Heeft u een vraag voor onze experts? Vraag het hier!
Uw vraag:
Bij de tweejaarlijkse controle van mijn zoon merkte de kinderarts dat mijn zoon niet veel praat. Hij raadde aan om buisjes in zijn oren te doen om hem te helpen beter te horen. Ik denk dat hij prima hoort, en ik weet niet waarom buizen hem meer zouden laten praten.
De deskundige antwoordt:
Als de kinderarts van uw zoon buisjes in de oren praat, komt dat waarschijnlijk omdat uw kind een voorgeschiedenis heeft van chronische middenoorontsteking, beter bekend als oorontsteking. Wanneer een kind meerdere oorontstekingen heeft, kan zich vocht ophopen in het middenoor, wat op korte termijn gehoorverlies en pijn veroorzaakt.
Wanneer een kind een fluctuerend gehoorverlies heeft, kan de kwaliteit van de geluidsperceptie van dag tot dag, week tot week veranderen. Als er geen vocht in het middenoor zit, hoort je zoon de dingen net zo goed als jij, maar als zijn oren gevuld zijn met vocht, zijn de geluiden vervormd.
Precisie is belangrijk als het gaat om duidelijk leren spreken. Een oorontsteking werkt als een soort "oordopje" voor een kind dat een breed scala aan geluidscombinaties probeert op te lossen. Als er maandenlang vocht aanwezig is, mist uw kind al die tijd geluiden duidelijk te horen.
Kinderen hebben meer oorontstekingen dan volwassenen vanwege hun anatomie. Er is een buis, de buis van Eustachius, die het middenoor verbindt met de achterkant van de keel. Wanneer u in hoogte omhoog of omlaag gaat, heeft u waarschijnlijk het gevoel gehad dat uw oren "ploffen". Dat gevoel is eigenlijk uw buis van Eustachius die opent en de druk in uw middenoor gelijk maakt met de luchtdruk eromheen jij.
Bij een kind is de buis van Eustachius horizontaal. Naarmate het kind groeit en volwassen wordt, begint de buis van Eustachius naar beneden te kantelen, zodat overtollig vocht in het middenoor op natuurlijke wijze achter in de keel terechtkomt. Soms kan de opening van de buis van Eustachius achter in de keel worden geblokkeerd door vergrote adenoïden. In dit geval kan de arts een tonsillectomie en adenoïdectomie aanbevelen om de blokkade te verwijderen.
Het inbrengen van drukvereffeningsbuizen (PE) is een relatief eenvoudige procedure waarbij de arts een chirurgische microscoop en maakt een heel klein sneetje in het trommelvlies van het kind en steekt daar een heel klein buisje in gat. PE-slangen laten overtollig vocht uit het middenoor van het kind in de buitenste gehoorgang lopen. Dit helpt ook om de druk in het middenoor gelijk te maken. Wanneer een kind PE-buizen heeft, kan er afscheiding uit het oor komen als de vloeistof wegloopt.
Wat zijn de risico's?
De risico's verbonden aan het plaatsen van PE-slangen zijn minimaal. In zeldzame gevallen kan het gehoor verslechteren. In een zeer klein percentage van de gevallen kan het trommelvlies niet sluiten nadat de buisjes naar buiten komen, een aandoening die gemakkelijk kan worden gerepareerd. De voordelen van het plaatsen van een slang omvatten bijna altijd een verhoogde gehoorscherpte. Bovendien kan het gelijkmaken van de druk en het verminderen van de vloeistof in het middenoor oorpijn drastisch verlichten en het risico op verdere infectie in het gehoormechanisme verminderen.
PE-buizen blijven meestal enkele maanden zitten. Soms worden ze door de arts verwijderd, maar vaak vallen ze na verloop van tijd vanzelf uit in de uitwendige gehoorgang. Als de buisjes er te snel uitvallen, of als een kind oorontstekingen blijft houden nadat de buisjes zijn verwijderd, kan het nodig zijn om een nieuwe set te plaatsen.
Over het algemeen zijn PE-slangen probleemloos, maar u moet eerst uw arts raadplegen om te weten te komen of er speciale voorzorgsmaatregelen zijn voor het baden of zwemmen. In de meeste gevallen beschermen oordopjes het middenoor wanneer uw kind nat wordt.
Kinderen die PE-buizen hebben geïnstalleerd, genieten meestal van een snelle spurt van taalontwikkeling, zeer snel nadat de buizen hun werk beginnen te doen.
