USA lider av en opioidkrise og har vært det i mange år. I 2016 sto opioid overdoser for mer enn 42 000 dødsfall, og i 2017 var US Department of Health and Human Services erklærte opioidkrisen som en nødsituasjon for folkehelsen, og likevel foreskriver leger fremdeles opioider - hovedsakelig for smertebehandling og/eller lindring. Imidlertid er en nylig studie publisert i Annals of Internal Medicine fant ut at det er en god sjanse for at opioider fortsatt overskrives.
Mer: Hva vi fremdeles ikke forstår om opioidepidemien og kvinner
Faktisk, ifølge studien, mangler nesten 30 prosent av alle opioidresepter klinisk dokumentasjon for å rettferdiggjøre bruken av dem.
I en uttalelse utgitt av Harvard Medical School, senioretterforsker og førsteamanuensis i helsepolitikk ved Harvard Medical School, Dr. Nicole Maestas bemerket at dokumentasjon er et viktig skritt for å dempe opioidepidemien: “Åpenhet i klinisk beslutningsprosess er basert på riktig dokumentasjon som tydelig beskriver årsaken til å gi en pasient opioider og kan begrense upassende resepter og dempe overdreven bruk av disse potente
Imidlertid, bare fordi en papirspor ikke eksisterer, betyr det ikke at disse stoffene ble gitt ondsinnet eller feil. Dr. Tisamarie B. Sherry, hovedforfatter av studien og en assosiert lege politisk forsker ved RAND, bemerket i uttalelsen, “[F] eller disse besøkene, det er uklart hvorfor en lege valgte å forskrive et opioid eller om opioidbehandling er begrunnet. [Imidlertid kan] årsakene til dette være virkelig upassende forskrivning av opioider eller bare slapp dokumentasjon. "
Vi kan ikke anta at dårlig journalføring "indikerer en uærlig hensikt fra legen," la Sherry til.
Studien, som analyserte data fra National Ambulatory Medical Care Survey på opioidresepter, strakte seg over nesten 10 år. I løpet av denne tiden ble opioider gitt i nesten 809 millioner polikliniske besøk, og mens mange resepter ble gitt for smerter - av besøkene ble 5,1 prosent brukt til å behandle kreftrelaterte smerter og 66,4 prosent ble brukt til å behandle ikke-kreftsmerter-de resterende 28,5 prosent av alle besøk, eller 3 av 10 pasienter, var ugyldige for slike poster.
Mer:Her er hva du skal gjøre hvis du støter på en overdose av opioider
Forskere mener at disse resultatene viser at strengere krav er nødvendig for forskrivning og utlevering av opioider. “Vi må stille solide krav for å dokumentere klinisk begrunnelse, men vi må også gjøre det mulig leger til å følge dem uten å skape unødig administrativ byrde, "sa Maestas i uttalelse. Imidlertid gjenstår det å se hvordan disse kravene ville bli implementert - og hvordan de ville se ut.
