პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD) არის შფოთვითი აშლილობა, რომელიც შეიძლება მოხდეს ტრავმული მოვლენის გამოცდილების ან თვითმხილველის შემდეგ. ტრავმული მოვლენა არის სიცოცხლისთვის საშიში მოვლენა, როგორიცაა სამხედრო ბრძოლა, ბუნებრივი კატასტროფები, ტერორისტული ინციდენტები, სერიოზული უბედური შემთხვევები ან ფიზიკური ან სექსუალური ძალადობა მოზრდილებში ან ბავშვობაში. ტრავმის გადარჩენილების უმეტესობა უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას მცირე დროით. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს ექნება სტრესული რეაქციები, რომლებიც თავისთავად არ ქრება, ან შესაძლოა გაუარესდეს დროთა განმავლობაში. ამ ადამიანებს შეიძლება განუვითარდეთ PTSD.
PTSD-ის მქონე ადამიანები განიცდიან სამი სხვადასხვა სახის სიმპტომს. სიმპტომების პირველი კომპლექტი გულისხმობს ტრავმის განმეორებას რაიმე გზით, როგორიცაა გაღიზიანება, როდესაც შეხვდებით ტრავმულ შეხსენებას ან ფიქრობთ ტრავმაზე, როცა რაღაცის გაკეთებას ცდილობთ სხვა. სიმპტომების მეორე ნაკრები მოიცავს ან შორს ყოფნას იმ ადგილებისგან ან ადამიანებისგან, რომლებიც შეგახსენებთ ტრავმას, სხვა ადამიანებისგან იზოლირებას ან დაბუჟების შეგრძნებას. სიმპტომების მესამე კომპლექტი მოიცავს ისეთ რაღაცეებს, როგორიცაა სიფხიზლის გრძნობა, გაღიზიანება ან ადვილად გაოცება.
ზემოთ აღწერილი სიმპტომების გარდა, ჩვენ ახლა ვიცით, რომ არსებობს მკაფიო ბიოლოგიური ცვლილებები, რომლებიც დაკავშირებულია PTSD-თან. PTSD გართულებულია იმით, რომ PTSD-ის მქონე ადამიანებს ხშირად შეიძლება განუვითარდეთ დამატებითი დარღვევები, როგორიცაა დეპრესია, ნივთიერებების ბოროტად გამოყენება, მეხსიერების და შემეცნების პრობლემები და სხვა ფიზიკური და გონებრივი პრობლემები ჯანმრთელობა. ამ პრობლემებმა შეიძლება გამოიწვიოს პიროვნების სოციალურ ან ოჯახურ ცხოვრებაში ფუნქციონირების უნარის დაქვეითება, მათ შორის პროფესიული არასტაბილურობა, ოჯახური პრობლემები და ოჯახური პრობლემები.
PTSD-ის მკურნალობა შესაძლებელია ფსიქოთერაპიით ("საუბრის" თერაპია) და ისეთი მედიკამენტებით, როგორიცაა ანტიდეპრესანტები. ადრეული მკურნალობა მნიშვნელოვანია და შეიძლება დაეხმაროს გრძელვადიანი სიმპტომების შემცირებას. სამწუხაროდ, ბევრმა არ იცის, რომ მათ აქვთ PTSD ან არ მიმართავენ მკურნალობას. ეს ფაქტების ფურცელი დაგეხმარებათ უკეთ გაიგოთ PTSD და როგორ შეიძლება მისი მკურნალობა.
როგორ ვითარდება PTSD?
PTSD ვითარდება ტრავმული მოვლენის საპასუხოდ. მამაკაცების დაახლოებით 60 პროცენტი და ქალების 50 პროცენტი განიცდის ტრავმულ მოვლენას თავის სიცოცხლეში. ადამიანების უმეტესობას, რომლებიც ექვემდებარებიან ტრავმულ მოვლენას, აღენიშნებათ PTSD-ის ზოგიერთი სიმპტომი მოვლენის შემდგომ დღეებში და კვირებში. ზოგიერთი ადამიანისთვის ეს სიმპტომები უფრო მძიმე და ხანგრძლივია. მიზეზები, რის გამოც ზოგიერთ ადამიანს უვითარდება PTSD, ჯერ კიდევ შესწავლილია. არსებობს ბიოლოგიური, ფსიქოლოგიური და სოციალური ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ PTSD-ის განვითარებაზე.
