Gandrīz pirms pieciem gadiem, kad man bija 29 gadi, es nolēmu iziet ģenētisko testu, lai uzzinātu, vai esmu mantojusi BRCA2 mutāciju. Mana māte ir divkārtēja krūts vēzis izdzīvojušā, un mēs bijām atklājuši, ka manā koledžas vecākajā gadā viņai bija BRCA2 mutācija. Tas nozīmēja, ka man bija piecdesmit procentu iespēja pārnēsāt mutāciju — un, protams, mani testi bija pozitīvi. Un tagad es tam gatavojos man izņemt olnīcas kad man būs 38.
Sievietes, kurām ir BRCA2 mutācijas ir paaugstināts risks saslimt ar krūts un olnīcu vēzis. Pašlaik ārsti iesaka sievietēm, kurām ir BRCA mutācijas, aptuveni trīsdesmit astoņu gadu vecumā veikt ooforektomiju jeb ķirurģisku olnīcu izņemšanu, lai novērstu attīstības risku. olnīcu vēzis.
Kad es pirmo reizi uzzināju par savu diagnozi, es tikko biju pārtraucis ilgtermiņa attiecības. Mans onkologs maigi ieteica man apsvērt iespēju veikt šo procedūru auglību saglabāšana — konkrēti,
manas olas sasaldējušas. Viņa uzskatīja, ka tas būtu labākais risinājums gadījumā, ja man pēkšņi tiek diagnosticēts vēzis, kam būtu nepieciešama ķīmijterapija vai cita ārstēšana, kas novērstu manas iespējas radīt bērnus. Bet es nebiju tik pārliecināts.Es vienmēr biju domājis, ka man būs bērni, bet nekad nebiju izstrādājis reālu plānu vai laika grafiku, kad/kā es vēlos viņus iegūt. Turklāt diagnozes noteikšanas laikā es īpaši koncentrējos uz gatavošanos savai diagnozei profilaktiskā dubultā mastektomija (kas samazinātu manu krūts vēža risku līdz mazāk nekā pieciem procentiem), tāpēc es teicu savam ārstam, ka pārskatīšu, kad būšu labākā garīgā telpā.
Pēc manas mastektomijas 2014. gada decembrī es sāku apmeklēt akušieru, kas specializējas pacientu ar BRCA mutācijām ārstēšanā. Mūsu divreiz gadā notiekošo tikšanos laikā arī viņa aktualizēja olu sasaldēšanas tēmu. Viņa paskaidroja, ka ir redzējusi pacientus, kuriem diagnosticēts olnīcu vēzis, kuri aizkavēja ārstēšanu, lai veiktu olšūnu sasaldēšanu, un ka kavēšanās bieži izraisīja neārstējamu vēzi.
Visbeidzot, 2016. gada sākumā es nolēmu vismaz izpētīt ideju par sasaldēju manas olas. Es ieplānoju vizīti pie auglības speciālista Weill Cornell Ņujorkā.
Skatiet šo ziņu Instagram
#tbt Pirms 2 gadiem man tika veikta riska samazināšanas operācija, lai tiktu galā ar manu BRCA2 mutāciju. Laiks tiešām ir paskrējis vēja spārniem.
Ziņa, ko kopīgoja Ērika Stallinga (@erika_m_stallings) ieslēgts
Kad es devos uz vizīti, ārsts man sniedza pamata pārskatu par olšūnu sasaldēšanas procesu. Divu nedēļu laikā es katru dienu nācu uz hormonu injekcijām, kas man liktu ražot kaut kur no 18 līdz 20 olām vienā reizē. Es tad nāktu uz vienu ieguve; tad olas būtu sasaldētas līdz es biju gatavs tos izmantot.
Ja es būtu gatavs iziet divas olu sasaldēšanas kārtas (kas dubultotu pieejamo olu skaitu), ārsts paskaidroja, es varētu iziet procesu, kas pazīstams kā pirmsimplantācijas ģenētiskā diagnoze (PGD). PGD ir procedūra, ko izmanto pirms apaugļotu olšūnu implantācijas, kas ļautu ārstiem pārbaudīt visas embrijiem, lai noskaidrotu, vai tiem nav BRCA mutācijas (un tādējādi implantējiet tikai tos, kas tika pārbaudīti negatīvs). Būtībā es varētu izmantot zinātni, lai izvairītos no savas mutācijas nodošanas jebkuriem nākamajiem bērniem.
Cenu zīme šim visam? Kaut kur no 13 000 līdz 15 000,00 USD par ciklu, kā arī ikgadējā uzglabāšanas maksa 1000,00 USD, līdz es faktiski izmantoju olas. Jā.
Es izgāju no biroja, jūtoties priecīgs, ka esmu saņēmis informāciju, bet ar pārliecību olu saldēšana nebija priekš manis. Kad es apsēdos, lai izpakotu, kāpēc man bija tik negatīva reakcija, uzzinot par šo procesu, es sākotnēji domāju, ka izmaksas mani vienkārši atteica.
Tomēr, kad es iedziļinājos, es sapratu, ka olu sasaldēšana mani tik ļoti atslābina, jo jutos kā atdot kontroli pār vēl viens daļu no manas dzīves BRCA. Man jau bija jāpieņem grūts lēmums izņemt krūtis, un es līdzsvaroju darbu ar arvien pieaugošu tikšanos skaitu pie dažādiem speciālistiem. Es vismaz gribēju, lai mana reproduktīvā dzīve būtu brīva no medicīniskas iejaukšanās.
Mani satrauca arī doma par PGD. Lai gan es redzēju acīmredzamo labumu nē Nododot savu mutāciju saviem nākamajiem bērniem, es nevarēju palīdzēt, bet jūtu, ka PGD veikšana kaut kādā veidā būtu atzīšana, ka tādam cilvēkam kā es — BRCA mutācijai un visam citam — nevajadzētu pastāvēt. Galu galā, ja manai mātei būtu bijusi piekļuve PGD, es šeit nebūtu.
Kopš šīs tikšanās ir pagājuši gandrīz trīs gadi, un es nenožēloju savu lēmumu nodot tālāk olu sasaldēšanu. Man tagad ir 33 gadi, un līdz olnīcu noņemšanai palikuši apmēram pieci gadi. Un es jūtos ērti un pārliecināts par to, ka neatkarīgi no tā, vai man būs bērni šajos piecos gados vai nē, tā būs izvēle, ko es izdarīšu pēc saviem noteikumiem.