Teama de a avea un copil născut cu grav defecte congenitale este un gând care probabil traversează mintea majorității viitoarelor mame. Din păcate, este o situație destul de obișnuită în această țară, dar oamenii de știință au fost misionați să-și dea seama de ce de ani de zile. Astăzi, se pare că au rezolvat în sfârșit o parte a misterului, iar răspunsul are legătură cu antidepresivele.
S-a crezut de multă vreme că antidepresivele cresc riscurile de malformații congenitale la nou-născuți, dar nu au putut fi determinate corelații rapide și rapide până acum. În trecut, au existat asociații vagi cu consumul de sertralină (componenta medicamentoasă din Zoloft) și cinci defecte congenitale diferite, dar niciuna nu a putut fi dovedită. Deoarece utilizarea antidepresivelor a crescut exponențial din 1988 (cu aproape 400 la sută între atunci și 1994 și 2005-2008 conform Harvard Health), cercetătorii și-au propus să descopere statistici concrete.
Mai mult: Antidepresivele legate de riscul crescut de autism
Datorită unora dintre aceste legături alarmante, dar generale, cu defecte congenitale și antidepresive, Food and Drug Administration (FDA) a emis o consiliere utilizatorilor de droguri paroxetină în 2005. Aceștia au avertizat că poate provoca defecte cardiace la sugari dacă mamele îl utilizează în timpul sarcinii. Avertismentul a determinat o serie de studii cu privire la riscul potențial, dar toate au fost neconcludente.
Cercetătorii au declarat că „[T] rapoartele incoerente au oportunități limitate pentru clinicieni de a evalua cu atenție riscul în comparație cu beneficiul anumitor SSRI pentru o anumită pacientă în timpul sarcinii. ” Deci, în cele din urmă, Centrele pentru Controlul Bolilor (CDC) au intervenit pentru a încerca să găsească răspunsuri definitive în munții din date.
S-au uitat 17.952 mame ale copiilor născuți cu defecte congenitale și 9.857 mame ale copiilor fără defecte congenitale născute între 1997 și 2009 în 10 centre diferite. Din cele 27.809 de mame, 1.285 luau o formă de ISRS (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) cu o lună înainte de concepție până în primul trimestru de sarcină. Studiul sa concentrat asupra mamelor care iau ISRS în această perioadă critică, deoarece se crede că este momentul în care fătul este cel mai sensibil la lucrurile pe care mama le ingerează.
Mai mult: Este o depresie postpartum?
SSRI-urile luate de la cel mai puțin frecvent la momentul studiului erau Zoloft (sertralină), Prozac (fluoxetină), Paxil (paroxetină), Celexa (citalopram) și Lexapro (escitalopram). Din fericire, CDC nu a putut confirma legătura dintre utilizarea sertralinei și niciunul dintre cele cinci defecte congenitale cu care a fost asociată odată. Aceasta este o știre deosebit de liniștitoare, deoarece este cel mai frecvent antidepresiv prescris și utilizat.
Cu toate acestea, vestea bună se oprește aici. CDC a confirmat a legătură între paroxetină (Paxil) și anencefalie, în care se naște un bebeluș fără părți ale creierului și craniului. De asemenea, s-a găsit o legătură între fluoxetină (Prozac) și defecte cardiace și craniosinteză, care afectează negativ articulațiile craniului unui bebeluș. Acestea fiind spuse, în timp ce riscurile ca un copil să se nască cu aceste defecte este mai mare dacă mama este luând aceste medicamente, este încă un risc relativ mic, cum ar fi diferența de 2 la 10.000 față de 7 la 10,000.
Femeile au fost avertizate să nu folosească antidepresive în timpul sarcinii, în special în primul trimestru critic de câțiva ani. Cu toate acestea, Jennita Reefhuis, autorul principal al studiului și un epidemiolog în ramura defectelor congenitale din CDC, știe că nu este atât de ușor pentru multe femei să oprească doar tratamentele pentru depresie. Deși studiul confirmă legăturile cu anumite ISRS, împreună cu riscuri crescute de malformații congenitale, nu înseamnă că nu ar trebui să luați în considerare administrarea lor dacă simptomele dvs. nu pot fi gestionate.
Pe termen lung, este mai bine să vă controlați depresia pentru nașterea copilului cu un o ușoară creștere a riscului de defecte congenitale, decât să treci prin această schimbare masivă a vieții în timp ce ești emoțional instabil.
Mai mult: Cum să gestionați depresia în timpul sarcinii