In plaats van traditionele borstamputatie en reconstructie, kunnen borstkankerpatiënten binnenkort kiezen voor een "Goldilocks" -amputatie.
Niet alle borstamputaties zijn gelijk gemaakt. Er is zelfs een nieuwe beschikbaar, genaamd de Goudlokje borstamputatie, dat het borstamputatie- en reconstructieproces voor sommige patiënten zou kunnen vereenvoudigen.
In plaats van een borstamputatie en vervolgens een reconstructie, biedt de procedure een andere optie voor mensen met borstkanker. (Reconstructies kunnen meer dan één operatie omvatten.)
Wat is de Goldilocks-amputatie?
De in Atlanta gevestigde artsen Dr. Grace Ma, een plastisch chirurg, en Dr. Heather Richardson, een borstchirurg, creëerden de procedure, die een borstheuvel reconstrueert uit huidflapweefsel voor borstamputatie en de noodzaak voor een extra flap of implantaat elimineert technieken.
De procedure is geen amputatie van de borst en ook geen volledige reconstructie. Tijdens de operatie wordt al het borstweefsel verwijderd en wordt de resterende overtollige huid en weefsel gebruikt om de borst te reconstrueren. De nieuwe borst is meestal kleiner dan de originele.
Het kan op één of beide borsten worden uitgevoerd en vereist geen extra operaties. Er worden geen implantaten of apparaten gebruikt bij de procedure.
De chirurgische verwijdering van de borstklier onder de huid betekent dat er geen screeningsmammogrammen nodig zijn en dat de meeste patiënten geen bestraling nodig hebben (afhankelijk van het type of stadium van kanker).
Het betekent ook minder pijn en een kortere hersteltijd in vergelijking met een traditionele borstreconstructie.
De naam kwam van, nou ja, het verhaal van Goudlokje. De techniek omvat de eenvoud van geen reconstructie en slechts een enkele operatie met zo min mogelijk ongemak en uitvaltijd. Toch behoudt het zoveel mogelijk van de patiënt. Deze derde optie ligt ergens in het midden. Of, zoals Goudlokje zei: "Precies goed."
Waarom een nieuw type borstamputatie?
Richardson en Ma erkennen dat formele reconstructie een tol kan eisen van het lichaam. Het vereist recreatie van volheid waar de borst vroeger was door kunstmatig materiaal toe te voegen, zoals een implantaat, of door weefsel van ergens anders in het lichaam te verplaatsen. Als gevolg hiervan kan de donorplaats strakker of zwakker zijn door ontbrekend weefsel of spierweefsel dat is verwijderd. Om nog maar te zwijgen van het feit dat de site risico loopt op infectie. En sommige kandidaten zijn misschien niet in staat om langere procedures medisch aan te pakken.
"Hoewel het verwijderen van het borstweefsel geheel zonder reconstructie een eenvoudigere optie is, willen maar weinig vrouwen 'niets' waar vroeger een borst zat', zeiden ze in een verklaring.
Wie is hiervoor een goede kandidaat?
Idealiter beslist een arts. Over het algemeen hebben patiënten met extreem grote borsten of hangende borsten het beste resultaat. Mensen met kleinere borsten zijn mogelijk geen kandidaten.
Dr. Judy Boughey, een borstchirurg in de Mayo Clinic, zei dat meer vrouwen borstamputatie kiezen omdat artsen bereid zijn wat huid en hun tepels te sparen.
Meer ontwikkelingen op het gebied van borstgezondheid
Dit is niet de enige vooruitgang in het verwijderen en reconstrueren van borstkanker. Onderzoekers onderzoeken een nieuwe manier om tumoren te vernietigen door ze te bevriezen met een sonde door de huid - iets dat bekend staat als cryoablatie.
Dat zou patiënten een ander alternatief kunnen bieden voor de Goudlokje-operatie en alle soortgelijke procedures. Wie weet? Misschien komt er een sprookjesachtig einde met alle nieuwe ontwikkelingen op dit gebied.
De chirurgen zullen in mei informatie over de procedure presenteren tijdens een bijeenkomst van de American Association of Breast Surgeons.
Meer nieuws over borstkanker
De strijd tegen borstkanker is zojuist sterker geworden
Bloedonderzoek kan borstkanker detecteren
Negatieve BRCA-test betekent niet dat je geen borstkanker kunt krijgen
