Jeśli powiedziano Ci, że Twoje dziecko ma trudności w uczeniu się, wykazuje agresywne lub nękające zachowanie lub wykazuje objawy ADHD, wycofanie społeczne, lęk lub depresja, spać- prawdziwym winowajcą mogą być zaburzenia oddychania.
Według niedawnego fińskiego badania około 10 procent dzieci w wieku od 6 do 8 lat ma zaburzenia oddychania podczas snu (SDB), grupa zaburzeń charakteryzujących się trudnościami w oddychaniu, które występują podczas snu. W przeciwieństwie do dorosłych, u których nadwaga jest związana z SDB, nadmiar tkanki tłuszczowej nie wiązał się ze zwiększonym ryzykiem SDB w tej grupie wiekowej.
Fińscy naukowcy odkryli, że ryzyko SDB wzrasta wśród dzieci, które mają następujące cechy twarzoczaszki:
- Powiększone migdałki
- Zgryz krzyżowy (stan uzębienia, w którym zęby dolne i górne nie są odpowiednio wyrównane)
- Wypukły profil twarzy (wystające czoło i cofnięty podbródek)
Nie jest to zaskakująca wiadomość dla holistycznego dentysty z Nowego Jorku dr Howard Hindin. „Dzisiaj nasze cechy twarzoczaszki są podobne do cech współczesnego buldoga: mamy mniejsze usta, większe języki, nierówne zęby i większe szyje”.
Wygląd buldoga może być widoczny na twarzach dorosłych, ale zaczyna się od urodzenia, mówi specjalista ds. Zdrowia i dentysta Dr Michael Gelb, współzałożyciel Akademii Medycyny Fizjologicznej i Stomatologii (APMD) oraz Centrum Gelb w Nowym Jorku.
Oferuje historyczną perspektywę rozwoju twarzy. Człowiek prymitywny miał szerszą szczękę w kształcie litery U, ponieważ jadł włókniste (często twarde) całe pożywienie, które wymagało energicznego żucia. W ciągu ostatnich 200 lat, ale szczególnie w ciągu ostatnich 40 lat, zmiany w naszej strukturze twarzy — węższe twarze, węższe podniebienie i przepełnione, krzywe zęby w mniejszych ustach — nie tylko stały się bardziej wyraziste, ale szkodzą naszemu samopoczuciu.
Rolę odegrały czynniki społeczne, środowiskowe i dietetyczne. Na przykład, kiedy kobiety wchodziły na rynek pracy, były mniej skłonne do karmienia piersią swoich dzieci. „Karmienie piersią pomaga kształtować strukturę twarzy dziecka, ponieważ ssanie sprawia, że podniebienie (dach jamy ustnej) szersze, otwiera nos i zmniejsza rozmiar migdałków i migdałków”, wyjaśnia Gelb.
Obecnie wiele dzieci ma tendencję do oddychania przez usta z powodu większego narażenia na zanieczyszczenia środowiska i alergeny, które stanowią nieustanne wyzwanie dla ich układu odpornościowego.
Wskaźniki otyłości wśród dorosłych i dzieci podwoiły się lub potroiły w ciągu czterech dekad dzięki standardowa amerykańska dieta, charakteryzująca się regularnym spożywaniem rafinowanej mąki, cukru i przetworzonych jedzenie. Kobiety, które spożywają standardową amerykańską dietę przed i podczas ciąży, mają zwykle dzieci z wąską szczęką i krzywymi zębami.
W tym samym okresie laryngolodzy dziecięcy (którzy koncentrują się na uszach, nosie i gardle) przestali usuwać migdałki i migdałki, niegdyś standardowy protokół dla dzieci. Jest to istotny czynnik przyczyniający się do SDB, ponieważ migdałki u małych dzieci są dość duże w porównaniu z rozmiarem gardła. Obrzęk migdałków może blokować drogi oddechowe, powodując bezdech senny lub SDB. „Migdałki i migdałki mają największy rozmiar w wieku od 2 do 8 lat – mniej więcej w tym samym czasie, w którym SDB osiąga szczyt u dzieci” – mówi Gelb.
Inne amerykańskie badanie, w którym zbadano występowanie zaburzeń oddychania podczas snu u ponad 12 000 dzieci w wieku od 6 miesięcy do 6,75 lat, wykazało, że:
- Od 1 do 2 procent dzieci w tej grupie wiekowej cierpi na przewlekły bezdech senny.
- Szczególnie narażone na chrapanie są dzieci w wieku od 18 do 30 miesięcy.
- W wieku 6 lat 25% dzieci oddycha przez usta podczas snu.
Objawy SDB
Czy w nocy Twoje dziecko:
- Chrapanie czy oddychanie ustami?
- Łapiesz powietrze, prychasz, a właściwie przestajesz oddychać podczas snu?
- Nadmiernie się pocisz lub śpisz w nietypowych pozycjach?
- Nagle budzisz się w nocy, kaszląc lub krztusząc się?
- Mokry w łóżku?
- Śmieci w łóżku?
Według Narodowa Fundacja Snu, dzieci z SDB mogą wykazywać w ciągu dnia następujące objawy:
- Trudności z przebudzeniem rano
- Nadmierna senność w ciągu dnia lub odwrotnie nadpobudliwość
- Wystawa problemy zachowania: behawioralne, szkolne lub społeczne
- Bóle głowy, szczególnie rano
- Bądź drażliwy, poruszony, agresywny i marudny
- Mów nosowym głosem i oddychaj przez usta, co wiąże się z rozwojem wysokiego, wysklepionego podniebienia (górnej szczęki), uniesionej górnej wargi i zgryzu.
- Miej alergiczne podkładki — cienie pod oczami.
Konsekwencje niezdiagnozowanej SDB
Niezdiagnozowane SDB i obturacyjny bezdech senny zmieniają mózg, co ma poważne długoterminowe konsekwencje dla dzieci, w tym:
- Upośledzenie uczenia się i pamięci, skutkujące gorsze wyniki w szkole oraz niższe IQpoziomy.
- ADHD, depresja, lęk, wycofanie społeczne, agresja i zastraszanie
- Zwiększone ryzyko nadciśnienia oraz problemów z sercem i płucami
Co robić
„Dzieci, które mogą swobodnie oddychać, prześpią całą noc. Napraw ich sen, a zmniejszysz – lub wyeliminujesz – problemy z zachowaniem i nauką”, mówi Gelb, który dodaje: „Im wcześniej możesz interweniować, tym lepiej”.
Aby zdiagnozować i skorygować SDB, Gelb zaleca holistyczne podejście zespołowe, które obejmuje laryngologa dziecięcego, dentystę dziecięcego, ortodontę i specjalistę pediatrycznego snu.
Opowiada się również za:
- Dzieci karmiące piersią przez co najmniej dwa miesiące.
- Zwracanie uwagi na oddech dziecka podczas snu; jeśli podejrzewasz SDB, uzyskaj wczesną diagnozę.
- Usuwanie migdałków i migdałków.
- Rozszerzenie podniebienia (szczęki górnej) o cal (w porównaniu z usuwaniem zębów stałych).
Więcej o zdrowiu dzieci
Czy „grube litery” ze szkoły są szkodliwe lub pomocne?
Zrozumienie badań kontrolnych zdrowych dzieci: kiedy, co i dlaczego?
Czy Twoje dziecko potrzebuje rurek usznych?