Med barn som går tilbake til skolen, foreldre til barn med matallergier må være mer årvåkne for å holde barna trygge for allergener. En nylig studie i pediatri viste at matallergi blant barn øker og blir mer alvorlig. Siden eksperter fremdeles ikke har en klar forståelse av økningen i matallergi hos barn, har National Children’s Study (NCS) ble nylig lansert for å finne årsakene til dette og annen barnehelse betingelser. Her er hva Dena Herman, PhD, MPH, RD og meddirektør ved NCS, har å si om matallergi for barn.


Matallergi øker og blir verre

SheKnows: Kan du kort beskrive resultatene av den siste matallergi -studien publisert i Pediatri?
Dr. Dena Herman: Studien av Gupta et al, 2011, publisert i juli -utgaven av Pediatri, beskriver resultatene av en studie om utbredelse av matallergi hos barn i USA. Data ble analysert på en siste prøve på 38.480 barn for å vurdere forekomst og alvorlighetsgrad av matallergi. Forfatterne fant at i motsetning til andre studier som har funnet en rekke forekomster av allergi hos barn mellom 2 til 8 prosent, forekomsten av barndomsallergi rapportert i denne studien var 8 prosent, eller totalt 5,9 millioner barn.
Av de med allergi rapporterte 40 prosent en historie med alvorlige reaksjoner og 30 prosent rapporterte å ha flere allergier. I samsvar med andre rapporter fant denne studien at sannsynligheten for alvorlig matallergi økte gradvis med alder, toppet mer enn to ganger for høyere odds for alvorlig reaksjon blant barn 14 til 17 år kontra de 0 til 2 år. Svarte og asiatiske barn hadde betydelig høyere sjanse for matallergi sammenlignet med hvite barn, men betydelig lavere sjanse for å få diagnosen allergien.
NCS ser på miljøpåvirkning på matallergi hos barn
SheKnows: Selv om du ikke er sikker på akkurat nå hvorfor allergier hos barn øker og hvorfor de blir mer alvorlige, kan du forklare hvordan norsk sokkel kommer til å hjelpe?
Dr. Dena Herman: National Children's Study (NCS) vil undersøke miljøeffekter - som bredt definert for å inkludere faktorer som luft, vann, kosthold, lyd, familiedynamikk, samfunnsmessige og kulturelle påvirkninger og genetikk - på vekst, utvikling og helse for barn over hele USA, etter dem fra før fødsel til 21 år av alder. Målet med studien er å forbedre barns helse og velvære og bidra til å forstå hvilken rolle ulike faktorer har på helse og sykdom.
SheKnows: Hva mener du "før fødselen"?
Dr. Dena Herman: Det er forstått i dag at hendelser i tidlig liv - både eksponeringer før graviditet og de som oppstår under graviditet - kan ha kritiske effekter på fosterutvikling med varige implikasjoner for påfølgende helsesykdom mottakelighet. Det er også økende interesse for hvordan moderne miljøendringer påvirker fosterets immunutvikling og bidrar til den siste økningen i allergi og andre immunforstyrrelser. Fordi norsk sokkel vil undersøke miljøfaktorer når det gjelder genetikk fra tiden før fødsel til barn når 21 år, kan resultatene fra studien hjelpe forskere til bedre å forstå utviklingen av allergi. Astma er den vanligste årsaken til kronisk barnesykdom i USA og er et av de viktigste helseutfallene som studeres som en del av norsk sokkel.
NCS -resultatene vil representere landets barn
SheKnows: Hvordan er norsk sokkel unik fra andre studier om matallergi? Studien handler om mer enn bare allergi, ikke sant?
Dr. Dena Herman: NCS er unik, ikke bare fordi det er den største langsiktige studien om miljøpåvirkning på barns helse og utvikling noensinne som har blitt utført i USA, men det er også unik fordi den begynner å studere deltakere før fødselen og inkluderer barn og familier fra forskjellige områder av landet, fra variert bakgrunn og forskjellig familie typer. NCS vil representere nasjonens barn og vil gi informasjon for å hjelpe forskere bedre forstå barns helse i Los Angeles County og i mer enn 100 andre fylker over hele nasjon. Informasjon fra studien vil hjelpe leger og forskere til bedre å forstå astma, diabetes, fedme og andre barndomsforhold.
Teorier om matallergi i barndommen
SheKnows: Hva er teorier om økningen i forekomst og alvorlighetsgrad av matallergi hos barn?
