki zavračajo bolnike s prekomerno telesno težo. Študija kaže, da diskriminirajo ženske bolnice, če imajo najmanj 13 kilogramov prekomerno telesno težo, moške s 75 kilogrami prekomerno telesno težo. Zdravniki so zaradi visokih stroškov zdravljenja odvračali debele bolnike, kar je vodilo nekatere države, da iz svojih zdravstvenih načrtov izločijo bariatrično kirurgijo, kar je povzročilo ogorčenje zaradi potenciala bolnikov.
Da bi izvedeli več o tem, kaj pomeni ta razvoj zdravstvenega varstva, smo se obrnili debelost strokovnjak dr. Joe Colella, vodilni kirurg pri robotskih bariatričnih posegih, v Pittsburghu v Pensilvaniji. "Rezultati te študije ne presenečajo bariatričnih kirurgov ali katere koli osebe s prekomerno telesno težo," pravi. "Diskriminacija ali pristranskost do teh posameznikov je resnična in žal prežema celotno našo družbo, ne le izvajalce zdravstvenih storitev."
Zakaj bolnike s prekomerno telesno težo zavrnejo?
Tradicionalno so se zdravniki vedno borili s skrbjo za bolnike s prekomerno telesno težo, nam pove Colella, predvsem zato, ker se je medicina trudila najti učinkovite terapije. Poleg tega je s kirurškega vidika vsako operacijo težje izvesti, saj se bolnikova teža poveča. »Ker je naša družba vse bolj debela, mora skrbeti več bariatričnih bolnišnic in zdravnikov za večje bolnike v vseh kategorijah bolezni in v mnogih primerih preprosto niso pripravljeno. "
Ne samo, da so debeli bolniki zavrnjeni, ampak so pogosto razočarani zaradi nekaterih zdravstvenih delavcev, ki jim pri težavah s težo ne morejo pomagati, pojasnjuje Colella. "Tradicionalno sta dieta in telesna vadba neuspešni in zdi se, da bolniki to pogosto razumejo bolje kot njihovi zdravniki," pravi.
Debelost je pojasnjena
Vsi poznamo nekatere ljudi, za katere se zdi, da jedo vse, kar si želijo, in nikoli ne pridobijo niti unče, toda Colella pravi, da večina od nas ne more in smo odvisni od sladkorja in smo nenehno lačni. "Naša civilizacija nam je zagotovila neskončno zalogo preprostih sladkorjev ali sladkarij, naša telesna kemija pa je programirana tako, da nas požene v pozabo debelosti," pojasnjuje. Težave s težo se pogosto poslabšajo tudi zaradi povečanja apetita, ki je posledica sočasne uvedbe prehrane in načrta vadbe. Rezultat: Neskončen cikel pridobivanja teže.
Ne pozabite pa, da nihče izbere da ima prekomerno telesno težo ali debelost, pravi kirurg. "Naša družba plava navzgor in se bori proti milijonom let evolucijske biologije, zaradi katere smo bili odvisni od sladkorja in na sredini sredi epidemije debelosti."
Katere spremembe zdravstvenega varstva je treba narediti?
Za tiste, ki vzdržujejo zdravo težo, je težko razumeti, zakaj imajo nekateri ljudje prekomerno telesno težo ali debelost. "Ljudje brez težav s težo preprosto ne razumejo, kaj pomeni imeti vsakodnevni boj s svojim pasom," pravi Colella in dodaja, da pri pridobivanju teže ne gre le za to, da bi pojedli preveč. "Dejansko obstaja genetska nagnjenost k debelosti in medicina se tega počasi zaveda tisti s hudimi težavami imajo dejansko resno bolezen. " Odgovor, pravi nam, je izobraževanje. »Izobraževanje zdravnikov in splošne populacije je ključ do odprave tega problema. Na nek način morajo bariatrični kirurgi napredovati na tem področju in razširiti to sporočilo na jasen in razumljiv način. "
Možnosti zdravljenja za bolnike s prekomerno telesno težo
Za bolnike s prekomerno telesno težo in debelostjo obstajajo različne možnosti hujšanja, od tradicionalne prehrane in vadbe do operacije. Prvi korak v vsakem primeru je posvetovanje. »Možnosti zdravljenja se morajo vedno začeti s posvetovanjem z zdravnikom, ki lahko pomaga prekomerno telesni teži ali debelosti razumeti vzroke težav s telesno težo in jim ponuditi tudi nekaj smiselnih strategij, ki jim bodo pomagale na poti hujšanja, «Colella razlaga.
Če gre za izredne težave s težo, pravi, da je morda indicirana bariatrična kirurgija, pri čemer se morata o kirurških možnostih odločiti kirurg in bolnik. Kirurške možnosti vključujejo nastavljiv želodčni pas, želodčni bypass, rokav želodca in duodenalno stikalo. Med temi izbirami je najpogosteje želodčni bypass. Naslednji je nastavljiv postopek želodčnega pasu, običajno za mlajše in/ali manjše bolnike. Colella opisuje porast debelosti, skupaj z zdravstvenim sistemom, ki ni pripravljen ravnati z njim naraščajoče število prebivalstva s prekomerno telesno težo kot zapleten in večplasten problem, vendar upa spremeniti. "Ko zdravniki spoznajo, da je debelost res bolezen in ne problem pomanjkanja volje, bi morali videti izboljšanje vseh vidikov oskrbe tistih, ki se borijo s svojo težo."
Več o teži
Povečanje telesne teže: so za to kriva čustva
Ekstremna preobrazba: Izguba teže izdaja
Izguba teže: Podpora za ohranjanje kilogramov