რა არის PTSD-ის სიმპტომები?
მიუხედავად იმისა, რომ PTSD სიმპტომები შეიძლება დაიწყოს უშუალოდ ტრავმული მოვლენის შემდეგ, PTSD დიაგნოზი არ დაისმება გარდა იმ შემთხვევისა სიმპტომები გრძელდება მინიმუმ ერთი თვის განმავლობაში და ან იწვევს მნიშვნელოვან დისკომფორტს ან ხელს უშლის მუშაობას ან სახლის ცხოვრება. PTSD-ის დიაგნოზის დასადგენად ადამიანს უნდა ჰქონდეს სამი განსხვავებული ტიპის სიმპტომი: სიმპტომების ხელახლა განცდა, თავიდან აცილების და დაბუჟების სიმპტომები და აგზნების სიმპტომები.
სიმპტომების ხელახლა განცდა
სიმპტომების ხელახალი განცდა არის სიმპტომები, რომლებიც მოიცავს ტრავმული მოვლენის ხელახლა გაცოცხლებას. არსებობს მრავალი გზა, რომლითაც ადამიანებმა შეიძლება განიცადონ ტრავმა. მათ შეიძლება ჰქონდეთ შემაშფოთებელი მოგონებები ტრავმული მოვლენის შესახებ. ეს მოგონებები შეიძლება დაბრუნდეს მაშინ, როცა ისინი არ ელოდებიან. სხვა დროს, მოგონებები შეიძლება გამოიწვიოს ტრავმული შეხსენებით, მაგალითად, როდესაც საბრძოლო ვეტერანს მანქანა ესმის. უკუშედეგი, ავტოსაგზაო შემთხვევის მსხვერპლი ავტოსაგზაო შემთხვევის შედეგად ატარებს მანქანას ან გაუპატიურების მსხვერპლი ხედავს ახალ ამბებს სექსუალური ძალადობა. ამ მოგონებებმა შეიძლება გამოიწვიოს როგორც ემოციური, ასევე ფიზიკური რეაქციები. ზოგჯერ ეს მოგონებები შეიძლება ისეთი რეალური იყოს, თითქოს ეს მოვლენა რეალურად ისევ ხდება. ამას ეწოდება "ფლეშბეკი". მოვლენის ხელახლა გაცოცხლებამ შეიძლება გამოიწვიოს შიშის, უმწეობისა და საშინელების ძლიერი განცდა, ისეთივე გრძნობები, როგორიც მათ ჰქონდათ მოვლენის დროს.
თავიდან აცილება და დაბუჟების სიმპტომები
აცილების სიმპტომები არის ადამიანების ძალისხმევა, რათა თავიდან აიცილონ ტრავმული მოვლენა. PTSD-ის მქონე პირებმა შეიძლება შეეცადონ თავიდან აიცილონ სიტუაციები, რომლებიც იწვევს ტრავმული მოვლენის მოგონებებს. მათ შეუძლიათ თავი აარიდონ იმ ადგილებთან სიახლოვეს, სადაც ტრავმა მოხდა, ან არ ნახონ სატელევიზიო გადაცემები ან ახალი ამბები მსგავსი მოვლენების შესახებ. მათ შეუძლიათ თავი აარიდონ სხვა სანახაობებს, ხმებს, სუნს ან ადამიანებს, რომლებიც ტრავმული მოვლენის შეხსენებაა. ზოგიერთი ადამიანი თვლის, რომ ისინი ცდილობენ და გადაიტანონ საკუთარი თავი, როგორც ერთ-ერთი გზა, რათა არ იფიქრონ ტრავმულ მოვლენაზე.
