피임용 자궁 내 장치(IUD)는 안전하고 효과적이지만 미국 여성 중 소수만이 사용합니다. 이러한 형태의 사용자 친화성과 효율성에도 불구하고 피임, 많은 여성들이 의사의 주요 정보를 놓치고 있을 수 있으므로 임신 예방을 위해 IUD를 고려하지 않을 수 있습니다. 우리는 Yeshiva University의 Albert Einstein College of Medicine의 가족 및 사회 의학 조교수인 Dr. Susan Rubin과 최근 연구와 IUD의 장단점에 대해 이야기했습니다.
연구에 따르면 의사들은 IUD에 대해 말하기를 꺼립니다.
알버트 아인슈타인 예시바 의과대학 연구원들이 실시한 약 1,000명의 미국 가정의를 포함한 전국 설문조사 University는 가정의가 일반적으로 IUD에 대한 지식이 부족하고 종종 환자와 IUD에 대해 논의하는 것을 불편하게 여긴다는 사실을 발견했습니다. 그리고 종종 그들의 환자가 IUD에 대해 이야기하는 것을 받아들이지 않을 것이라고 믿습니다. 연구 결과는 12월 3일 온라인에 게재되었습니다. 의 문제 피임. 가정의를 대상으로 한 또 다른 전국 조사에 따르면 99%가 경구 피임약을 조제, 처방 또는 권장하지만 IUD를 사용하는 경우는 39%에 불과합니다.
에 발표된 연구의 주 저자인 Dr. Rubin은 피임, "미국에서 IUD 사용률이 낮은 데는 여러 가지 요인이 기여한다는 사실을 인정하지만(출산 여성의 5%만이 control), 우리 연구는 임상 실습에 IUD를 삽입하는 가정의와 하지마."
IUD에 대한 가장 일반적인 오해
의사와 여성 모두 IUD에 대해 오해하고 있습니다. Rubin 박사에 따르면 다음은 세 가지 가장 일반적인 IUD에 대한 오해입니다.
신화: IUD는 임신 경험이 없는 여성에게 안전하고 효과적이지 않습니다.
사실: IUD는 안전하고 효과적이며 완전히 되돌릴 수 있습니다. 이러한 이유로 신뢰할 수 있고 "잊을 수 없는" 피임 옵션을 찾는 여성에게 적합한 옵션입니다. 그러나 출산하지 않은 여성의 경우 IUD 퇴학 위험이 약간 더 높습니다.
통념: IUD는 5년 또는 10년 동안 제자리에 있어야 합니다.
사실: IUD를 최대 10년 동안 그대로 유지하도록 선택할 수 있으며, 임신을 원할 경우 빠르고 쉽게 제거할 수 있습니다. 장치를 제거하면 가임력이 기준선 수준으로 빠르게 돌아갑니다.
통념: IUD는 불임을 유발하고 미래에 임신할 가능성을 저해합니다.
사실: IUD는 불임을 유발하지 않습니다. 불임은 종종 치료되지 않은 성병 및 후속 골반 염증성 질환(PID)으로 인해 발생합니다. 첫 달 후에 IUD를 사용하는 여성은 호르몬 IUD를 사용하면 실제로 PID 위험이 감소할 수 있습니다.
여성들은 IUD에 대해 의사와 이야기하는 것을 주저합니다.
IUD가 그렇게 안전하고 효과적이라면 왜 여성들은 의사에게 그것에 대해 이야기하지 않습니까? “우리는 종종 친구 및 가족과의 토론을 통해 피임에 대한 정보를 얻습니다. IUD를 사용하는 여성은 거의 없으며 여성은 IUD에 대해 모르기 때문에 의사에게 묻지 않을 것입니다.”라고 Dr. 루빈.
