Testando para doença celíaca não é um processo fácil - em outras palavras, você não pode ir ao médico e solicitar um único exame de sangue e obter um definitivo “sim” ou “não”. Felizmente, isso pode estar mudando no futuro, e mais cedo do que qualquer um havia sonhado.
Uma equipe de pesquisa na Noruega recentemente deu a notícia de que eles estão na fase de ensaio clínico de tal teste - um exame de sangue que pode diagnosticar com precisão a doença celíaca. Atualmente, eles estão testando pessoas que já foram diagnosticadas com doença celíaca, aquelas que não têm e aquelas que têm sintomas, mas ainda não têm um diagnóstico. A equipe norueguesa espera colocá-lo no mercado em alguns anos.
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Por quê isso é tão importante? Bem, o diagnóstico da doença celíaca é um processo longo e invasivo de várias etapas.
Em primeiro lugar, devemos entender que a doença celíaca é uma doença auto-imune em que seu corpo trata o glúten que você consome como um invasor e, em resposta, seu sistema imunológico ataca,
danifica ou destrói as vilosidades em seus intestinos. Isso torna difícil ou impossível absorver os nutrientes dos alimentos que você ingere, o que pode deixá-lo muito, muito doente.Para diagnosticar a doença celíaca, seu médico fará alguns exames de sangue. No entanto, eles não diagnosticam você - eles simplesmente indicam se você tem ou não mais probabilidade de ter doença celíaca. Esses testes, chamados de testes de anticorpos, podem mostrar se o seu sistema imunológico está tendo uma resposta anormal ao glúten.
Se um ou mais desses testes forem positivos, você provavelmente será agendado para um biópsia intestinal, que é um teste invasivo que requer anestesia. Biópsias, ou amostras de tecido, serão removidas e posteriormente examinadas ao microscópio para ver se há evidências de danos nas vilosidades. Se houver, você receberá um diagnóstico de doença celíaca e será instruído a ir sem glúten para o resto da sua vida.
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O verdadeiro kicker? Você tem que comer glúten enquanto está sendo testado usando esses métodos, então se o glúten está de fato te deixando doente, você tem que continuar fazendo isso até ter certeza (e se você parou por qualquer motivo, você tem que começar a fazer o backup novamente). Em essência, você espera se machucar o suficiente para fazer um diagnóstico por meio de uma biópsia intestinal. Porque? Porque a maioria dos médicos não diagnostica a doença celíaca sem evidências de danos nas vilosidades. De acordo com American College of Gastroenterology, “A endoscopia digestiva alta com biópsia do intestino delgado é um componente crítico da avaliação diagnóstica para pessoas com suspeita de DC e é recomendada para confirmar o diagnóstico.”
Existem médicos que diagnosticam um paciente usando critérios diferentes, mas a biópsia intestinal ainda é considerada o padrão ouro e assim permanecerá, a menos que outro teste igualmente preciso apareça.
É por isso que um simples exame de sangue seria uma grande notícia. Não para pessoas que já seguiram o caminho do diagnóstico, como minha filha mais velha, cuja biópsia deu positivo há quase seis anos. Mas para todas as crianças e adultos no futuro que não terão que se preocupar em ficar sob anestesia e fazer uma biópsia.
No momento, estamos esperando pacientemente pelo teste celíaco para minha filha mais nova. Ela está apresentando sintomas semelhantes aos de sua irmã anos atrás, e quando a levei para fazer o exame, ela era positiva para um anticorpo. No entanto, sua biópsia deu negativo, então estamos gastando tempo alimentando-a com glúten antes que ela repita os exames de sangue mais tarde este ano - essencialmente esperando que eles diminuam ou aumentem o suficiente para que outra biópsia mostre o dano.
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Sempre pensei que o teste celíaco era muito intenso, mas é ainda mais agora - agora que me pergunto se ela até tem, e se assim for, continuo a alimentá-la com coisas que podem estar deixando-a mais doente, o que me faz sentir seriamente.
Ela provavelmente não se beneficiará com este novo exame de sangue, mas deixa meu coração feliz que, um dia, uma criança não terá que passar pelo que ela está passando apenas para obter um diagnóstico.
