Kwaliteit versus hoeveelheid
Door Jaime
5 april 2010
Wij als samenleving praten niet graag over dood en sterven; die van ons in de geneeskunde zijn niet anders. De dood wordt maar al te vaak als een mislukking gezien. We praten over het 'vechten' van de ziekte, en alles wat minder is, zoals palliatieve zorg, kan voelen als 'opgeven', ook al is dit verre van waar.
Hoeveel van u hebben met artsen gesproken over uw wensen over beslissingen rond het levenseinde? |
Er stond een artikel in de New York Times afgelopen weekend over de diagnose van een uitgezaaide borst van een arts in de palliatieve zorg kanker en haar eigen weigering om hospice en palliatieve zorg te accepteren en in plaats daarvan op haar eigen voorwaarden te sterven, waarbij ze elke mogelijke behandeling tot haar dood probeerde. Het is zeer waarschijnlijk dat elke persoon die dit artikel leest zijn eigen interpretatie en mening heeft over deze benadering. Dat komt omdat ieder van ons zijn eigen keuzes maakt (hopelijk) over hoe we zullen leven en hoe we zullen sterven. Maar het artikel stemde tot nadenken op een manier die meer vragen dan antwoorden oproept.
We hebben geavanceerde technologie en medicijnen, waarvan vele de kwaliteit van leven in gevaar brengen zonder er iets voor terug te zeggen. Soms verlengen ze het fysieke leven met slechts enkele weken of maanden, opnieuw zonder enige garantie voor kwaliteit van leven. Het roept de vraag op: waar trekken we de grens tussen kwaliteit versus kwantiteit? Hoe definiëren we kwaliteit? Veel mensen zeggen dat ze kwaliteit van leven boven kwantiteit willen; hospice is overal beschikbaar, maar de meeste mensen gaan pas een paar dagen voor hun dood naar het hospice. Mensen zijn zich er niet van bewust dat de status van een hospice kan veranderen; het betreden van een hospice is geen onmiddellijke doodvonnis. Het behoeft geen betoog dat deze vorm van zorg sterk onderbenut wordt.
Toen ik leden van mijn familie ernstig ziek zag worden met een ziekte in het eindstadium of een ernstige ziekte, moest ik aan veel van deze onderwerpen denken. Als ik hoor over vrienden van mijn leeftijd die een sombere prognose hebben en die video's maken voor hun jongere broers om hen te herinneren, brengt de realiteit naar huis.
Ondanks al mijn belangenbehartiging en medische kennis, heb ik geen geavanceerde richtlijn. Ik heb mijn wensen geuit aan familieleden, maar juridisch telt dat niet. Hoeveel van u hebben met artsen gesproken over uw wensen over beslissingen rond het levenseinde? Hoe vaak heeft een arts het onderwerp ter sprake gebracht? Kent uw familie uw gevoelens en verlangens als die tijd komt? We denken hier niet aan als we gezond zijn. We houden er niet van om 'morbide' of 'deprimerend' te zijn. Maar zoals iedereen die door kanker is aangeraakt weet, kan dat allemaal in een oogwenk veranderen.
Heb je een idee om te delen met onze bloggers?
Laat hieronder een reactie achter!