Dr. Dena Herman: Det finnes en rekke teorier om økningen i forekomst og alvorlighetsgrad av mat og andre allergier hos barn.
Selv om både genetikk og miljøeksponering kan forklare noe av økningen i forekomsten, er det en økende forståelse at årsakene til disse økningene delvis ligger i det som i dag er kjent som fosterprogrammering eller voksenes utviklingsopprinnelse sykdom. Denne "teorien", mest kjent som "Barker Hypothesis", foreslår at fostrets eksponering for en negativ livmor miljøet inkluderer livslange endringer i forskjellige organsystemer som igjen gir grunnlag for bestemte sykdommer senere i livet.
Fosterprogrammeringshypotesen kan gi ny innsikt i opprinnelsen til allergier, inkludert de som er relatert til mat og luftveissykdom som astma. En teori er at intrauterine hendelser, for eksempel passering av antigener eller immunologiske signaler over morkaken, kan utløse allergi senere i livet ved å påvirke immun- og lungeutviklingen. En studie utført i Nederland viste at typen fett som mødre spiste prenatalt, hadde en effekt på barns disposisjon for å utvikle allergiske overfølsomhetsreaksjoner. De viste en redusert risiko for eksem i de første syv månedene av livet med økende nivåer av arakidonsyre. Mer forskning er nødvendig for å bekrefte resultatene av denne ene studien.
Risiko for barn med matallergi
SheKnows: Hva er kortsiktig og langsiktig risiko forbundet med matallergi hos barn?
Dr. Dena Herman: Selv om en person kan være allergisk mot mat, står åtte matvarer for 90 prosent av alle matallergiske reaksjoner i USA: melk, egg, peanøtter, nøtter, hvete, soya, fisk og skalldyr. Barn vokser vanligvis allergi mot melk, egg, hvete og soya. Imidlertid er peanøtt-, tremutter-, fisk- og skalldyrallergier vanligvis livslang. Kortsiktig risiko for matallergi kan være alvorlig, ettersom noen matallergier kan føre til anafylaksi, som kan føre til døden hvis den ikke behandles riktig. En nylig studie viste at matallergi også kan være forbundet med økt risiko for astma. Foreningen ble vist å være sterkere blant barn med flere eller alvorlige matallergier, spesielt hos eldre barn. I denne studien utviklet barn med matallergi astma tidligere og med en høyere forekomst enn barn uten matallergi. Selv om dette er et relativt nytt funn, viser dette at matallergi kan føre til mer alvorlige helsekonsekvenser for små barn.
SheKnows: Når vil resultatene fra norsk sokkel være tilgjengelig?
Dr. Dena Herman: Resultatene fra norsk sokkel vil bli tilgjengelig fortløpende, og de første resultatene av hovedstudien er tilgjengelige mellom 2 til 5 år etter at de første deltakerne ble rekruttert. Data fra norsk sokkel må først gjennomgås og deretter aggregeres på nasjonalt nivå før de kan frigis.
Tips for å håndtere matallergi i barndommen
SheKnows: Hva kan foreldre til barn med matallergi gjøre for å håndtere barnas tilstand?
Dr. Dena Herman: Foreldre til barn med matallergi må være proaktive i håndteringen av barnas tilstand. Først og fremst er det viktig å unngå eksponering for alle matvarer som et barn er allergisk mot. Centers for Disease Control (CDC) og Food Allergy and Anaphylaxis Network (FAAN) har utviklet dokumenter for foreldre og barn for å forstå hvordan de best kan håndtere disse forholdene. Nettstedene for disse to organisasjonene er:
- Senter for sykdomskontroll
- Matallergi og anafylaksi -nettverk
Her er flere tips for daglig håndtering av barns matallergi:
- Les matetiketter for allergener. Hvis du ikke vet hva en ingrediens er, ring produsenten for detaljer.
- Utdann familie, omsorgspersoner og lærere om barnets allergi. Noen mennesker vet ikke hvor alvorlig matallergi kan være, og forstår kanskje ikke at selv små mengder mat kan være et problem.
- Lær barnet ditt om allergien. Han eller hun kan lære å ta ansvar for å unngå matvarer som forårsaker problemer.
- Rådfør deg med en registrert diettist (RD). En RD vil samarbeide med deg og barnet ditt om å utvikle et sunt spisemønster samtidig som du unngår allergener. For å finne en RD i ditt område, se listene som er tilgjengelige på American Dietetic Association nettsted.
Mer om matallergi
Skoleplan for matallergi
Har du matallergi?
Er matallergi ekte eller sprøytenarkoman?