Lopend naar de rand van een klif zijn er twee levensveranderende uitzichten. Een daarvan is een adembenemend uitzicht op de horizon. Voor zover het oog reikt, is er die metaforische morgen… na morgen… na morgen… wat oneindig lijkt met eindeloze mogelijkheden voor wat het leven in petto heeft.
t
t
tDe andere lijkt eindeloos, maar op een veel onheilspellendere manier. Zeggen dat het "adembenemend" is, zou echter niet metaforisch zijn. Voor veel te velen is het een einde dat veel te letterlijk is. Helaas is er geen morgen en gaan kansen verloren.
• Zelfmoord blijft een ernstig punt van zorg in onze samenleving. De CDC (U.S. Centers for Disease Control and Prevention, www.cdc.gov) meldt dat het de derde belangrijkste doodsoorzaak is voor Amerikanen in leeftijdsgroepen 10-14, de tweede doodsoorzaak in de leeftijdsgroep 25-34 en de vierde doodsoorzaak in de leeftijdsgroepen 35-44 en 45-54.
t Gia Allemand bevond zich aan de rand van die klif en het resultaat was onmiskenbaar tragisch. Terwijl een antwoord op de pijnlijke vraag "Waarom?" is niet de focus van dit artikel, er was een zeer reëel probleem dat heeft bijgedragen aan dit verlies. De dood van Gia Allemand vestigt onze aandacht op de zeldzame menstruatiestoornis genaamd Premenstrual Dysphoric Stoornis, of PMDD, een aandoening waarbij bij haar de diagnose was gesteld en die ongetwijfeld heeft bijgedragen aan het beëindigen van haar leven.
Wat is PMDD?
t Wat is deze zeldzame menstruatiestoornis? PMDD kan van invloed zijn op elke vrouw in de vruchtbare leeftijd die menstruatiecycli heeft. Erkenning van de relatief grote leeftijdsspanne van mogelijk getroffen vrouwen en de symptomen die ermee gepaard gaan: de aandoening, de statistieken van de CDC die aan het begin van dit artikel worden aangeboden, kunnen nog meer worden betekenis.
• PMDD wordt beschouwd als een ernstige vorm van premenstrueel syndroom (PMS) die een groot aantal dagelijkse activiteiten kan verstoren. Drie tot acht procent van de vrouwen lijdt aan deze stemmingsstoornis die gedurende een maandelijkse periode escaleert nadert, waarbij de PMDD-cyclus ongeveer één tot twee weken voor het daadwerkelijke begin van a. plaatsvindt punt uit. Symptomen stoppen vaak op hetzelfde moment dat de eigenlijke menstruatie begint, zo niet kort daarna. PMDD-symptomen duren echter niet de hele maand.
• Premenstrueel syndroom (PMS) is een relatief bekende term geworden met symptomen waar we misschien van tijd tot tijd zelfs grappen over hebben gemaakt. Echter, met het begin van PMDD en het feit dat deze zoveel vrouwen landelijk/wereldwijd kunnen treffen, is het belangrijk dat we nog waakzamer zijn in het onderwijzen van onszelf over de aandoening, zoals het kan zijn levensbedreigend.
• Helaas is de exacte oorzaak van PMDD nog steeds onbekend. Echter, hormonale veranderingen (oestrogeen/progesteron) die optreden tijdens de maandelijkse menstruatiecyclus, evenals een belangrijke chemische stof die in de hersenen wordt aangetroffen (serotonine), kan een zeer strategische rol spelen omdat ze nauw verbonden zijn met de hormonale cycli.
Symptomen van PMDD
t Ondanks wat we op dit moment misschien niet weten, is er is cruciale informatie die we wel weten over PMDD. Hieronder vindt u een reeks symptomen waarvan bekend is dat ze verband houden met PMDD. Zoals eerder opgemerkt, treden de symptomen één tot twee weken voorafgaand aan het begin van de menstruatie op en eindigen / verdwijnen wanneer het bloeden begint.
t Een formele diagnose wordt over het algemeen gesteld wanneer men ten minste vijf (5) van de onderstaande symptomen heeft; echter, zelfs als u er minder dan vijf heeft, bespreek deze dan met uw zorgverzekeraar.
- "Brain Fog": moeite met concentreren, moeite met denken/verwerken van gedachten en het nemen van beslissingen.
- Depressie: gevoelens van hopeloosheid, verdriet, huilbuien en/of het gevoel de controle te verliezen.
- Angst, paniekaanvallen.
