O que esperar
Por Sheryl
10 de março de 2010
Esta é uma ocorrência comum: recebo uma ligação preocupada de um amigo. Ela fez uma mamografia de rotina e foi informada de que alterações de aparência suspeita apareceram desde sua última mamografia. Ela vai precisar de uma biópsia.
Naturalmente, há muita ansiedade e medo do desconhecido. Até que a consulta seja marcada e os resultados sejam comunicados à minha amiga, ela passou por semanas - às vezes mais - de estresse. (Não é uma coincidência que a pesquisa tenha descoberto que as mulheres que aguardam os resultados da biópsia têm níveis do hormônio do estresse cortisol iguais aos das mulheres que realmente foram diagnosticadas com mama Câncer. Uma coisa que é ruim sobre o cortisol é que a inundação desse hormônio pode prejudicar a função imunológica.)
Saber os fatos pode ajudar
Então, o que digo ao meu amigo? É difícil dizer "não se preocupe" quando sei que isso é tudo que ela está fazendo. Mas às vezes você precisa ir além das preocupações; caso contrário, você pode se afogar nele. Às vezes você tem que ir atrás dos fatos, o que pode ser reconfortante. O mais reconfortante desses fatos é que apenas cerca de 20% das biópsias de mama são cancerígenas.
Assumindo o controle das preocupações
Que tal isso: saber o que esperar pode aliviar o estresse. Saber o que fazer e quais passos dar pode devolver a você algum senso de controle que foi tirado, pelo menos por enquanto.
Digo à minha amiga para obter uma referência de seu médico ou ginecologista a um radiologista especializado em imagens e biópsias mamárias. É especialmente importante verificar se o radiologista é membro da Society of Breast Imaging ou afiliado a uma instalação certificada como Centro de Excelência em Imagens de Mama pelo American College of Radiologia.
Então, sugiro que ela pergunte sobre as várias técnicas de biópsia. Existem muitos. A técnica que o radiologista usará muitas vezes é ditada por fatores como a localização e o tamanho do nódulo ou a aparência suspeita da área.
Também posso explicar que, de todos os tipos de biópsia, a biópsia por agulha não cirúrgica é considerada o “padrão ouro” para o diagnóstico inicial de anormalidades mamárias.
Onde a biópsia será realizada? Digo a ela que muitas são feitas em um consultório médico ou centro de imagem da mama, principalmente biópsias por agulha. Às vezes, eles também são feitos junto com uma técnica de imagem, como mamografia, ressonância magnética ou ultra-som, a fim de identificar a área exata a ser biopsiada. Assim que a biópsia for concluída, compressas de gelo podem ser aplicadas para minimizar o inchaço ou hematomas. A recuperação geralmente vem rápido, digo a ela.
Mas ela ainda pode se preocupar. Ela pode se perguntar sobre a possibilidade de precisar de mais do que uma biópsia por agulha. Ela me disse que a área sob suspeita é muito grande e o médico acha que pode ser necessário extirpá-la cirurgicamente. Ok, eu digo. Então você provavelmente terá que ir a um cirurgião que faz principalmente procedimentos mamários. Também pode haver um radiologista trabalhando junto com o cirurgião, a fim de usar uma técnica de imagem para localizar e marcar a área a ser biopsiada. O tecido anormal será retirado e examinado, depois suturado, explico. Minha amiga está preocupada com a recuperação e se pergunta se ela conseguirá voltar às suas atividades normais. Pelo que sei, digo que ela terá mais desconforto e cicatrizes do que com uma biópsia por agulha e provavelmente terá que descansar por alguns dias e interromper as atividades extenuantes por uma ou duas semanas.
E então vem a parte difícil, nós dois concordamos - a espera. É uma tortura, ela dirá. Eu sei. E nos próximos dias (e espero que não mais), cada um de nós prenderá a respiração.
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