დაბუჟების სიმპტომები ტრავმული მოვლენის თავიდან აცილების კიდევ ერთი გზაა. PTSD-ის მქონე პირებს შეიძლება გაუჭირდეთ თავიანთ გრძნობებთან კონტაქტი ან გამოხატონ ემოციები სხვა ადამიანების მიმართ. მაგალითად, მათ შეიძლება იგრძნონ ემოციურად „დაბუჟება“ და შეიძლება იზოლირებულები იყვნენ სხვებისგან. მათ შეიძლება ნაკლებად აინტერესებდეთ აქტივობები, რომლებიც ადრე გსიამოვნებდათ. ზოგიერთ ადამიანს ავიწყდება, ან არ შეუძლია ისაუბროს მოვლენის მნიშვნელოვან ნაწილებზე. ზოგი ფიქრობს, რომ მათ ექნებათ სიცოცხლის ხანგრძლივობა ან ვერ მიაღწევენ პირად მიზნებს, როგორიცაა კარიერა ან ოჯახი.
აღგზნების სიმპტომები
PTSD-ით დაავადებული ადამიანები შეიძლება მუდმივად ფხიზლად იგრძნონ თავი ტრავმული მოვლენის შემდეგ. ეს ცნობილია, როგორც გაზრდილი ემოციური აღგზნება და შეიძლება გამოიწვიოს ძილის გაძნელება, სიბრაზის ან გაღიზიანების აფეთქება და კონცენტრაციის გაძნელება. მათ შეიძლება აღმოაჩინონ, რომ მუდმივად „ფხიზლად არიან“ და ეძებენ საფრთხის ნიშნებს. მათ ასევე შეიძლება აღმოაჩინონ, რომ გაოცდნენ.
რა სხვა პრობლემებს განიცდიან ადამიანები PTSD-ით?
ძალიან ხშირია PTSD-სთან ერთად სხვა პირობებიც, როგორიცაა დეპრესია, შფოთვა ან ნივთიერების ბოროტად გამოყენება. PTSD-ით დაავადებული მამაკაცების ნახევარზე მეტს ასევე აქვს ალკოჰოლთან დაკავშირებული პრობლემები. შემდეგი ყველაზე გავრცელებული პრობლემები მამაკაცებში არის დეპრესია, რასაც მოჰყვება ქცევის დარღვევა და შემდეგ პრობლემები ნარკოტიკებთან. ქალებში ყველაზე გავრცელებული პრობლემა დეპრესიაა. PTSD-ით დაავადებული ქალების ნახევარზე ნაკლებს ასევე განიცდის დეპრესია. შემდეგი ყველაზე გავრცელებული პრობლემები ქალებში არის კონკრეტული შიშები, სოციალური შფოთვა და შემდეგ ალკოჰოლთან დაკავშირებული პრობლემები.
PTSD-ის მქონე ადამიანებს ხშირად აქვთ ფუნქციონირების პრობლემები. ზოგადად, PTSD-ის მქონე ადამიანებს აქვთ მეტი უმუშევრობა, განქორწინება ან განშორება, მეუღლის ძალადობა და სამსახურიდან გათავისუფლების შანსი, ვიდრე PTSD-ის გარეშე ადამიანებს. აღმოჩნდა, რომ ვიეტნამის ვეტერანებს PTSD-ით ჰქონდათ ბევრი პრობლემა ოჯახურ და სხვა ინტერპერსონალურ ურთიერთობებთან, დასაქმებასთან დაკავშირებული პრობლემები და ძალადობის გახშირებული შემთხვევები.
PTSD-ის მქონე ადამიანებს ასევე შეუძლიათ განიცადონ სხვადასხვა ფიზიკური სიმპტომები. ეს ხშირი მოვლენაა იმ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ დეპრესია და სხვა შფოთვითი აშლილობები. ზოგიერთი მტკიცებულება ვარაუდობს, რომ PTSD შეიძლება დაკავშირებული იყოს სამედიცინო დარღვევების განვითარების ალბათობასთან. კვლევა გრძელდება და ჯერ კიდევ ნაადრევია მტკიცე დასკვნების გამოტანა იმის შესახებ, თუ რომელი დარღვევები ასოცირდება PTSD-თან.