- Prikkelbaarheid, stemmingswisselingen, woede en/of woede.
- Weinig energie, geen motivatie, desinteresse in dagelijkse activiteiten en mensen.
- Slaapproblemen: slapeloosheid, onderbroken slaap, toegenomen hoeveelheid slaap.
- Eetbuien en/of hunkeren naar bepaalde voedingsmiddelen.
- Schuldgevoelens, waardeloosheid, worsteling met het gevoel van eigenwaarde (bijvoorbeeld hoe je over jezelf denkt in het algemeen).
- Lichamelijke symptomen zoals een opgeblazen gevoel, hoofdpijn, gevoelige borsten en gewrichts- of spierpijn.
- Suïcidale gedachten of acties.
t
t
t
t
t
t
t
t
t
t Als u een vrouw bent en menstruele cycli heeft (degenen met regelmatige maandelijkse menstruaties en degenen die maandelijks menstrueren maar niet regelmatig zijn), hoe weet u of u last heeft van? PMDD? Dit is een zeer belangrijke vraag omdat er geen laboratoriumtests of overtuigende fysieke bevindingen zijn die altijd bij alle vrouwen aanwezig zijn.
Wanneer actie ondernemen?
t Zorg er eerst voor dat u de symptomen zorgvuldig doorneemt en op de hoogte blijft. Het kan handig zijn om een lijst van de symptomen bij te houden in een dagboek of dagboek dat u kunt raadplegen en dat u kunt gebruiken voor aanvullende doeleinden die hier worden vermeld.
t Gebruik het dagboek om een kalender bij te houden van de symptomen die u heeft:
t a) Soort symptoom.
t b) Dag(en) van de maand dat u de symptoom(en) heeft.
t c) Ernst van de symptoom(en)
t d) Duur: minuten, uren, dagen, enz.
t Ga er niet vanuit dat een paar symptomen hier of daar niet zo belangrijk zijn of geen aandacht verdienen. Als u denkt dat u PMDD heeft, is het belangrijk om hulp te zoeken bij uw zorgverzekeraar.
t
Is er een behandeling voor PMDD?
t Ja! Het is echter belangrijk op te merken dat een deel van uw behandeling gaat over proactief zijn in uw eigen gezondheidszorg, je eigen lichaam kennen en ernaar luisteren, vooral als je weet dat je niet je 'normale zelf' bent. Houd rekening met de volgend op:
1. Breng wat veranderingen aan in je levensstijl
- Eet gezond eten.
- Oefen regelmatig, vooral aerobe oefeningen.
- Doe je best om voldoende te slapen.
t
t
2. medicijnen
- Antidepressiva genaamd SSRI's (selectieve serotonineheropnameremmers) kunnen helpen.
- Orale anticonceptiva, soms GnRH-agonisten (bijv. Depo Lupron)
- Diuretica voor het vasthouden van water.
- Niet-steroïde pijnstiller voor menstruatiekrampen.
- Vitaminen en supplementen (Calcium, Magnesium, Vitamine B6, Vitamine E)
t
t
t
t
t Nogmaals, zelfs met vrij verkrijgbare vitamines en supplementen, zorg ervoor dat u uw zorgverzekeraar op de hoogte stelt als u ze gebruikt.
3. Counseling (individueel of groep)
4. Stress management
- Yoga
- Meditatie
- Ademhalingsoefeningen
t
t
• Ernstige PMS/PMDD-symptomen worden niet altijd serieus genomen door familie, vrienden of zelfs sommige zorgverleners. Het is aan jou om jezelf te onderwijzen en je eigen beste patiëntenadvocaat te worden.
• Wees alert, oplettend en empower jezelf en anderen door alle waarschuwingssignalen van PMDD te kennen. Dit moet niet worden weggewuifd als slechts 'een vrouwenprobleem'. Zich bewust zijn van mogelijke symptomen en dat weten er is hulp beschikbaar kunnen zinvolle stappen zijn om levensreddende omheiningen verder terug van de rand van de te bouwen klif. Wees een pleitbezorger voor jezelf en anderen. Jij zou degene kunnen zijn die het potentieel heeft om iemand te helpen het adembenemende uitzicht op de horizon terug te winnen waar vele morgen... na morgen... na morgen wachten om gevonden te worden.
tAls u vermoedt dat iemand zelfmoord overweegt, of als u zelf met die gedachten heeft geworsteld, bel dan de National Suicide Prevention Lifeline op 1-800-273-TALK (8255).
