Bailes no bērna piedzimšanas ar nopietnu dzimšanas defekti ir doma, kas, iespējams, nāk prātā lielākajai daļai topošo māmiņu. Diemžēl šajā valstī tā ir diezgan izplatīta parādība, taču zinātnieki jau gadiem ilgi ir uzdevuši noskaidrot, kāpēc. Šodien šķiet, ka viņi beidzot ir atrisinājuši daļu noslēpuma, un atbilde ir saistīta ar antidepresantiem.
Ilgu laiku tika uzskatīts, ka antidepresanti palielina iedzimtu defektu risku jaundzimušajiem, taču līdz šim nevarēja noteikt stingras un ātras korelācijas. Agrāk bija neskaidras saistības ar sertralīna (zāļu sastāvdaļa Zoloft) lietošanu un pieciem dažādiem iedzimtiem defektiem, taču nevienu nevarēja pierādīt. Tā kā antidepresantu lietošana kopš 1988. gada ir pieaugusi eksponenciāli (par gandrīz 400 procentiem laikā no 1994. gada līdz 2005. – 2008 saskaņā ar Harvard Health), pētnieki nolēma izveidot konkrētu statistiku.
Vairāk: Antidepresanti, kas saistīti ar paaugstinātu autisma risku
Sakarā ar dažiem no šiem satraucošajiem, tomēr vispārējiem iedzimtiem defektiem un antidepresantiem, Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2005. gadā izdeva padomu zāļu paroksetīna lietotājiem. Viņi brīdināja, ka zīdaiņiem tas var izraisīt sirds defektus, ja mātes to lieto grūtniecības laikā. Brīdinājums izraisīja vairākus pētījumus par iespējamo risku, taču visi nebija pārliecinoši.
Pētnieki norādīja: “[nek] nekonsekventiem ziņojumiem klīnicistiem ir ierobežotas iespējas rūpīgi izvērtēt risku, salīdzinot ar konkrētu ieguvumu. SSAI konkrētam pacientam grūtniecības laikā. ” Visbeidzot, Slimību kontroles centri (CDC) iesaistījās, lai mēģinātu atrast galīgās atbildes kalnos. dati.
Viņi paskatījās 17 952 bērnu mātes, kas dzimušas ar iedzimtiem defektiem, un 9857 bērnu mātes bez iedzimtiem defektiem, kas dzimuši no 1997. līdz 2009. gadam 10 dažādos centros. No šīm 27 809 mātēm 1 285 lietoja SSAI (selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus) vienu mēnesi pirms ieņemšanas līdz grūtniecības pirmajam trimestrim. Pētījumā galvenā uzmanība tika pievērsta mātēm, kuras šajā kritiskajā periodā lietoja SSAI, jo tiek uzskatīts, ka tas ir laiks, kad auglis ir visvairāk uzņēmīgs pret lietām, ko māte uzņem.
Vairāk: Vai tā ir pēcdzemdību depresija?
Pētījuma laikā visbiežāk lietotie SSAI bija Zoloft (sertralīns), Prozac (fluoksetīns), Paxil (paroksetīns), Celexa (citaloprams) un Lexapro (escitaloprams). Par laimi, CDC nevarēja apstiprināt sertralīna lietošanas saistību ar kādu no pieciem iedzimtiem defektiem, ar kuriem tas kādreiz bija saistīts. Šī ir īpaši pārliecinoša ziņa, jo tas ir visizplatītākais antidepresants, ko izraksta un lieto.
Tomēr labās ziņas apstājas. CDC apstiprināja a saikne starp paroksetīnu (Paxil) un anencefāliju, kurā bērns piedzimst bez smadzeņu un galvaskausa daļām. Tika atrasta arī saikne starp fluoksetīnu (Prozac) un sirds defektiem un kraniosintēzi, kas negatīvi ietekmē mazuļa galvaskausa locītavas. Tas nozīmē, ka, ja māte piedzimst ar šiem defektiem, risks ir lielāks, ja māte to rada lietojot šīs zāles, tas joprojām ir salīdzinoši neliels risks, piemēram, atšķirība 2 no 10 000 pret 7 collas 10,000.
Sievietes grūtniecības laikā, jo īpaši kritiskā pirmā trimestra laikā, jau vairākus gadus ir brīdinātas atturēties no antidepresantu lietošanas. Tomēr Jennita Reefhuis, pētījuma vadošā autore un epidemiologs iedzimtu defektu nozarē no CDC, zina, ka daudzām sievietēm nav tik vienkārši pārtraukt depresijas ārstēšanu. Lai gan pētījums apstiprina saikni ar noteiktiem SSAI, kā arī paaugstinātu iedzimtu defektu risku, tas nenozīmē, ka nevajadzētu apsvērt iespēju tos lietot, ja simptomi nav pārvaldāmi.
Ilgtermiņā labāk ir kontrolēt savu depresiju bērna piedzimšanas laikā ar nedaudz palielinot iedzimtu defektu risku, nekā emocionāli iziet šīs milzīgās dzīves pārmaiņas nestabils.
Vairāk: Kā tikt galā ar depresiju grūtniecības laikā
