A articulação S-I é uma das áreas mais incompreendidas do corpo humano. Tem sido fonte de muita controvérsia na comunidade médica por muitos anos. Grande parte do debate se baseia no fato de que existem poucos métodos de avaliação confiáveis para a articulação S-I.
Ao contrário das lesões de disco, que podem ser avaliadas usando muitos tipos de ferramentas de diagnóstico, o exame das articulações S-I provou ser pouco confiável. Os médicos precisam confiar principalmente em sua experiência, em vez de métodos simples usados para examinar a região lombar. A maioria dos profissionais médicos não reconhece isso como uma fonte de dor e disfunção, então os pacientes saem de um consultório médico com uma avaliação incompleta e, muitas vezes, com um diagnóstico impreciso.
A articulação S-I (Sacro-ilíaca) é composta por dois ossos; o sacro e o ílio. Você tem duas articulações S-I (esquerda e direita). Eles estão localizados basicamente onde a coluna encontra a pelve. Procure as duas covinhas na região lombar. Essas duas articulações permitem muito pouco movimento geral em comparação com outras articulações mais proeminentes, como o quadril ou o ombro. A cintura pélvica é geralmente descrita como as duas articulações S-I, a sínfise púbica (osso púbico na frente), as duas articulações do quadril e as duas vértebras inferiores (L4, L5).
O que você sente?
Dor localizada na ou perto da articulação S-I em um lado ou em ambos os lados. Dor localizada na região lombar, nádegas e/ou virilha. Outro sintoma comum de uma disfunção da articulação S-I é a “ciática”. A ciática é melhor descrita como uma dor aguda, muitas vezes aguda, que começa nas nádegas e desce pela parte de trás de uma perna. A disfunção da articulação S-I também pode causar irritação nervosa dos nervos que suprem a virilha ou a frente da coxa.
Outros sintomas incluem:
- Fraqueza em uma perna ou ambas as pernas; dificuldade em ficar de pé em uma perna e levantar a outra perna (como marchar)
- Dormência e formigamento em uma perna (alfinetes e agulhas)
- Uma dor em queimação localizada perto das “covinhas”
- Dificuldade em levantar de uma cadeira
- Desconforto muscular na nádega, quadril ou região lombar (mais de 30 músculos se ligam à pelve; do quadril, nádega, coxa, região lombar.
Como isso acontece?
A disfunção da articulação S-I geralmente é causada por um desequilíbrio nos músculos dos quadris e glúteos e também pode ser causada por uma queda ou outro evento traumático, como um acidente de carro.
Uma condição conhecida como “hipermobilidade” também pode predispor um indivíduo à disfunção da articulação S-I. A “hipermobilidade” é melhor descrita como uma condição na qual as articulações têm muita mobilidade. Esta condição geralmente afeta mais as mulheres do que os homens. Diferentes níveis hormonais presentes nas mulheres, especificamente a Relaxina, podem influenciar a hipermobilidade. Esse hormônio é liberado para preparar o corpo para a gravidez, e seu nível no sangue muda durante o processo de gravidez. Basicamente, faz com que os ligamentos “relaxem” e permitam mais movimento na região da cintura pélvica.
As melhores opções de tratamento
Em primeiro lugar, a avaliação é fundamental para o sucesso do tratamento de uma disfunção da articulação S-I. A maioria das disfunções pode ser tratada com técnicas manuais que geralmente envolvem mobilizações, manipulações ou técnicas de energia muscular. Essas técnicas devem ser aplicadas por um profissional médico qualificado, como um fisioterapeuta. Essas técnicas podem ser bastante úteis quando utilizadas adequadamente após uma avaliação completa.
Uma vez que as técnicas manuais apropriadas tenham sido administradas, um programa de exercícios abrangente deve ser implementado para abordar as seguintes áreas, especificamente desequilíbrios musculares:
- Programa de estabilização lombar: fortalecimento dos músculos abdominais e glúteos
- Melhorar a flexibilidade na musculatura dos membros inferiores
Algumas disfunções da articulação S-I podem durar meses e até anos. Lembre-se, se você estiver envolvido em um plano de tratamento atual com pouca ou nenhuma melhora, procure outras opções. Se você acha que pode ter uma disfunção da articulação S-I, o primeiro passo é encontrar um profissional de saúde qualificado e experiente no tratamento de desequilíbrios musculares.
