Poate știi ce moașă este. Poate că nu. Șansele sunt, chiar dacă sunteți familiarizat cu ceea ce fac doulas, probabil că presupuneți că sunt un lux numai mamele bogate - știți, probabil mamele bogate hippie care dau naștere în căzi cu parfumuri de lavandă la lumina lumânărilor acasă în Park Slope sau Berkeley - își pot permite. Și sigur, există o pepită de adevăr în asta. Dar sperăm că nu pentru mult timp. Congresista din Wisconsin, Gwen Moore (D-Milwaukee), a prezentat-o un nou proiect de lege referitor la doulas și moașe, numit „Mamas First Act”. Acesta își propune să aducă acea experiență a moaşă- sau nașterea asistată de doula - ceva ce, mult prea des, numai femeile cu bani își pot permite - mamelor cu venituri mici.
Dacă acest proiect de lege va fi adoptat, va fi un pas uriaș spre spargerea barierelor socioeconomice neloiale dintre mamele sărace și alegerile de naștere sigură și sănătoasă pe care le merită. Ar trebui sa stiu; Sunt o mamă cu venituri reduse (familia mea de cinci câștigă mai puțin de 30.000 de dolari pe an) care a beneficiat totuși de moașă
șio doula la prima mea nastere. Și încă susțin că acele femei au fost motivul pentru care fiul meu a prosperat în UCIN.Într-o friguroasă dimineață rece din noiembrie 2009, m-am întins într-un pat de spital, exaltat și epuizat după ce am petrecut 22 de ore lucrând fără droguri. Au fost momente când am crezut că plămânii îmi vor fi zdrobiți sau coastele îmi vor crapa. Am fost târât printre valurile de contracții care erau mult mai mari decât mă temeam că mă voi descurca. Și de aceea îi sunt recunoscător pentru totdeauna doulei mele, Anna, care mi-a ținut genunchii și m-a ținut concentrat asupra pozitivelor a ceea ce se întâmpla. Ea m-a plimbat prin fiecare etapă a procesul travaliului și al nașterii - și fiul meu a venit țipând în lume în micile ore ale dimineții următoare.
S-a născut cu câteva săptămâni prea devreme - fapt pe care niciun medic nu îl poate explica. Nu a existat un motiv clar pentru livrarea sa timpurie. Dar când s-a născut, fiul meu nu putea mânca; chiar de la început, alăptarea părea că ar putea fi imposibilă. Singurul lucru care a îmbunătățit situația a fost doula mea, Anna, care a insistat să aibă grijă de mine în timp ce bântuiam holurile NICU ale spitalului. Ea a pledat în mod expert pentru mine și pentru copilul meu și împreună l-am ajutat pe fiul meu să învețe cum să se blocheze, am învățat importanța contactului piele cu piele, iar Anna m-a învățat cum să vorbesc cu asistentele de la NICU când trebuia să fiu auzit.
Doula mea a fost cea care mi-a dat instrumentele pentru a pleda pentru familia mea nouă și fragilă. M-am simțit susținut și încurajat în acele prime săptămâni înfricoșătoare ale maternității. Dacă Anna nu ar fi fost acolo, m-aș fi simțit complet singur cu temerile mele. Asistentele NICU, deși incredibil de calificate, s-au concentrat asupra copilului meu - nu pe mine. Doula mea, pe de altă parte, era acolo pe mine - pentru mental, emoțional și fizic sănătate în timp ce m-am transformat în a deveni mamă.
Desigur, majoritatea mamelor nu au experiența pe care am avut norocul să o am. Moașa și doula nu erau ieftine, iar asigurarea nu le acoperea taxele. Eu și soțul meu am plătit 5.000 de dolari din buzunar pe parcursul sarcinii, travaliului și nașterii și experienței postpartum. Cum am reușit? Ei bine, am preluat noi locuri de muncă. Am zgâriat și am salvat. Acel 5K $ a fost o adevărată luptă pentru noi, dar a meritat. Desigur, pentru mult prea multe mame, a veni cu 5K $ pentru o doula și moașă nu este doar o luptă de un an; este imposibil de râs.
Statele Unite fac o treabă jenant de îngrozitoare la protejarea mamelor în așteptare. Ne clasăm numărul unu dintre toate națiunile dezvoltate pentru cea mai mare rată a mortalității infantile, cu 71% mai mare decât alții. Cu 5,8 decese la 1.000 de copii născuți, suferim femeile și familiile prin accesul rușinos inadecvat la servicii de asistență medicală și de sprijin adecvate.
Așadar, este destul de șocant pentru mine, ca mamă, că în 2019 suntem doar început să discute despre nevoia critică a femeilor de toate nivelurile economice de a avea acces echitabil și accesibil la sprijinul holistic și îngrijirea preventivă pe care le oferă moașele și doulasele.
Dovezile de pe impactul pozitiv al doulas asupra greutății scăzute la naștere vorbește de la sine. Potrivit unui raport din 2013 în Journal of Perinatal Education, a fost realizat un studiu care a analizat „femeile defavorizate social” care erau expuse riscului unor rezultate slabe la naștere. Cercetătorii au împărțit grupul în două grupuri; primul grup de femei a ales să aibă acces la doulă pe tot parcursul sarcinii, travaliului și nașterii și postpartum, în timp ce al doilea grup nu. Cercetarea a arătat că mamele cu asistență de la doula au fost „de patru ori mai puțin susceptibile de a avea un copil cu greutate mică la naștere (LBW), de două ori mai puțin probabil să experimenteze o complicație la naștere care implică ei înșiși sau bebelușul lor și mult mai probabil să inițieze alăptarea. ” Inca doar 6% din nașterile americane folosesc doula, conform Nasterii bazate pe dovezi.
Companiile de asigurări private încep să intensifice și să vadă lumina când vine vorba de îngrijirea preventivă pe care o oferă o moașă sau o doula. Unele companii vor acoperi parțial sau total costul unei doula și / sau moașe (și vor solicita, în general, ca acești profesioniști să fie certificați printr-un program de formare, cum ar fi DONA International). De asemenea, merită menționat faptul că unele spitale oferă acum o asistentă moașă sau doula ca parte a echipei lor standard de muncă și livrare. Dar acești pași, deși sunt pozitivi, pur și simplu nu sunt suficienți.
Dacă „Mamas First Act” poate adopta și deveni lege în Wisconsin, va fi un semnal major pentru femei că sănătatea lor este luând în serios - și că sănătatea și siguranța copiilor lor este o prioritate la care trebuie să fim atenți protejând. Nu există niciun motiv pentru care o țară la fel de bogată ca Statele Unite ar trebui să ocupe locul întâi în ceea ce privește ratele de mortalitate maternă și infantilă. Mai ales nu atunci când posedăm în mod clar abilitățile, pregătirea, tehnologia și cunoștințele pentru a preveni aceste decese tragice.
Să sperăm că alte state acordă o atenție deosebită - și încep să adopte legi similare pentru a proteja sănătatea și siguranța tuturor mamelor, indiferent de venit.