Å bli spurt om du er allergisk mot penicillin er en rutinemessig del av mange medisinske undersøkelser. Gitt at anslagsvis 10 prosent av befolkningen i USA visstnok har den allergien, er det et rettferdig og viktig spørsmål. Men nå antyder en ny studie det mer enn 95 prosent av de som trodde de var allergiske mot penicillin, er faktisk ikke det.
Publisert i Journal of the American Medical Association, anbefaler forskningen at vi revurderer rapportert penicillinallergi som en del av bredere kamp mot antibiotikaresistens.
La oss stoppe et øyeblikk fordi dette er stort. Nesten alle som tror de er allergiske mot penicillin er sannsynligvis ikke det. Her er noen av de større konsekvensene av denne nyheten og hvorfor den er viktig.
Hvordan skjedde dette?
De fleste som har blitt fortalt at de har penicillinallergi, ble diagnostisert som barn. Dette er fornuftig fordi stoffet er det desidert mest vanlige antibiotika, Dr. Erica Shenoy fra
Massachusetts General Hospital Division of Infectious Diseases og en av forfatterne av studien forklart i en uttalelse.Som vi vet, er antibiotika som penicillin ofte foreskrevet for virus i stedet for bakteriell infeksjons, som ikke bare ikke hjelper mot personens sykdom, men også gjør kroppen mer motstandsdyktig mot antibiotika. Noen ganger når det skjer, kan en person fortsette å utvikle utslett som er forårsaket av viruset, men som skyldes penicillinallergi. Ifølge Shenoy er utslettet dokumentert på personens diagram som en allergi og aldri stilt spørsmålstegn igjen.
"Allergimerket kan føre til at pasienter ikke får penicilliner og beslektede legemidler som ofte er de beste stoffene for å enten behandle eller forhindre vanlige infeksjoner," forklarte hun. "Når alternativer brukes i stedet, kan disse føre til økt risiko for behandling eller forebyggingssvikt, samt økt risiko for C. vanskelig. ”
I tillegg til utslett, rapporterer folk foreskrevet penicillin noen ganger også magesmerter eller andre gastrointestinale problemer, som vanligvis bare er bivirkninger av medisiner i stedet for en allergisk reaksjon. Igjen kan disse klagene registreres som en allergi, slik at pasienten ikke får antibiotika igjen.
Hvorfor betyr dette noe?
Som vi allerede har snakket om, antibiotikaresistens er et stort problem. Når en lege tror at en pasient har penicillinallergi, er det mer sannsynlig at de foreskriver et bredspektret antibiotika — betyr en som er effektiv mot et bredt spekter av bakterier. Når bredspektret antibiotika brukes, øker det sjansene våre for å utvikle resistens mot medisiner som vi kan trenge i fremtiden for å behandle andre sykdommer og infeksjoner. Penicillin er et smalspektret antibiotika - betyr at den bare er effektiv mot visse bakterier - og legenes preferanse for behandling av forkjølelse eller andre mindre sykdommer forårsaket av en bakteriell infeksjon.
Så hvis vi har en bedre ide om hvem som egentlig er allergisk mot penicillin, trenger vi ikke å stole så sterkt på bredspektret antibiotika og lagre dem til når vi faktisk trenger dem.
Hva kan vi gjøre?
Forfatterne av studien foreslår alle som har blitt diagnostisert med penicillinallergi - eller bare antar at de har en basert på bivirkninger - bli testet av en allergiker.
"Jeg kan ikke tenke på et klinisk møte der en forsiktig allergihistorie og deretter et planlagt handlingsforløp som kan omfatte penicillinhudtesting, amoksicillinutfordring eller henvisning til en allergolog ville ikke være til nytte for pasienten, ”Shenoy sa. "Hvis jeg hadde min vilje, ville verifisering av penicillinallergi være på mange av våre sjekklister, akkurat som aldersrelaterte screeninger og immuniseringer. Evaluering av en rapportert penicillinallergi, uavhengig av det nåværende behovet for et antibiotikum, kan føre til virkelig viktige fordeler for våre pasienter. ”
Poenget er at hvis du tror du har penicillinallergi, er det en god sjanse for at du ikke gjør det, så ta kontakt med legen din for å få en allergitest for å finne ut sikkert.