IUD 사용에 대한 장벽
Rubin 박사가 이끄는 전국 의사 조사에 따르면 의사의 24%만이 지난 12개월 동안 IUD를 삽입한 적이 있는 "삽입자"였습니다. 그녀는 더 많은 의사들이 IUD를 정기적으로 권장하지 않는 데는 여러 가지 이유가 있다고 말합니다.
일반적인 피임법의 인기
Rubin 박사는 "많은 의사들이 IUD를 일반적이고 일반적인 임신 예방 방법에서 벗어난 것으로 보는 것 같습니다."라고 설명합니다. "이 의사들은 임신이나 출산 후 또는 여성이 다른 방법을 사용할 수 없는 경우에만 사용할 수 있는 피임 옵션으로 IUD를 제공할 수 있습니다."
IUD의 접근 불가능성
다른 의사들은 IUD에 대해 논의하고 제공하기를 원하지만 자궁 내 장치 자체에 대한 접근은 장벽이 됩니다. 이 경우 의사는 쉽게 접근할 수 있는 옵션이 아니기 때문에 이에 대해 논의하지 않을 수 있습니다.
IUD 비용
장치가 비싸고 비용이 항상 보험 플랜에 포함되는 것은 아닙니다. 많은 사무실에서 높은 비용 때문에 IUD를 비축하지 않습니다. 의사가 처방한 경우 여성이 직접 IUD를 구입하여 의사가 삽입하도록 할 수 있지만 이는 여성에게 높은 초기 비용을 제공합니다.
IUD의 위험
IUD는 위험이 없습니다. 대부분의 피임법과 마찬가지로 성병에 대한 보호를 제공하지 않으며 IUD 삽입 후 처음 20일 동안 PID 위험이 증가합니다. Rubin 박사는 삽입 당시의 성병으로 인한 위험이 있을 수 있으며 의사는 현재 성병 검사를 통해 여성의 PID 발병 위험을 크게 줄일 수 있다고 말합니다.
IUD의 이점
"IUD는 안전하고 완전히 되돌릴 수 있으며 가장 효과적인 가역적 형태의 피임법입니다."라고 Dr. Rubin은 말합니다. "여성이 선택하는 IUD 유형에 따라 5년에서 12년 동안 신뢰할 수 있는 임신 예방을 할 수 있습니다." 의사도 덧붙인다. 호르몬을 피하고 싶은 여성을 위한 IUD가 있고 여성이 월경을 최소화하는 데 도움이 되는 호르몬이 있는 IUD가 있습니다. 흐름. "이 모든 이유로 신뢰할 수 있는 '잊을 수 없는' 피임 옵션." IUD는 처음에는 비용이 많이 들 수 있지만, 장기적으로.
IUD의 종류
현재 미국에서는 두 가지 유형의 IUD를 사용할 수 있습니다. 둘 다 좋은 옵션입니다. 각각 다른 이점과 부작용이 있습니다.
미레나
레보노르게스트렐 방출 자궁 내 시스템(Mirena로 판매됨)은 프로게스틴 호르몬 방출 장치입니다. 대부분의 여성은 장치를 받은 첫 몇 달 동안 불규칙한 반점과 출혈을 경험하며 대부분은 약 1년 후에 생리를 중단합니다. 이것은 위험하지 않습니다. 이 IUD는 월경량이 많은 여성, 경련이 있는 여성 및/또는 생리를 원하지 않는 여성에게 가장 적합합니다. 최대 5년 동안 머무를 수 있습니다.
파라가드
Copper T 380A 자궁 내 장치(Paragard로 판매됨)는 호르몬이 없는 장치입니다. 구리로 감싼 작은 플라스틱 T자형 장치입니다. 호르몬이 없는 옵션을 선호하고 가능한 한 오랫동안 사용할 수 있는 장치를 원하는 여성에게 좋습니다. 이 IUD의 주요 부작용은 출혈이 더 심하고 생리 기간이 길어지면 경련이 더 심해진다는 것입니다. Copper T 380A는 최대 12년 동안 사용할 수 있습니다.
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